Дефицит фолата у людей с болезнью Крона и колитом

Фолат - это водорастворимый витамин B-комплекса, который важен для организма для выполнения нескольких функций, включая создание новых клеток и эритроцитов.

Он называется фолат, когда он содержится в продуктах, таких как бобовые, фрукты и зеленые листовые овощи. Фолиевая кислота - это синтетическая версия фолата, которая содержится во многих обогащенных продуктах (таких как хлеб и крупы) и в качестве добавки.

Люди с воспалительным заболеванием кишечника (ВЗК) подвержены риску дефицита фолата, особенно те, кто принимает метотрексат или сульфасалазин.

Почему фолиевая кислота важна

Организм не может вырабатывать фолиевую кислоту или фолиевую кислоту, поэтому его необходимо получать из пищи и пищевых добавок. Фолат является витамином B, который важен до и во время беременности, потому что он используется для создания и деления клеток. Достаточное потребление фолиевой кислоты необходимо для предотвращения дефектов нервной трубки, таких как расщелина позвоночника, у ребенка.

Фолат также необходим организму для поддержания надлежащего уровня гомоцистеина аминокислоты, который необходим организму для синтеза белка. Без достаточного количества фолиевой кислоты гомоцистеин будет накапливаться в организме. Высокие уровни гомоцистеина связаны с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Фолат может также помочь предотвратить рак, предотвращая определенные изменения в ДНК организма. Поскольку фолат необходим для создания красных кровяных телец, получение достаточного количества фолата также важно для предотвращения анемии.

Почему пациенты с ВЗК подвержены риску дефицита фолата

Люди с болезнью Крона в тонкой кишке подвержены риску нарушения всасывания многих витаминов и минералов, в том числе фолата. Фолат поглощается серединой и последней частью тонкой кишки, тощей кишкой и подвздошной кишкой.

Сульфасалазин и метотрексат являются двумя препаратами, используемыми для лечения ВЗК, которые могут влиять на метаболизм фолата.

Другие причины плохой абсорбции фолиевой кислоты включают злоупотребление алкоголем, заболевание печени и использование противосудорожных препаратов, метформина, триамтерена или барбитуратов.

Каждый ли человек с ВЗК подвержен риску дефицита фолата?

Одно исследование показало, что у недавно диагностированных педиатрических пациентов уровень фолиевой кислоты выше, чем у детей, у которых нет ВЗК. Авторы были удивлены, учитывая, что обратное было выявлено у взрослых пациентов с ВЗК. Уровень фолата у детей с ВЗК, возможно, необходимо контролировать, чтобы определить, действительно ли добавки необходимы.

У пациентов с ВЗК повышен уровень гомоцистеина. Гомоцистеин - это аминокислота, а ее слишком высокий уровень связан с тромбами и сердечными приступами. У людей с ВЗК дефицит фолиевой кислоты может быть или не быть виновным в повышенном гомоцистеине - доказательства противоречивы. По крайней мере, одно исследование показало, что увеличение гомоцистеина у людей с ВЗК может быть результатом низкого уровня витамина В12, а не низкого уровня фолата.

Предотвращение дефицита фолата с добавками фолиевой кислоты и диетическим выбором

Чтобы предотвратить дефицит фолиевой кислоты, людям с ВЗК рекомендуется принимать добавки фолиевой кислоты. В частности, те, кто принимает сульфасалазин и метотрексат, могут нуждаться в дополнительной фолиевой кислоте. Фолиевая кислота в количестве 1000 микрограммов (1 миллиграмм) в день часто рекомендуется для тех, кто наиболее подвержен риску дефицита фолиевой кислоты.

Проконсультируйтесь с врачом, чтобы определить, сколько фолиевой кислоты вам нужно ежедневно и нужно ли вам принимать какие-либо добавки.

Некоторые продукты, которые содержат фолат или фолиевую кислоту:

• Спаржа
• Говяжья печень
• Брокколи
• коровий
• Обогащенные хлопья, рис, яичная лапша и хлеб
• Великие северные бобы
• Зеленый горошек
• Шпинат