Эбола: симптомы, причины, диагностика, лечение, копинг

Эбола - это редкий, но смертельный вирус, который встречается почти исключительно в странах Центральной и Западной Африки. Примерно половина из тех, кто заболевает вирусом Эбола (EVD), умирает от него. Те, кто выживают, все еще могут испытывать слабость, боль, диарею и необъяснимое кровотечение. При непосредственном контакте с биологическими жидкостями человека или животного, которые были инфицированы, было зарегистрировано более двух десятков вспышек, поражающих более 31 000 человек. В настоящее время не существует лекарства от ЭВД, но исследовательская вакцина против вируса может быть лицензирована уже в 2018 году.

история

EVD был впервые обнаружен в 1976 году, когда вирус Эбола вызвал две смертельные и совершенно отдельные вспышки в том, что сейчас известно как Южный Судан и Демократическая Республика Конго. С тех пор исследователи изучили широкий спектр растений и животных, чтобы попытаться определить, как вирус попадает в человеческие популяции, но им еще предстоит точно определить, что вирусологи называют «естественным резервуаром», или первоначальным хозяином вируса.На данный момент наиболее вероятным кандидатом является африканская фруктовая летучая мышь, хотя нет достаточных доказательств, чтобы окончательно сказать, что животные играют главную роль в передаче вируса Эбола.

симптомы

Симптомы обычно начинают проявляться через 8-10 дней после того, как человек подвергается воздействию вируса Эбола, хотя они могут появиться где-то от двух до 21 дня. Ранние симптомы очень похожи на другие, более распространенные заболевания, такие как малярия и грипп, но они могут быстро обостриться, убивая некоторых людей в течение одной-двух недель. Симптомы EVD включают в себя:

• лихорадка
• Усталость
• Головная боль
• Потеря аппетита
• Мышечная боль или слабость
• Больное горло
• Диарея и рвота
• Боль в животе
• Необъяснимое кровотечение или кровоподтеки, такие как кровотечение из десен или кровь в стуле
• Приступы
• кома

Следует отметить, что не у всех с EVD есть все эти симптомы. Например, кровотечение встречается не во всех случаях и обычно только тогда, когда заболевание достигает своего пика. Если вы общались с кем-то, у кого была диагностирована болезнь, вызванная вирусом Эбола, и вы начали чувствовать себя плохо, немедленно позвоните своему врачу.

причины

EVD вызывается вирусом Эбола. Существует пять различных типов вируса Эбола, поражающих приматов, но только четыре могут вызвать EVD у людей. Во время вспышек Эболы вирус обычно передается от человека к человеку несколькими различными способами.

Человеческие риски передачи

• Попадание в прямой контакт (через поврежденную кожу или отверстия, такие как глаза или рот) с жидкостями организма, включая кровь, сперму, пот, слюну, кал, грудное молоко и рвоту. Это включает в себя прикосновение к предметам (например, шприцам или простыням), которые были загрязнены биологическими жидкостями человека, который активно болел или умер от EVD.
• Анальный, оральный или вагинальный секс с мужчиной, который выздоровел от EVD. Исследователи до сих пор пытаются выяснить, как долго вирус может оставаться в сперме и других биологических жидкостях, но некоторые исследования показывают, что результаты теста на вирус Эбола оказались положительными через 9 месяцев после заражения человека.

В некоторых случаях вирус Эбола также может передаваться человеку после контакта с зараженными обезьянами, обезьянами или летучими мышами.

Хотя некоторые исследования выявили вирус Эбола у одомашненных животных, таких как кошки и собаки, нет никаких доказательств того, что эти животные могут заболеть EVD или распространить вирус на других животных, включая людей. Единственным исключением являются свиньи, которые могут заразиться и потенциально распространять вирус, хотя, по-видимому, свиньи не могут распространять инфекцию среди людей.

Как работники здравоохранения защищают себя от лихорадки Эбола

диагностика

EVD может быть трудно диагностировать на ранней стадии, потому что он очень редкий, и начальные симптомы - такие как лихорадка и головная боль - могут очень похожи на другие, более распространенные инфекции, такие как малярия или лихорадка денге. Единственный способ узнать наверняка, что у кого-то EVD - это проверить образцы крови.

Медицинские работники, как правило, проходят тестирование на EVD, только если вы соответствуете обоим из следующих критериев:

• Есть симптомы заболевания
• Возможно, вы подвергались воздействию вируса в течение трех недель, прежде чем начали появляться симптомы

Первым шагом к диагностике EVD является физическое обследование, где поставщики ищут симптомы, совместимые с Эболой. Во время экзамена они также спросят, ездили ли вы в места, где Эбола встречается чаще, например в Центральную или Западную Африку, или у вас был физический контакт (включая половой контакт) с кем-то, кто заражен или был относительно недавно.

Если вы отметите оба этих флажка, медицинские работники, вероятно, будут изолировать вас и позвонить в органы здравоохранения во время проведения анализов. Чтобы выполнить тесты, поставщики берут образец вашей крови, чтобы найти либо генетический материал вируса Эбола, либо антитела против него.

Даже если у вас есть симптомы, вирус может не обнаруживаться в вашей крови в течение трех дней. В течение этого времени вас продолжали бы изолировать и проверять на наличие других патогенных микроорганизмов (например, малярии), пока не будет поставлен диагноз.

