Состояние ВИЧ и СПИДа в Китае

Молодёжь Китая массово заражается ВИЧ (новости) (Ноябрь 2024)

Китай является одной из древнейших цивилизаций в мире. Их образ жизни основан на традициях и китайской культуре. Как культура, насчитывающая 6000 лет, справляется с эпидемией, возникшей менее 30 лет назад?

Китай - демография

расположен в Восточной Азии
географически это одна из крупнейших стран в мире, площадь которой составляет около 9,6 миллионов квадратных километров (чуть меньше, чем в Соединенных Штатах)
население около 1,3 миллиарда человек, что составляет около 20 процентов от общей численности населения мира
состоит из сотен этнических групп, говорящих на десятках диалектов и языков
никакое правительство не признало религию, но личная религия и религиозные организации разрешены
Основные религии - буддизм, даосизм и конфуцианство.
глубинные древние традиции обеспечивают основу китайской культуры

Статус ВИЧ в Китае

по состоянию на январь 2006 года, согласно «официальным» оценкам, около 650 000 человек живут с ВИЧ, а 75 000 - со СПИДом. Эксперты за пределами Китая полагают, что фактические цифры намного выше, чем утвержденные правительством Китая.
по оценкам, ежегодно регистрируется 70000 новых случаев ВИЧ-инфекции и 25000 смертей

Точные масштабы эпидемии ВИЧ трудно оценить из-за правительственных препятствий. Местные органы власти также имеют органы государственного управления, которые не решаются уделять большое внимание эпидемии, опасаясь дискриминации и стигмы. Те граждане, которые знают, что такое ВИЧ, неохотно приходят на тестирование, опасаясь возмездия, если они окажутся положительными. Большинство людей не проходят тестирование, потому что они мало или совсем ничего не знают о существовании ВИЧ. По оценкам, 17 процентов граждан Китая не знают, что ВИЧ существует.

Количество сельских случаев ВИЧ почти невозможно точно определить. Нехватка или отсутствие материалов для тестирования, а также очень ограниченное количество обученного персонала для тестирования очень затрудняет диагностику. Сельские районы Китая очень бедны с очень ограниченным образованием. Те, кто знает о ВИЧ, не проходят тестирование из-за стигмы, связанной с положительным диагнозом.

История ВИЧ в Китае

Официальная позиция правительства в отношении ВИЧ заключалась в том, что риск для Китая был очень ограниченным. Считалось, что ВИЧ является преимущественно гомосексуальным заболеванием, и правительство считает, что в Китае гомосексуализм и «ненормальный секс» являются ограниченной проблемой.

Начиная с конца 80-х и начала 90-х годов, ВИЧ-инфекция стала растущей проблемой среди потребителей инъекционных наркотиков. Тем не менее, правительство чувствовало, что ВИЧ был «болезнью Запада», так же как и возникающая у них проблема с наркотиками. ВИЧ был назван «болезнью капитализма», и Китай не был ее частью.

Но с середины 90-х до начала 2000 года ВИЧ начал распространяться по всем провинциям Китая.Было установлено, что виновником такой распространенной проблемы является небезопасное кровоснабжение.

Китайское правительство заключило контракт с коммерческими центрами по сбору крови по всему Китаю. Несмотря на наличие руководящих принципов для обеспечения качества, многие из частных коллекционных центров срезали углы, чтобы увеличить свою прибыль. Техника их сбора показала, что тысячи людей заражены ВИЧ. Оборудование для сбора регулярно использовалось у нескольких пациентов, а кровь, собранная у нескольких доноров, была объединена. Чиновники разделили необходимые им компоненты крови, а затем повторно ввели то, что осталось от объединенной крови, обратно в доноров, тем самым подвергая доноров воздействию ВИЧ, гепатита С и других заболеваний, передающихся через кровь.

К 2000 году, вызванное, в первую очередь, небезопасным снабжением кровью, количество случаев ВИЧ резко возросло, что вынудило китайское правительство отменить неофициальную политику молчания и отрицания ВИЧ.

Культура сексизма

Даже в экономическом смысле сексизм распространен. Женщины рассматриваются как соревнование за мужскую рабочую силу. Сексизм даже пронизывал выбор иметь детей. Практика аборта по признаку пола является настолько распространенной практикой, что соотношение детей мужского и женского пола увеличивается. Сексизм влияет на масштабы эпидемии ВИЧ, диктуя, как люди получают информацию о ВИЧ и кто принимает решения в отношении безопасного секса.

На второй странице обсуждается, кто инфицирован, состояние профилактики ВИЧ и какая медицинская помощь доступна.

Кто заразился?

