Холера: симптомы, причины, диагностика и лечение

Холера - это бактериальная инфекция, вызываемая микробом, который процветает в воде. Люди, которые серьезно заболели холерой, могут очень быстро обезвожиться из-за взрывной диареи и рвоты. Не все, кто заболевает холерой, становятся такими больными, но те, кто заболели, рискуют умереть, если их не лечить быстро.

Холера встречается крайне редко в Соединенных Штатах и ​​других развитых странах, где государственная санитария хорошо известна и широко соблюдаются правила личной гигиены. Например, в период с 2001 по 2011 год в США было зарегистрировано всего 111 случаев заболевания холерой, согласно данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Однако вспышки холеры все еще происходят в тех частях мира, где санитария и личная гигиена находятся в зачаточном состоянии. Если вы планируете посетить такой район, вы должны понимать, как передается болезнь, и позаботиться о том, чтобы защитить себя. Например, существует вакцина против холеры для взрослых. Но обратите внимание, что большинство людей, которые путешествуют в страны, где холера все еще существует, не посещают районы, где происходят вспышки.

симптомы

Характерными симптомами тяжелой холеры являются огромные объемы взрывной водянистой диареи, которую иногда называют «рисовым водным стулом» (потому что она напоминает воду, которая использовалась для мытья риса), рвота и судороги ног. Быстрая потеря жидкости - до 20 литров в день - может быстро привести к сильному обезвоживанию организма. Признаки обезвоживания включают тургор кожи (имеется в виду участок кожи, который зажат и медленно возвращается в нормальное положение), утонувшие глаза, учащенное сердцебиение, низкое кровяное давление и потеря веса. Шок может возникнуть, когда потеря жидкости приводит к разрушению системы кровообращения, потому что не так много крови, как обычно, течет через нее. Холера обычно не вызывает лихорадку.

Признаки и симптомы холеры

причины

Микроб, вызывающий холеру, является грамотрицательной бактерией Vibrio cholerae. Человек обычно заражается этими бактериями в результате употребления питьевой воды, которая заражена калом от кого-то другого, кто заражен. Бактерии также могут передаваться через продукты, которые были вымыты или приготовлены с загрязненной водой. Иногда он передается через сырых или недоваренных моллюсков. Передача от человека к человеку маловероятна.

V. cholerae наносит ущерб пищеварительной системе, вырабатывая токсин, который нарушает контроль и баланс удержания жидкости в клетках слизистой оболочки кишечника. Опять же, это обычно не вызывает лихорадку; бактерии остаются в кишечнике.

Причины холеры и факторы риска

диагностика

Поскольку диарея, вызванная холерой, имеет настолько выраженный внешний вид, этого часто достаточно для диагностики заболевания. Другие факторы, которые помогают подтвердить диагноз, включают рвоту, быстрое обезвоживание, недавнее путешествие в область, где происходят вспышки холеры, или недавнюю еду моллюсков. Тем не менее, существуют лабораторные тесты для диагностики холеры, включая культуры кала.

Как диагностируется холера

лечение

Смерть от холеры является следствием обезвоживания, поэтому наиболее важным аспектом лечения заболевания является замена потерянной жидкости в организме. Это удивительно легко сделать с помощью растворов для пероральной регидратации, которые состоят из больших объемов воды, в которые добавлена ​​смесь сахара и солей. Они имеются в продаже, но в развивающихся странах их трудно найти из-за их стоимости. Домашние рецепты ОРТ с использованием обычных бытовых ингредиентов и материалов могут быть очень эффективными. Часто людей с диареей помещают в "детские кроватки", которые позволяют выходу фекалий течь прямо в ведро. Таким образом, медицинские работники могут видеть, сколько жидкости теряется и, следовательно, сколько необходимо заменить.

