Использование презервативов, когда у вас ВМС или имплантат

Когда люди думают о безопасном сексе, у них есть две основные проблемы. Первая проблема, по крайней мере в теории, универсальна. Каждый должен подумать о защите от венерических заболеваний. Вторая проблема уникальна для гетеросексуальных пар. Это забота о защите от беременности.

С точки зрения защиты от беременности, обратимая контрацепция длительного действия (LARC), несомненно, является наиболее эффективным выбором. Существует несколько вариантов LARC, но два основных - это ВМС и имплантаты. ВМС - это устройства, размещенные внутри полости матки. Они могут содержать или не содержать гормоны, и их можно оставлять на месте до 12 лет. Имплантаты представляют собой небольшое устройство, похожее на спичку, которое помещается под кожу руки. Это устройство затем выделяет низкий уровень гормонов на срок до трех лет.

Причина, по которой LARC настолько эффективны, заключается в том, что женщинам не нужно думать о них. ВМС или имплантат вставлен, и все тут.Женщина защищена от беременности в течение длительного периода времени. Нет необходимости покупать расходные материалы. Нет необходимости беспокоиться о посещении врача. Оказавшись в, LARCs хороши, пока они не истекают. Это одна из причин, по которой растет их использование для сокращения подростковой беременности. Им не требуется, чтобы подростки не забывали принимать таблетки или делать что-либо еще. Подростки посещают доктора, а затем почти годами защищены от беременности.

Неправильное использование противозачаточных средств является одной из самых больших проблем для эффективности противозачаточных средств. Люди забывают принять свои таблетки. Они не используют спермицид с диафрагмами. Они забывают оставить место на кончике презерватива. LARCs хороши тем, что их практически невозможно использовать неправильно. Чего они не делают, так это защиты от ЗППП.

Зачем использовать презервативы, если вы находитесь на длительной обратимой контрацепции

Лучшее в использовании LARC - это также один из его самых больших недостатков. Женщинам, которые используют LARC, не нужно думать о безопасном сексе, чтобы предотвратить беременность. Тем не менее, LARC не делают ничего, чтобы предотвратить венерические заболевания. Они не представляют барьера для инфекции. Поэтому любой, кто использует LARC вне взаимно моногамных, долгосрочных отношений, в которых были протестированы оба партнера, также должен быть рекомендован к использованию презервативов. К сожалению, это не всегда происходит.

Использование двойного метода, используя два метода контрацепции одновременно, относительно редко. Немногие женщины используют как презервативы, так и LARC. Даже использование презервативов в сочетании с оральными контрацептивами встречается относительно редко. Как правило, теория заключается в том, что женщины в первую очередь руководствуются профилактикой беременности или болезней. Затем они выбирают противозачаточное средство, наиболее подходящее для их бюджета и потребностей. Исследования также показывают, что пользователи с двойным методом могут качественно отличаться от пользователей с одним методом. Например, исследование, проведенное в 2014 году, показало, что пользователи двойного метода с большей вероятностью получили вакцину против ВПЧ. Это говорит о людях, которые более активны в отношении своего сексуального здоровья.

Тем не менее, даже те, кто использует двойные методы, могут не использовать их последовательно правильно. Национальная выборка 18-44-летних обнаружила, что 40% зарегистрированных случаев полового акта включают использование презервативов. Двенадцать процентов из них были эпизодами двойного метода. К сожалению, при дальнейшем рассмотрении следователи поняли, что пользователи двойного метода с меньшей вероятностью будут правильно использовать презервативы. Они часто снимали презерватив рано или надевали поздно. Кроме того, относительно немногие пользователи двойного метода постоянно используют презервативы. Вместо этого они использовали их только для некоторых эпизодов полового акта.

Подростки, использующие LARC

Отсутствие двойного использования метода может быть особенно проблемой для девочек-подростков. У девочек-подростков одни из самых высоких показателей приобретения ЗППП. Это означает, что важно учитывать профилактику ЗППП при консультировании их по поводу контрацепции. Предотвращение подростковой беременности является важной целью. Тем не менее, есть некоторые группы, которые обеспокоены тем, что поощрение использования LARC может увеличить риск ЗППП. Такие заботы вполне обоснованы.

В 2016 году исследование, опубликованное в JAMA Pediatrics, показало, что подростки, использующие LARC, на 60 процентов реже используют презервативы, чем подростки, использующие оральные контрацептивы. Показатели использования презервативов среди пользователей LARC были такими же, как и у девочек, использующих среднесрочные контрацептивы, такие как Depo Provera, пластырь и кольцо. Это говорит о том, что все методы «установи и забудь» также уменьшают использование презервативов. Это не совсем сюрприз. Использование более долгосрочного метода означает, что иногда разговор о безопасном сексе - и мысль - могут отойти на второй план.

Можно надеяться, что некоторые из них могут быть решены с помощью образовательных средств. Подросткам и взрослым нужно напомнить, что беременность - не единственный риск секса. Презервативы обеспечивают защиту от ЗППП. Они также поощряют дополнительное общение между партнерами. Это то, что может сделать сексуальную жизнь более здоровой как эмоционально, так и физически.