IV Потребители наркотиков - В стране, где около трех процентов ее граждан являются потребителями внутривенных наркотиков, на этих людей приходится около 60 процентов всех новых случаев ВИЧ-инфекции. В Китае действует политика абсолютной нетерпимости к наркотикам, и это означает, что любой, кто попал на внутривенную инъекцию наркотиков, должен пройти обязательную реабилитацию для наркозависимых. Можно было бы подумать, что такая среда была бы идеальным способом просвещения о ВИЧ. Однако реализация образовательных программ по ВИЧ и СПИДу в рамках реабилитации наркоманов идет медленно. Профилактические сообщения были ограничены несколькими плакатами, объясняющими риск и профилактику ВИЧ.
Продукты крови - Несмотря на все проблемы с китайским кровоснабжением в прошлом, правительство продолжает запрещать импорт продуктов крови. Центры доноров крови движимы прибылью, а это означает, что многие коммерческие центры делают все возможное, чтобы заработать больше денег, даже если это означает нарушение закона. Подсчитано, что около 10 процентов всех новых инфекций происходят от зараженных продуктов крови. Сравните это с США, у которых уровень инфицирования продуктами крови был устранен, и вы понимаете, какую большую проблему представляет зараженная кровь в Китае.
Секс работники - Растущая проблема проституции в Китае подпитывается в основном экономическими потребностями. Проституция запрещена в Китае, так как финансируемые правительством "реабилитационные" учреждения для женщин, пойманных за деньги для секса. Тем не менее, реабилитационные центры в первую очередь учат злу проституции, а не здоровью, который проституция представляет для вовлеченных женщин. Использование презервативов нестабильно. Женщины были арестованы за ношение презервативов, что считается признаком проституции. Из-за этого секс-работники редко начинают использование презервативов. Это в сочетании с приемлемым в культурном отношении сексизмом не позволяет большинству женщин играть ведущую роль в практике безопасного секса.
Мужчины, занимающиеся сексом с мужчинами (МСМ) - Хотя гомосексуализм не является незаконным, он несет в себе значительную стигму. Именно это клеймо снижает доступ к информации о безопасном сексе и просвещении по вопросам ВИЧ. Мужчины-геи считают, что для них нет безопасного убежища для обсуждения рисков и проблем. Мужчинам-геям рекомендуется подавлять свою гомосексуальность и жениться на женщинах. Многие делают, но продолжают заниматься небезопасным сексом с другими мужчинами, подвергая своих жен значительному риску, когда они вступают в половую связь в браке. Хотя в настоящее время МСМ не учитывают большое количество случаев ВИЧ, около половины всех МСМ практикуют небезопасный секс, поэтому эксперты опасаются, что это приведет к резкому увеличению числа новых случаев ВИЧ очень скоро.
Мигранты - 120 миллионов китайских мигрантов очень мобильны и перемещаются по всей стране, где бы их ни работала. Эта мобильность делает их уязвимыми к ВИЧ. Путешествуя по новым незнакомым местам, мигранты неохотно пользуются услугами по профилактике ВИЧ, если таковые имеются. Они могут путешествовать в районы, где презервативы редки или труднодоступны. Кроме того, многие мигранты - молодые одинокие мужчины. Деньги, которые они зарабатывают, значительны и иногда используются на наркотики и проституток, чтобы бороться с одиночеством на дороге. Те мужчины, которые состоят в браке, возвращаются из своих путешествий и подвергают своих жен риску из-за небезопасного секса с ними после небезопасного секса в дороге.

Профилактика ВИЧ

Недавно сообщалось, что обрезание может быть эффективным способом снижения риска передачи ВИЧ. Считается, что обрезание может быть хорошим выбором для тех стран, как Китай, которые имеют ограниченные ресурсы для обучения и распространения презервативов. Тем не менее, статья в газете China Daily сообщает, что чиновники не были проданы на пользу обрезания и не будут официально оправдывать эту практику.

Программы по снижению риска и обмену игл распространяются по всему Китаю. Правительство Китая постановило, что усилия по просвещению и повышению осведомленности о ВИЧ должны быть направлены на широкую общественность в целях искоренения предрассудков и стигмы. В 1998 году Китай пообещал запустить учебную программу по ВИЧ в школах, однако до сих пор такой программы не существует.

Группы высокого риска продолжают становиться козлами отпущения по проблеме ВИЧ. Мужчины-геи не имеют убежища от предрассудков, серьезно мешающих усилиям по просвещению этого населения.Группы, которые хотят спонсировать или запускать публичные кампании по образованию в области ВИЧ, неохотно делают это, опасаясь нанести серьезный ущерб своему имиджу в обществе.