Тем не менее, людям, подверженным риску шока, могут потребоваться внутривенные жидкости, чтобы ускорить процесс пополнения их организма. Этим тяжело больным пациентам также могут давать антибиотики, чтобы помочь избавиться от V. cholerae бактерии настолько быстро, насколько это возможно, так что потребность в жидкости и количество времени, которое бактерии присутствуют в их стуле, могут быть уменьшены. Противодиарейные лекарства не рекомендуются для лечения холеры, потому что они предотвращают вымывание бактерий из организма.

Как лечат холеру

профилактика

Хотя большинство холерных инфекций не являются серьезными, люди, зараженные V. cholerae продолжать отбрасывать бактерии обратно в окружающую среду, потенциально заражая других с тяжелой болезнью холеры. По этой причине CDC рекомендует всем, кто живет или путешествует в места, где обнаружена холера, пить кипяченую воду, воду, обработанную хлором или йодом, или напитки в бутылках. Пища должна быть тщательно приготовлена, а люди должны чистить свои фрукты. Кроме того, разумно быть осторожным со льдом, сырыми продуктами, мороженым и любыми продуктами и напитками от уличных торговцев.Частое и тщательное мытье рук также жизненно важно для предотвращения холеры.

Существует несколько вакцин против холеры, но только одна, Vaxchora (лиофилизированная CVS 103-HgR), доступна в Соединенных Штатах. Он работает путем предотвращения тяжелой диареи, вызванной наиболее распространенным типом холеры, и рекомендуется CDC для взрослых, путешествующих в районы с активной передачей холеры. Обратите внимание, однако, что вакцины против холеры не обеспечивают полной защиты, и поэтому даже если вы были вакцинированы, важно соблюдать основные меры предосторожности.

Слово от DipHealth

Людям, которые живут в развитых странах, не нужно беспокоиться о холере, но в некоторых частях мира это может стать реальной угрозой. Страны, где происходят вспышки холеры, включают Гаити и Доминиканскую Республику, а также части Африки и Азии. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) сообщает, что ежегодно от 1,3 до 4 миллионов случаев заболевания холерой умирает от 21 000 до 143 000 человек.

Стремясь полностью избавить мир от холеры, Глобальная целевая группа по борьбе с холерой, сеть для более чем 50 университетов, неправительственных организаций и учреждений Организации Объединенных Наций вместе с ВОЗ, сосредоточена на трех стратегиях:

• Сдержать вспышки холеры как можно быстрее
• Сосредоточение внимания на передачу холеры в районах, наиболее сильно пострадавших от болезни
• Оказание поддержки странам, наиболее пострадавшим от холеры, людскими, техническими и финансовыми ресурсами

Учитывая, насколько разрушительной может быть холера в случае вспышек, эта работа стоит усилий и важного шага на пути к всеобщему здоровью и благополучию.

Холера: признаки, симптомы и осложнения Была ли эта страница полезной? Спасибо за ваш отзыв! Какие у вас проблемы? Источники статьи

• Центры по контролю и профилактике заболеваний. «Здоровье путешественников: холера». Обновлено 6 марта 2018 года.
• Frerichs, RR, Keim, PS, Barrais, R, и Piarroux, R. "Непальское происхождение эпидемии холеры в Гаити". Клин Микробиология и Инфекция, Июнь 2012. Том 18, выпуск 6, с. E158-E163. DOI: 10.1111 / j.1469-0691.2012.03841.x
• Loharikar, A, et.al. «Холера в США, 2001–2011 гг.: отражение моделей глобальной эпидемиологии и путешествий». Эпидемиол Инфекция, Март 2015 г.; 143 (4): 695-703. DOI: 10.1017 / S0950268814001186.
• Ората, Фабини Д, Кейм, Пол С и Баучер, Ян. «Вспышка холеры в Гаити в 2010 году: как наука решила споры». PLosPathog, Апрель 2014 г.; 10 (4): e1003967. DOI: 10.1371 / journal.ppat.1003967
• Всемирная организация здоровья. «Холера». Обновлено 1 февраля 2018 года.