Физиотерапия после перелома Лисфранка

Перелом Лисфранка - это сломанная кость или кости в определенной области стопы. Это происходит, когда плюсневые кости, длинные кости, которые соединяют ваши пальцы с вашей ногой, прикрепляются к вашим ногам. Иногда плюсневые кости вывихиваются, когда вы страдаете переломом Лисфранка. Это болезненная травма, которая может привести к значительным функциональным ограничениям при ходьбе и подвижности.

Физическая терапия после перелома Лисфранка включает в себя улучшение подвижности и силы нижней конечности, чтобы помочь вам восстановить нормальную ходьбу. Ваш PT может помочь вам полностью восстановиться и вернуться к предыдущему уровню функций и активности.

Причины перелома Лисфранка

Наиболее частой причиной перелома Лисфранка является падение ноги в ненормальном положении. Представьте, что вы ступили в маленькую ямку в траве, а затем внезапно скрутили ногу. Это скручивающее движение может привести к поломке мелких костей в ноге, а затем может вывихнуть сустав, называемый суставом Лисфранка. Эти кости обычно смещаются и сдвигаются в одну сторону во время падения, и связки, которые поддерживают кости, часто разрываются.

Симптомы перелома Лисфранка

Общие симптомы перелома Лисфранка включают, но не ограничиваются:

• Отек стопы
• Боль в ноге
• Трудность при ходьбе и давление на ногу
• Изменение цвета или синяки вокруг стопы, особенно на нижней части стопы
• Видимая деформация в ноге

Начальное лечение

Если вы подозреваете, что у вас перелом Лисфранка (или любая другая серьезная травма) на ноге, вы должны немедленно обратиться к врачу. Обратитесь к своему врачу или в местное отделение неотложной помощи, чтобы осмотреть вашу ногу. Рентген часто выполняется, чтобы подтвердить или исключить перелом Лисфранка.

Как только перелом Лисфранка подтвержден, перелом должен быть уменьшен. Это означает, что кости вашей стопы должны быть расположены в правильном положении, чтобы обеспечить правильное заживление. Время от времени может потребоваться хирургическая процедура, называемая открытой фиксацией внутренней фиксации (ORIF), чтобы обеспечить правильное положение костей стопы и сустава. Это включает в себя использование винтов, проволоки или штифтов для стабилизации перелома.

После уменьшения перелома, ваша нога должна быть обездвижена для заживления сломанных костей. В это время вам может понадобиться ходунки, костыли или другие вспомогательные устройства, чтобы передвигаться. Ваш врач может также ограничить количество веса, которое вы можете положить на ногу, пока она заживает.Обязательно спросите своего врача о ваших ограничениях на вес и строго следуйте этим ограничениям, чтобы обеспечить оптимальное заживление.

Чего ожидать от физиотерапии

Вначале после травмы вам может понадобиться инструкция о том, как правильно ходить с помощью ходунков, костылей или трости. Физиотерапевт может помочь вам научиться ходить с помощью вспомогательного устройства, и он или она может помочь убедиться, что его размер соответствует вашим требованиям.

После шести-восьми недель исцеления ваш врач, скорее всего, снимет слепок с вашей ступни, и физиотерапия может начать реабилитацию вашей ступни и голеностопного сустава. Ваш врач может назначить вам лодыжку или скобу для ног на несколько недель. Это помогает стабилизировать ваш голеностопный сустав, в то время как вы восстанавливаете нормальную подвижность стопы и голеностопного сустава.