лечение

В настоящее время не существует лекарства от EVD. Хотя некоторые вирусы можно успешно лечить с помощью противовирусных препаратов, таких препаратов для борьбы с вирусом Эбола не существует. Единственный способ лечения EVD - управлять симптомами, пока болезнь проходит. Это включает:

• Прием большого количества жидкости, в том числе с электролитами, внутрь или внутривенно для предотвращения или лечения гидратации
• Предоставление кислородной терапии для поддержания уровня кислорода
• Назначение лекарств для снижения температуры, боли или тошноты или для поддержания кровяного давления
• Предоставление лекарств для лечения сопутствующих инфекций (таких как малярия)

Хотя эти методы не избавят кого-либо от EVD, они могут значительно улучшить его шансы на выживание, если начнутся на самых ранних стадиях заболевания.

Медицинским работникам, ухаживающим за больным Эболой, рекомендуется принять дополнительные меры предосторожности для предотвращения распространения вируса Эбола в клинических условиях. Это включает в себя покрытие их одежды, рук, глаз, носа и рта, а также особую осторожность при обращении с любыми медицинскими отходами. Они также попытаются отследить любого, кто мог заразиться, чтобы уменьшить вероятность вспышки.

Эбола Вакцина

В настоящее время ни одна вакцина против Эболы не была одобрена для использования в Соединенных Штатах. Но экспериментальная вакцина, известная как rVSV-ZEBOV, была успешной в предотвращении Эболы на людях во время испытаний, проведенных на более чем 16 000 добровольцев по всему миру. Вакцина не включает сам вирус Эбола. Он сделан с использованием вируса животного происхождения, называемого вирусом везикулярного стоматита, который был генетически модифицирован для получения белка из штамма вируса Заира Эбола.

Хотя вакцина еще не была официально утверждена, Всемирная организация здравоохранения и другие регулирующие органы рекомендовали ее использовать в случае вспышки штамма в Заире.Приблизительно 300 000 доз находятся в режиме ожидания на случай, если вспышка случится до того, как Управление по контролю за продуктами и лекарствами сможет одобрить новую вакцину, что, как показывают нынешние признаки, может быть уже в 2018 году.

Реальность вокруг вакцины против лихорадки Эбола

справиться

EVD может быть болезненным и пугающим заболеванием, и поддерживающее лечение имеет решающее значение. Но в дополнение к физическому стрессу, многие с EVD помещены в медицинскую изоляцию, что означает, что им не разрешают покинуть определенную область, и взаимодействия с любимыми ограничены. Этот тип заключения может оставить некоторые скучающие, беспокойные и изолированные. Чтобы ограничить психологический ущерб, который может иметь медицинское заключение на человека, вы можете:

• Поговорите с лечащим врачом о том, почему вам необходима изоляция и кого она защищает.
• Попросите близких принести вам некоторые из ваших любимых книг, фильмов или музыки и часто разговаривать с ними по телефону через видеочаты (если это разрешено учреждением).
• Обратитесь за дополнительной консультацией или проконсультируйтесь с квалифицированным специалистом по психическому здоровью, если стресс становится слишком сильным или если вы начинаете ощущать, что ваше настроение меняется.

Даже после выздоровления от EVD у вас могут остаться проблемы со здоровьем, которые могут повлиять на качество вашей жизни. К ним относятся чувство усталости, головные боли или мышечные боли, проблемы со зрением, увеличение веса или потеря аппетита. Менее распространенные осложнения могут быть еще более серьезными, включая потерю памяти, проблемы со слухом и проблемы с психическим здоровьем, такие как посттравматическое стрессовое расстройство. Поговорите с врачом, если у вас возникли какие-либо из этих проблем.

После выздоровления от инфекции, вызванной вирусом Эбола, вирус может задерживаться в вашем теле на месяцы, особенно в яичках, нервной системе и внутренней части глаз. Это может также проявиться в сперме даже после того, как ваши симптомы исчезли. Прежде чем вступать в сексуальные отношения, обсудите, какие меры предосторожности следует предпринять (если таковые имеются) с медицинским работником, чтобы предотвратить передачу вируса Эбола своим близким.

В некоторых странах, пережившие Эболу, может возникнуть большая стигма, из-за которой тем, кто выздоравливает, трудно найти работу или участвовать в жизни своих общин. Со своей стороны, Всемирная организация здравоохранения работает над обучением медицинских работников тому, как ухаживать за выжившими после БЗ, включая психосоциальные услуги, такие как консультирование.

Слово от DipHealth

Хотя EVD является опасным и часто смертельно опасным заболеванием, оно крайне редко встречается в Соединенных Штатах и ​​других странах за пределами Африки. Это также не распространяется при случайном контакте, например, на то, чтобы держать кого-то за руку или сидеть рядом с ним в комнате, даже если человеку был поставлен диагноз Эбола. Тем не менее, если вы были в месте, где произошла вспышка лихорадки Эбола, и / или вы напрямую соприкасались с жидкостями человека, заболевшего этой болезнью, немедленно вызовите врача, если у вас начнутся симптомы, напоминающие грипп.

Эбола мутирует и имеет значение?