Хронология и история пандемии ВИЧ / СПИДа

История ВИЧ полна триумфов и неудач, поскольку мир столкнулся с тем, что станет величайшей глобальной эпидемией современности. То, что началось с небольшого числа инфекций, переросло в пандемию, которая сегодня поражает более 36 миллионов человек во всем мире.

Хронология ВИЧ началась в начале 1981 года, когда New York Times сообщила о вспышке редкой формы рака среди геев в Нью-Йорке и Калифорнии. Этот «гей-рак», как его позже определили как саркому Капоши, заболевание, которое впоследствии стало самым лицом этой болезни в 1980-х и 1990-х годах.

В том же году в отделениях неотложной помощи в Нью-Йорке начали наблюдаться сыпь здоровых молодых людей с лихорадкой, симптомами гриппа и редким типом пневмонии, называемой Pneumocystis, Никто не мог предположить, что эти необычные, единичные случаи предвещают глобальную вспышку, убившую миллионы людей в течение нескольких лет.

1981

В 1981 году среди геев в Нью-Йорке и Калифорнии появились саркома Капоши и пневмоцистная пневмония. Когда Центры по контролю за заболеваниями сообщили о новой вспышке, они окрестили ее GRID (или иммунодефицитом, связанным с геями), стигматизируя гей-сообщество как носителей смертельной болезни. Тем не менее, вскоре начали появляться случаи среди гетеросексуалов, потребителей наркотиков и больных гемофилией, доказывая, что синдром не знает границ.

1983

Исследователи из Института Пастера во Франции изолировали ретровирус, который, по их мнению, связан со вспышкой ВИЧ. К тому времени в 35 странах мира были подтверждены случаи заболевания, которые до этого момента, казалось, только влияли на США. Споры возникли вскоре после того, как правительство США объявило, что один из их ученых, доктор Роберт Галло, изолировал ретровирус под названием HTLV-III, который, как они утверждали, был ответственным за СПИД.

Два года спустя окончательно подтверждено, что HTLV-III и ретровирусы Пастера одинаковы, что привело к тому, что международный комитет переименовал вирус ВИЧ (вирус иммунодефицита человека).

1984

Канадская стюардесса, получившая название «Нулевой пациент», умирает от осложнений, связанных со СПИДом. Из-за его сексуальной связи с несколькими первыми жертвами ВИЧ, ошибочно сообщается, что он несет ответственность за распространение вируса в Северной Америке. К этому времени в США было подтверждено 8 000 случаев заболевания, в результате которых погибло 3500 человек.

1985

Спор вокруг ВИЧ продолжается, когда лаборатория Gallo запатентовала набор для тестирования на ВИЧ, который позднее был одобрен Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA). Институт Пастера подал в суд, а затем получил права на половину роялти от нового теста. В том же году ВИЧ попадает в общественное сознание со смертью Рока Хадсона и новостями о том, что 14-летнему Райану Уайту запретили в начальной школе в Индиане за ВИЧ.

1987

Первый препарат от ВИЧ, известный как Ретровир (AZT), одобрен FDA. После шести лет игнорирования этой болезни и отказа признать кризис, президент Рональд Рейган, наконец, использует слово «СПИД» в публичной речи. На данный момент во всем мире насчитывается от 100 000 до 150 000 случаев ВИЧ-инфекции.

1990

После многих лет руководства борьбой против стигмы ВИЧ в США, Райан Уайт умирает в возрасте 19 лет. В этом году Конгресс принял Закон об уходе за Райаном Уайтом, который финансирует правительство для ухода за людьми, живущими с ВИЧ. К этому моменту число людей, живущих с ВИЧ во всем мире, в настоящее время увеличилось до почти миллиона.

1992

FDA одобряет первый препарат, который будет использоваться в комбинации с AZT, известным как Hivid, отмечая первый опыт медицинского сообщества в комбинированной терапии. За ним вскоре следует Эпивир (ламивудин), который до сих пор широко используется сегодня.

1993

Британское исследование, известное как Concorde Trials, пришло к выводу, что монотерапия АЗТ не способствует задержке прогрессирования ВИЧ. В результате этого отчета появляется новое движение, отрицающее, что ВИЧ существует или что вирус любого рода даже связан с болезнью.

1996

Лечение делает еще один важный шаг вперед с введением мощных лекарств против ВИЧ, называемых ингибиторами протеазы. При использовании в тройной терапии, лекарства оказываются эффективными не только для подавления вируса, но и позволяют людям восстановить иммунную систему почти до нормального уровня. Протокол сразу же называют высокоактивной антиретровирусной терапией или ВААРТ.

