Симптомы гипонатриемии или водной интоксикации

Гипонатриемия также широко известна как водная интоксикация. Во время гипонатриемии вода и натрий, которые теряются в поту, заменяются только водой, которая оставляет в организме мало натрия. В то время как гипонатриемия всегда была главной проблемой во время военных тренировок, увеличение случаев гипонатриемии часто является прямым результатом того, что спортсмены пьют много воды во время занятий выносливостью. Гипонатриемия также может возникнуть в результате алкогольного опьянения.

Тепловое истощение или гипонатриемия?

Участники марафонов и других соревнований на выносливость по всей стране запутались и даже потеряли сознание во время соревнований из-за гипонатриемии. Тем не менее, многие Больше участники этих самых событий также запутались и потеряли сознание от обезвоживания, теплового истощения или теплового удара. Часто трудно определить разницу между тепловым истощением и гипонатриемией на основании симптомов.

Необходимость сохранения гидратации во время периодов нагрузки, особенно в жарком климате, хорошо известна, но это также затрудняет распознавание симптомов гипонатриемии. Тяжелая дегидратация и тепловое истощение очень похожи на гипонатриемию и, как и гипонатриемия, чаще встречаются в жаркую погоду во время тренировок.

Симптомы гипонатриемии

Гипонатриемия имеет множество потенциальных симптомов. Эти симптомы включают в себя:

• слабость
• головокружение
• тошнота
• мышечные спазмы
• невнятная речь
• путаница
• потеря сознания
• судороги в тяжелых случаях

Очень мало что можно сделать за пределами немедленной поездки в больницу для гипонатриемии, поэтому различие между дегидратацией и гипонатриемией является наиболее важной частью первой помощи при гипонатриемии. Симптомы достаточно схожи, поэтому хорошая оценка должна включать опрос пациента и свидетелей, чтобы определить, пил пациент или нет.

Первая помощь при гипонатриемии

Пациенты с невнятной речью, замешательством, сильной слабостью или потерей сознания немедленно нуждаются в медицинской помощи. Позвоните 911 для этих пациентов как можно быстрее, независимо от причины.

Тепловое истощение и обезвоживание очень похожи на гипонатриемию и встречаются гораздо чаще. Тепловой удар имеет четко выраженный набор симптомов и является серьезной чрезвычайной ситуацией.

Определите, оставался ли пациент гидратированным. Если свидетели могут подтвердить, что пациент выпивал, по крайней мере, пинту жидкости в час во время упражнений, рассмотрите возможность гипонатриемии. В случаях быстрого массового потребления воды, например, при организации братства в колледже, следует учитывать возможность гипонатриемии.

Пациенты с гипонатриемией нуждаются в соли, чтобы выровнять уровень натрия в организме. В незначительных случаях - обычно, только когда присутствует тошнота - до возникновения судорог, головокружения или спутанности сознания, пациенты могут чувствовать себя лучше сразу после приема соленой пищи. Будьте очень осторожны, чтобы не рассматривать обезвоживание как гипонатриемию и предлагать соленую пищу, когда пациент действительно нуждается в жидкости. Предположим, что любой пациент с жалобами на жажду обезвожен.

Избегайте приема НПВП, таких как ибупрофен, аспирин или напросин, когда речь идет о гипонатриемии. Эти обезболивающие могут усугубить симптомы.

Almond, Christopher S.D. и соавт. «Гипонатриемия среди бегунов на Бостонском марафоне». Медицинский журнал Новой Англии. 14 апреля 2005 г.

Vrijens, D.M.J. и N.J. Rehrer. «Прием жидкости, не содержащей натрия, снижает содержание натрия в плазме во время тренировок в жару». J Appl Physiol. Том 86, выпуск 6, 1847-1851, июнь 1999.