Какие лекарства могут поднять уровень холестерина?

Некоторые лекарства, которые вы принимаете для лечения других заболеваний, таких как высокое кровяное давление или гормональная терапия, могут отрицательно повлиять на уровень липидов. Это может непреднамеренно увеличить ваши триглицериды и «плохой» холестерин ЛПНП, в то же время снижая ваш «хороший» холестерин ЛПВП. Это может быть неприятно, если раньше вам никогда не приходилось беспокоиться о высоком уровне холестерина. Кроме того, если вы в настоящее время принимаете лекарства для снижения уровня холестерина, вы можете заметить, что ваша терапия может потребовать корректировки.

Хотя этот список не является исчерпывающим, перечисленные ниже препараты являются наиболее часто используемыми препаратами, которые могут потенциально влиять на уровень липидов. Вы всегда должны раскрывать своему лечащему врачу лекарства, которые вы принимаете, чтобы он или она могли исключить, влияют ли какие-либо лекарства или натуральные продукты на ваше здоровье:

Бета-блокаторы

Бета-блокаторы - это лекарства, которые обычно назначают для лечения высокого кровяного давления. Несмотря на значительные преимущества, которые они предлагают при лечении нескольких форм сердечных заболеваний, также было отмечено, что бета-блокаторы снижают уровни ЛПВП и повышают уровни триглицеридов.

Среди бета-блокаторов, которые вызывают этот эффект:

• Тенормин (атенолол)
• Зебета (бисопролол)
• Топрол (метопролол)
• Коргард (Надолол)
• Индерал (пропанолол)

Несмотря на эти опасения, преимущества бета-блокаторов обычно более чем перевешивают риск. Большинство возвышений липидов имеют тенденцию быть относительно маленькими. Любое значительное увеличение может быть устранено либо путем снижения дозы, либо путем поиска заместительного бета-блокатора.

Помимо своей роли в снижении артериального давления, бета-блокаторы играют важную роль в продлении жизни людей с застойной сердечной недостаточностью или перенесенным инфарктом. Даже если наблюдается небольшое изменение ваших липидов, важно, чтобы бета-блокаторы не прекращались.

Эстроген и Прогестин

Эстроген - это женский половой гормон, который содержится в женском гормональном контроле рождаемости и в других формах заместительной гормональной терапии. В течение многих лет эстроген считался «кардиопротективным», что способствовало укреплению здоровья сердца. Это связано прежде всего со способностью препарата повышать уровень ЛПВП. Эта новость заставила многих женщин в постменопаузе начать принимать заместительную гормональную терапию, чтобы помочь своему сердцу.

Однако недавние исследования показали, что эстроген не защищает от сердечных заболеваний после менопаузы. Кроме того, эстрогены могут повышать уровень триглицеридов.

Напротив, прогестин, форма прогестерона, часто сочетается с эстрогеном для нас в оральных контрацептивах и заместительной гормональной терапии. Более высокие уровни прогестина связаны с более низкими уровнями ЛПВП. При использовании в сочетании с эстрогеном прогестин может нейтрализовать любое полезное воздействие эстрогена на повышение уровня ЛПВП.

преднизон

Преднизон - глюкокортикоид, используемый для уменьшения отека, тепла и болезненности, связанных со многими воспалительными состояниями. Несмотря на облегчение, которое они могут вам дать, они могут повышать уровень триглицеридов, холестерина ЛПНП и холестерина ЛПВП.

Влияние предизона на уровень холестерина может быть удивительно быстрым и глубоким. Исследования давно показали, что гиперхолестеринемия (высокий уровень холестерина) и систолическая гипертензия могут развиться через две недели после приема преднизона.

амиодарон

Амиодарон является лекарственным средством, используемым для лечения различных сердечных аритмий, и связан с широким спектром побочных эффектов. Один из меньших побочных эффектов связан с высоким уровнем холестерина. Амиодарон в основном повышает уровень холестерина ЛПНП, но, по-видимому, не влияет на уровень холестерина ЛПВП или триглицеридов.

Циклоспорин

Циклоспорин - это препарат, используемый для подавления иммунной системы. Это обычно используется после пересадки органа, чтобы предотвратить отклонение. Тем не менее, он также может быть использован для лечения ревматоидного артрита и псориаза. Исследования показали, что циклоспорин повышает уровень холестерина ЛПНП.

Анаболические стероиды

Анаболические стероиды включают тестостерон, мужской половой гормон, который используется для лечения отсроченного полового созревания у мальчиков и некоторых форм импотенции. Он также используется незаконно для наращивания мышечной массы. Известно, что эти препараты значительно повышают уровень ЛПНП и снижают уровень ЛПВП.

Интересно отметить, что анаболические стероиды оказывают неблагоприятное воздействие на холестерин, чаще встречаются при пероральных формах препарата, чем при инъекциях.Помимо гиперхолестеринемии, злоупотребление стероидами может привести к диабету 2 типа, гипертонии и ожирению.

Ингибиторы протеазы

Ингибиторы протеазы используются для лечения вируса иммунодефицита человека (ВИЧ). Хотя механизм, с помощью которого эти препараты повышают уровень холестерина, неизвестен, они, как представляется, особенно повышают уровень триглицеридов и понижают уровни холестерина ЛПВП. Фибраты и статины иногда используются для снижения уровня триглицеридов и повышения уровня ЛПВП у людей, принимающих эти препараты.

Диуретики

Диуретики используются для лечения высокого кровяного давления и задержки воды. Существует два типа диуретиков, которые вызывают повышение уровня холестерина:

• Тиазидные диуретики (включая гидрохлоротиазид, хлоротиазид, метолазон)
• Петлевые диуретики (в том числе фуросемид, торсемид, буметанид)

Тиазидные диуретики вызывают временное повышение общего уровня холестерина, уровней триглицеридов и холестерина ЛПНП. Уровень холестерина ЛПВП, как правило, не затрагивается. В настоящее время индапамид является единственным тиазидным диуретиком, который не оказывает отрицательного влияния на уровень липидов.

Петлевые диуретики имеют ту же структуру, что и тиазидные диуретики; Однако некоторые из этих препаратов показали небольшое снижение холестерина ЛПВП.

Поскольку диуретики часто необходимы для снижения артериального давления, врачи обычно рекомендуют менять диету, выполнять обычные физические упражнения и другие мероприятия, связанные с образом жизни, а не прекращать прием лекарств.

Слово от DipHealth

Если у вас высокий уровень холестерина и вы принимаете лекарства, которые потенциально могут еще больше повысить уровень липидов, ваш врач может периодически проводить мониторинг вашей крови, чтобы убедиться, что уровень липидов не слишком высок. В некоторых случаях неблагоприятное воздействие на липиды может быть только временным. Однако, если они остаются высокими после начала лечения, ваш лечащий врач может принять решение добавить или изменить терапию, снижающую уровень холестерина.

Наркотики, которые взаимодействуют со статинами