Основы анализа спермы: как это делается, что он измеряет

Анализ спермы должен быть частью обследования бесплодия каждой пары. Иногда называемый проверкой количества сперматозоидов, настоящий анализ спермы включает в себя гораздо больше, чем просто подсчет сперматозоидов.

В то время как треть случаев бесплодия связана с проблемой только с женщиной, треть случаев бесплодия - это проблема только с мужчиной, а треть - с проблемами и то и другое стороны или необъяснимое бесплодие.

Вот почему каждая бесплодная пара должна удостовериться, что мужчина-партнер проверен. Даже если у женщины-партнера выявлена ​​проблема фертильности, это не означает, что фертильность мужчины-партнера нормальна.

Анализ спермы иногда игнорируется, особенно если специалист по фертильности не оценивает пару. Гинеколог может не предлагать этот самый базовый мужской тест на фертильность (возможно, потому, что гинекологи, как правило, концентрируются на здоровье женщины).

Однако, настаивая на том, что у вас есть анализ спермы с самого начала, вы можете сэкономить много горя (и долларов) позже. Например, если лечить только проблемы женского бесплодия, но при этом учитывается мужское бесплодие, любое лечение бесплодия, скорее всего, потерпит неудачу.

Когда можно сделать тест?

Ваш доктор, вероятно, скажет вам, что вам необходимо воздерживаться от половых сношений в течение по крайней мере двух-трех дней до сдачи теста.

По данным Американского общества репродуктивной медицины (ASRM), образец спермы следует брать не менее чем через два-три дня после полового акта и не более чем через семь дней. ASRM также рекомендует собрать как минимум две пробы, взятые с интервалом примерно в месяц.

Таким образом, вам может понадобиться пройти тест дважды.

Получение образца спермы

Образец спермы собирается самостимуляцией или мастурбацией в стерильный контейнер.

Поскольку большинство смазочных материалов содержат химические вещества, которые могут повредить сперму, ваш врач, скорее всего, попросит вас использовать «сухое растирание» при изготовлении образца. (Слюна может повредить сперму, поэтому не используйте свой собственный плевок.) Существуют специальные смазки, которые были одобрены для использования при тестировании и лечении фертильности. Спросите своего доктора об использовании одного.

В клинике должна быть выделена комната только для сбора спермы. Они могут иметь или не иметь материалы, которые помогут «вдохновить» вас на коллекцию, поэтому, если вы знаете, что вам что-то понадобится, возьмите с собой журнал или свой смартфон.

Если вам трудно получить образец с помощью мастурбации, вы можете получить образец с помощью полового акта, используя специальный презерватив в домашних условиях. Делать не однако используйте любой презерватив! Химические вещества в обычных презервативах могут повредить образец спермы, искажая результаты.

Спросите своего врача о том, как получить специализированный презерватив.

Вы также можете получить образец дома с помощью самостимуляции. Поговорите со своим врачом об этой опции.Образец спермы следует оценивать в течение определенного периода времени (обычно рекомендуется в течение двух часов) для достижения наилучших результатов. Если вы живете вдали от поликлиники, вам может понадобиться сдать образец в офисе.

При любом медицинском обследовании часто бывает не по себе, и мужчины часто нервничают, предоставляя образец, и стремятся получить результаты анализа спермы.

Если у вас возникли проблемы с эякуляцией для получения образца, поговорите со своим врачом. Вы не одиноки, и есть несколько шагов, которые вы можете предпринять, чтобы получить образец спермы.

Что измеряет тест

Тест анализа спермы смотрит на …

• общее количество сперматозоидов
• общий объем эякулята
• концентрация сперматозоидов (другими словами, сколько сперматозоидов в определенном объеме спермы?)
• цвет спермы и как она сгущается и разжижается
• рН спермы (насколько он кислый или щелочной)
• сколько лейкоцитов в сперме (слишком много может указывать на инфекцию)
• как сперма плавает (также известный как подвижность сперматозоидов)
• сколько сперматозоидов живы и движутся (известно как жизнеспособность сперматозоидов)
• форма и размер спермы (также известная как морфология спермы)

Если делается посев спермы, тест может также искать дополнительные признаки инфекции.

По данным Всемирной организации здравоохранения, для достижения оптимальной фертильности необходима концентрация сперматозоидов в 20 миллионов на миллилитр и в общей сложности не менее 40 миллионов на эякулят.

В некоторых случаях количество сперматозоидов может быть нормальным, но другие факторы в сперме не идеальны, и это препятствует достижению беременности.

Для более подробного обзора того, что тест измеряет и почему, прочитайте Понимание результатов анализа спермы: что нормально, что ненормально и почему.

Что, если результаты анализа спермы ненормальны?

Если получены ненормальные результаты, первым шагом будет планирование другого анализа спермы. Один ненормальный результат теста не обязательно означает, что что-то не так. Если у вас возникли трудности при изготовлении пробы с помощью мастурбации, ваш врач может порекомендовать сделать пробу с помощью полового акта с использованием специального коллекционного презерватива.

Ваш врач также может заказать дополнительное обследование. В зависимости от результатов, ваш врач может порекомендовать медицинское лечение, чтобы исправить проблему, изменения образа жизни или предложить лечение бесплодия.

Результаты анализа спермы могут быть сложными для понимания, так как существуют различные стандарты. Результаты подсчета сперматозоидов могут быть ниже «нормальных» по одной шкале и «ниже нормальных» по другим.

Как всегда, поговорите со своим врачом, если вы не понимаете результатов.

Что делать, если я не хочу тест?

Некоторые мужчины нередко отказываются или не решаются на анализ спермы. Причины, по которым мужчины не хотят проходить тест, включают в себя боязнь судить о своей «мужественности», религиозные возражения против взятия пробы или смущение в отношении метода сбора.

Обсудите со своим врачом любые опасения или опасения, связанные с проведением теста. Пропуск мужского тестирования на фертильность может привести к разрыву сердца и потере времени, если позже будет обнаружено, что мужские факторы фертильности были актуальны.