Лечение пищевода Барретта

Пищевод Барретта - это заболевание, при котором повреждена подкладка пищевода. Это повреждение происходит, когда части слизистой оболочки пищевода многократно подвергаются воздействию желудочной кислоты и заменяются тканями, аналогичными тем, что обнаруживаются в кишечнике. Этот процесс называется кишечной метаплазией.

Когда желудочная кислота попадает в пищевод, это может привести к повреждению нормальной оболочки пищевода. Повреждение пищевода с воспалением называется эзофагитом. Если эта травма пищевода продолжается в течение многих лет, поврежденная нормальная оболочка пищевода не отрастет снова. Вместо этого это заменено неправильной подкладкой.

В настоящее время нет лекарств, способных изменить пищевод Барретта. Однако лечение ГЭРБ может замедлить развитие болезни и помочь предотвратить осложнения.

Лучшая стратегия лечения пищевода Барретта - профилактика. Когда людям ставят диагноз ГЭРБ, их врачи будут работать с ними над изменением образа жизни и диеты и могут предложить лекарства, контролирующие кислотный рефлюкс.

Модификации образа жизни

• Употребление в пищу небольших, более частых блюд
• Ограничение потребления кислотостимулирующих продуктов и напитков
• Не ложиться в течение двух часов после еды
• Поднять голову на несколько дюймов во время сна
• Поддержание разумного веса
• Бросить курить
• Избегать алкоголя
• Не носить ремни или одежду, которая плотно облегает талию
• Прием любых предписанных врачом лекарств от симптомов кислотного рефлюкса

К некоторым кислотостимулирующим продуктам и напиткам, которые следует сократить или исключить из рациона, относятся следующие.

Продукты, которые могут расслабить LES

• Жареная (жирная) еда
• Мясо с высоким содержанием жира
• Сливочное масло и маргарин
• Майонез
• Сливочные соусы
• Салатные заправки
• Цельномолочные молочные продукты
• Шоколад
• мятный
• Напитки с кофеином (например, безалкогольные напитки, кофе, чай, какао)

Продукты, которые могут стимулировать выработку кислоты и увеличить изжогу

• Напитки с кофеином
• Газированные напитки
• Алкоголь
• Острая пища
• Черный перец
• Цитрусовые фрукты и соки (например, апельсин, грейпфрут)
• Томатный сок

Частичный список продуктов, которые безопасны для людей, страдающих от изжоги

• яблоки
• бананы
• Печеный картофель
• Брокколи
• морковь
• зеленая фасоль
• Горох
• Постный говяжий фарш
• Постная свиная вырезка
• Постные свиные отбивные
• Постная индейка
• Постная ветчина
• Куриные грудки без кожи
• Рыба
• яйца
• Нежирные сыры (в меру)
• Хлеб
• Cornbread
• Рис
• Макаронные изделия
• Напитки без кофеина, негазированные
• Не цитрусовые фруктовые соки
• вода

Врач также может назначить антациды, ингибиторы протонной помпы или Н2-блокаторы, чтобы уменьшить возникновение рефлюкса.

Антациды

Антациды полезны для облегчения изжоги и расстройства желудка. Активный ингредиент в антацидах нейтрализует желудочную кислоту, которая вызывает боль. Они включают:

• Rolaids
• Маалокс
• Mylanta
• Tums
• гевискон

H2 блокаторы

Блокаторы H2 подавляют выработку кислоты в желудке. Н2-блокаторы, также называемые антагонистами Н2-рецепторов, представляют собой препараты, уменьшающие кислотность, которые обычно используются для лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и эзофагита и для уменьшения симптомов язвенной болезни. H2 блокаторы включают в себя:

• тагамет
• Pepcid
• Zantac
• Axid

Ингибиторы протонного насоса

Также известные как ингибиторы протонной помпы (ИПП), они полностью блокируют выработку кислоты в желудке. Врачи назначают ингибиторы протонной помпы для лечения людей с ГЭРБ, язвами желудка или кишечника или другими расстройствами пищеварения, которые могут вызвать избыток желудочной кислоты. Ингибиторы протонного насоса включают в себя:

• Prilosec
• Prevacid
• Nexium
• Aciphex
• Протоникс

• Поделиться
• кувырок
• Эл. адрес
• Текст

Была ли эта страница полезной? Спасибо за ваш отзыв! Какие у вас проблемы? Источники статьи

• Пищевод Barrett's Esophagus NIH, № 05–4546, декабрь 2004 г., Национальный информационный центр по болезням пищеварительной системы (NDDIC).
• Ижеома А. Азодо, Ивонн Ромеро, М.Д. "Эзофагус Барретта". Американский колледж гастроэнтерологии.
• Kenneth K. Wang, M.D. и Richard E. Sampliner, M.D., «Обновленные руководящие принципы 2008 по диагностике, наблюдению и терапии пищевода Барретта». 2008; 103: 788-797. Американский журнал гастроэнтерологии: Am. Coll. гастроэнтерологии.