Ваше первое посещение физиотерапии после перелома Лисфранка обычно включает первоначальную оценку, когда ваш физиотерапевт собирает информацию о вашей травме и текущем состоянии. Общие нарушения, измеренные во время этого назначения, включают в себя:

• Диапазон движения
• Прочность
• боль
• походка
• припухлость

После сбора информации о вашем состоянии ваш физиотерапевт может назначить вам правильное лечение для восстановления нормальной подвижности. Некоторые виды деятельности и лечения, которые вы можете испытывать во время физиотерапии, включают, но не ограничиваются:

• Терапевтические условия: Отек и боль могут присутствовать в вашей ноге, особенно вначале после снятия слепка и начала движения стопы и лодыжки. Ваш физиотерапевт может принять решение использовать гидромассажные ванны, лед, тепло или электрическую стимуляцию, чтобы помочь контролировать боль и отеки в стопе и лодыжке. Специальный тип электростимуляции, называемый нервно-мышечной электрической стимуляцией, может использоваться, чтобы помочь вашим мышцам заново научиться сокращаться должным образом. Обязательно задайте много вопросов об использовании физических агентов и модальностях. Многие физические агенты и методы являются пассивными по своей природе, и большинство исследований показывают, что успешная реабилитация требует от вас активного участия в упражнениях и движениях.
• Тренировка походки: Тренировка походки - это специализированное обучение и тренировка, помогающие улучшить ваши навыки ходьбы Ваш физиотерапевт может дать рекомендации о том, какое вспомогательное устройство лучше всего использовать во время реабилитации. Вы можете перейти от ходунка к костылям, а затем к трости или стандартной трости, и ваш физиотерапевт может убедиться, что вы правильно используете свое устройство.
• Лечебная физкультура: Лечебная физкультура после перелома Лисфранка включает в себя специальные упражнения для восстановления нормальной подвижности стопы и голеностопного сустава. Разнообразные упражнения на движения и упражнения на лодыжку могут помочь вашей ноге и ноге лучше двигаться. Упражнения на гибкость должны быть направлены на улучшение длины мышц вокруг стопы и голеностопного сустава. Сила может быть улучшена с помощью специальных упражнений на лодыжку. По мере того, как вы прогрессируете с помощью физической терапии и обретаете больше подвижности, могут быть начаты упражнения по продвинутому балансу и проприоцепции. Если вы хотите вернуться к легкой атлетике, могут потребоваться плиометрические упражнения, чтобы ваше тело привыкло к прыжкам и приземлению на ногу.
• Мануальная терапия: Мануальная терапия вовлекает вашего физиотерапевта, использующего его или ее руки, чтобы вручную двигать ногой в определенных направлениях, чтобы улучшить подвижность. Если у вас была операция, может потребоваться мобилизация рубцовой ткани, чтобы улучшить подвижность рубцовой ткани на стопе. Для улучшения движения вокруг суставов стопы и голеностопного сустава можно проводить мобилизацию суставов, хотя следует соблюдать осторожность, чтобы не мобилизовать сустав Лисфранка или суставы вблизи места перелома.

Через несколько месяцев после травмы вы должны нормально ходить, а боль в ноге должна быть минимальной. Иногда ваша нога может продолжать болеть еще несколько месяцев, и вы можете слегка хромать во время ходьбы, в зависимости от тяжести травмы. Обязательно поговорите со своим врачом и физиотерапевтом, если у вас есть какие-либо сомнения относительно вашей функциональной мобильности и вашего результата после перелома Лисфранка.

Если у вас был ORIF, иногда ваш врач может захотеть удалить оборудование, которое использовалось для стабилизации ваших костей. Это может быть необходимо, чтобы нормальное движение снова происходило в ноге. Поговорите с врачом, чтобы выяснить, подходит ли вам этот вариант после перелома Лисфранка. Кроме того, артрит средней ступни может возникнуть позже в вашей жизни после перелома Лисфранка, особенно если суставные поверхности были повреждены в вашей ноге.

Слово от DipHealth

Перелом Лисфранка может быть болезненной травмой, которая может ограничить вашу способность ходить, работать или заниматься спортом или отдыхать. Активно участвуя в программе физиотерапии, вы можете быстро и безопасно вернуться к нормальному функционированию и активности.