1997

В исследовании 076 группы клинических исследований по СПИДу сообщалось, что использование АЗТ во время беременности и во время родов сократило передачу ВИЧ от матери к ребенку до трех процентов. В том же году, менее чем через 12 месяцев после введения ВААРТ, уровень смертности от ВИЧ в США упал на 35 процентов.

1998

Первые испытания на людях в США начинают тестирование вакцины против ВИЧ VAXGEN. (Это было первое из многих таких испытаний, для которых нам еще предстоит найти жизнеспособного кандидата.)

2000

Движение за отрицание СПИДа привлекает международное внимание, когда президент Южной Африки Табо Мбеки на Международной конференции по СПИДу заявляет, что «вирус не может вызвать синдром». К этому времени во всем мире от СПИДа умерло около 20 миллионов человек, в том числе около 17 миллионов в странах Африки к югу от Сахары.

2004

Поскольку медицинское сообщество сталкивается с растущей волной лекарственной устойчивости среди людей с ВААРТ, выпускается новый препарат под названием тенофовир, который, по-видимому, способен преодолеть даже случаи глубокой, множественной лекарственной устойчивости. Незадолго до того, как Табо Мбеки был изгнан из президентства в Южной Африке, в стране были одобрены первые непатентованные лекарственные средства против ВИЧ, что открывает двери для крупнейшего в истории внедрения лекарственного лечения.

2009

Ученые из Университета Северной Каролины в Чапел-Хилл объявляют, что они расшифровали структуру всего генома ВИЧ, что позволяет ученым разрабатывать новые диагностические инструменты и целенаправленное лечение ВИЧ. В значительной степени именно эти усилия привели к разработке ингибиторов интегразы, которые в настоящее время используются для лечения первой линии в США.

2010

Исследование iPrEX является первым из многих испытаний, которое показывает, что ВИЧ-отрицательный препарат Трувада может быть использован ВИЧ-отрицательными людьми для предотвращения заражения. Стратегия, известная как профилактика ВИЧ-инфекции (PrEP), сегодня обычно назначается для защиты людей с высоким риском заражения.

2013

В исследовании, проведенном североамериканской группой по исследованию и разработке СПИД-когорт (NA-ACCORD), сообщается, что 20-летний подросток, начавший лечение ВИЧ, может рассчитывать на то, что он доживет до своего 70-летнего возраста. Это первое из многих подобных подтверждений, описывающих влияние антиретровирусной терапии на продолжительность жизни.

2014

Всемирная организация здравоохранения и Программа Организации Объединенных Наций по ВИЧ / СПИДу (ЮНЭЙДС) объявляют амбициозный план по прекращению пандемии ВИЧ к 2030 году путем диагностики 90 процентов людей, живущих с ВИЧ во всем мире, размещения 90 процентов на лечении ВИЧ и достижения необнаружимого вируса нагрузка в 90 процентов из них. Названная стратегией 90-90-90, программа сталкивается с постоянно сокращающимся вкладом стран-доноров и постоянно растущими показателями лекарственной устойчивости и неудач лечения во всем мире.

2015

Индиана переживает самую крупную вспышку ВИЧ с 1990-х годов из-за широко распространенной опиоидной эпидемии и сопротивления со стороны тогдашнего губернатора Майка Пенса, чтобы разрешить программу обмена игл в своем штате по «моральным соображениям». В результате в течение нескольких недель было зарегистрировано более 200 случаев заболевания в городе Остин, штат Индиана, и его окрестностях (население 4295 человек).

2016

После публикации исследования «Стратегические сроки антиретровирусного лечения» (START) в конце 2015 года Всемирная организация здравоохранения и Министерство здравоохранения и социального обеспечения США, среди прочего, рекомендуют начинать лечение ВИЧ во время постановки диагноза. В отличие от отсрочки лечения, доказано, что новая стратегия снижает риск серьезных заболеваний на 53 процента.

2017

Теперь, когда ей уже 36 лет, эпидемия продолжает уносить миллион жизней каждый год и добавляет еще 1,8 миллиона новых случаев заражения в 2017 году. В настоящее время в мире насчитывается 36,7 миллиона человек, живущих с ВИЧ, из которых 20,9 миллиона получают антиретровирусную терапию. В общей сложности более 76 миллионов человек заразились ВИЧ с начала пандемии, из которых 35 миллионов человек умерли.

2018

Всемирный день борьбы со СПИДом отмечает свое 30-летие темой «Знай своего статуса».