Что такое болезнь Педжета от соска?

Болезнь Педжета соска или груди является редким типом рака молочной железы, который может встречаться у женщин и мужчин. Он включает сосок и более темную кожу вокруг него, называемую ареолой, и обычно сигнализирует о наличии другого рака молочной железы, находящегося глубже в той же самой груди. Эти опухоли молочной железы могут быть протоковой карциномой in situ или инвазивным раком молочной железы. Симптомы часто включают чешуйчатый, красный, зудящий сосок и ареолу.

Насколько распространено заболевание соска Педжета?

Только от 1 до 4 процентов всех случаев рака молочной железы включают болезнь Педжета молочной железы, и большинство случаев встречаются у женщин в период менопаузы, но также могут появляться у подростков и пожилых людей.

Болезнь названа в честь сэра Джеймса Пейджета, британского врача 1800-х годов, который опубликовал статьи о связи между изменениями соска и основного рака молочной железы.

Всегда ли есть другой основной рак?

В нескольких случаях болезни Педжета нет основного рака молочной железы, или, если опухоль присутствует, она не связана с болезнью в соске. Исследователи предполагают, что в этих случаях клетки кожи сосков могут самопроизвольно превращаться в раковые клетки.

Тем не менее, большинство людей с болезнью Педжета соска имеют инвазивный рак молочной железы или протоковой карциномы in situ (DCIS). Исследователи полагают, что раковые клетки могут перемещаться из опухоли и всплывать через молочные протоки, где они попадают в сосок и ареолу. Опухоли молочной железы почти всегда обнаруживаются в той же молочной железе, где есть болезнь Педжета.

Признаки и симптомы болезни Педжета соска

• Красный, чешуйчатый, хрустящий и / или шелушащийся сосок и / или ареола
• Легкое раздражение кожи
• Покалывание в коже соска
• Зуд, который не реагирует на кремы
• Очень чувствительная кожа на соске
• Жгучая или болезненная кожа соска
• Тина или кровянистые выделения из соска (не молока)
• Втягивание соска (когда он втягивается в грудь / сплющивается)
• Комок под пораженной кожей

Диагностика болезни Педжета

Если вы испытываете какие-либо из вышеперечисленных признаков и симптомов, обратитесь к врачу. Диагностика болезни Педжета будет включать следующие этапы:

• Физикальное обследование соска и груди. До 50 процентов людей с болезнью соска Педжета имеют комок груди, который ощущается при клиническом обследовании.
• Биопсия и патология соска или ареолы, которые могут состоять из одного из следующих: поверхностная биопсия (клетки аккуратно соскребаются с поверхности кожи), биопсия после бритья (верхний слой кожи удаляется), биопсия с ударом (диск-биопсия Отрезанный кусочек ткани удаляется круговым режущим инструментом) или клиновидная биопсия (небольшой клин ткани удаляется скальпелем).
• Маммография, УЗИ и / или МРТ для получения изображений молочной железы и определения областей, вызывающих беспокойство / возможных опухолей.

Лечение болезни Педжета

Лечение болезни Педжета зависит от размера и стадии рака. Наиболее распространенные методы лечения:

• Мастэктомия, если в груди обнаружены опухоли
• Sentinel биопсия лимфатических узлов, которая определяет, распространился ли рак на лимфатические узлы
• Химиотерапия или гормональная терапия, в зависимости от стадии опухоли и других особенностей рака
• Операция по сохранению груди, которая включает удаление соска и ареолы с последующей лучевой терапией для всей груди, если опухолей не обнаружено