Общая работа крови при миелопролиферативных новообразованиях

До того, как вам поставят диагноз миелопролиферативное новообразование, вам может понадобиться редко анализ крови, возможно, один раз в год на ежегодном физическом осмотре. Теперь вы можете задаться вопросом - что это за кровь? Что ищет мой доктор? Вся кровь, которую можно было бы заказать, - это больше, чем мы можем рассмотреть здесь, но давайте посмотрим на общие.

Полный анализ крови (CBC)

CBC является одним из наиболее распространенных типов лабораторных работ, используемых для мониторинга заболеваний крови. CBC анализирует ваши клетки крови: лейкоциты, эритроциты и тромбоциты. Этот тест часто является первым признаком того, что вызывает ваши симптомы, является частью диагностического обследования и может часто проводиться во время лечения.

Белые кровяные клетки (WBC) являются частью вашей иммунной системы и помогают бороться с инфекциями. Существует 5 типов лейкоцитов: нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы и базофилы. Количество лейкоцитов в вашей крови обычно является первым числом, сообщаемым на CBC. Часть CBC, называемая дифференциалом или дифференциалом, показывает, какой процент каждого типа WBC присутствует.

При полицитемии вера (PV) или эссенциальной тромбоцитемии (ET) количество лейкоцитов может быть слегка повышено (лейкоцитоз). При первичном миелофиброзе (PMF) у некоторых людей повышенное количество лейкоцитов, у некоторых нормальное, а у других низкий уровень лейкоцитов (лейкопения).

Эритроциты (РБК) нести кислород из легких в органы. Есть несколько способов посмотреть на красные кровяные клетки на CBC. Во-первых, количество эритроцитов - это количество эритроцитов в крови. Гемоглобин - это белок, содержащийся в эритроцитах, который переносит кислород. Гематокрит представляет, сколько крови состоит из эритроцитов (по сравнению с лейкоцитами и тромбоцитами).

В условиях, которые вызывают увеличение числа эритроцитов, таких как полицитемия вера, гемоглобин и гематокрит повышены. Гематокрит часто используется для контроля эффективности лечения при ПВ. Медикаментозное лечение и флеботомия (физическое удаление крови) корректируются с учетом желаемого диапазона гематокрита (обычно менее 45 процентов у мужчин и менее 42 процентов у женщин).

В PMF ваш уровень гемоглобина является частью формулы, используемой для определения вашей прогностической оценки. Это может измениться в течение вашей болезни. Гемоглобин менее 10 грамм на децилитр (г / дл) на исходном уровне считается как два балла в прогностическом балле (больше баллов равно заболеванию с более высоким риском). Его также можно использовать для определения необходимости переливания крови.

Переливание крови обычно проводится, когда уровень гемоглобина падает ниже восьми граммов на децилитр или если у вас симптомы (усталость, головокружение, учащенное сердцебиение). Требование переливания добавляет дополнительный балл в прогностической шкале.

Количество тромбоцитов также включен в CBC. Подобно гематокриту при PV, у людей с ET, нуждающихся в лечении, количество тромбоцитов используется для корректировки лечения на основе желаемого количества тромбоцитов. При PMF количество тромбоцитов менее 100 000 клеток на микролитр добавляет одно очко к вашему прогнозу.

Мазок крови

ET и PV могут развиться в миелофиброз и лейкоз, ранние признаки этого изменения могут быть отмечены на CBC, особенно значительное снижение гемоглобина и количества тромбоцитов. Эритроциты и тромбоциты приобретают аномальную форму при миелофиброзе, который можно увидеть на мазке крови (предметное стекло микроскопа).

фон Виллебранда

У людей с ЭТ есть риск развития приобретенной болезни Виллебранда, кровотечения. Этот риск возрастает с увеличением количества тромбоцитов (более миллиона тромбоцитов на микролитр). Если у вас ЕТ и кровотечение, вам может быть направлена ​​комиссия фон Виллебранда, чтобы определить, является ли это причиной.Лечение уменьшает количество тромбоцитов.

Когда вы получаете частые анализы крови, это может быть неприятно и трудно понять причину. Обсудите эти проблемы со своим врачом, чтобы вы оба могли быть на одной странице.