Что нужно знать о разрыве сухожилия бицепса на плече

ВОСПАЛЕНИЕ ДЛИННОЙ ГОЛОВКИ БИЦЕПСА ПЛЕЧА (Ноябрь 2024)

Сухожилие бицепса соединяет мышцу бицепса с костью. Под мышцей бицепса находится дистальное сухожилие бицепса, которое прикрепляется к кости локтя. Над мышцей бицепса находится проксимальное сухожилие бицепса, которое прикрепляется к плечу. Проксимальное сухожилие бицепса состоит из двух частей: длинной головы и короткой головы. Почти все повреждения проксимального отдела бицепса связаны с длинной головкой сухожилия.

Длинная головка сухожилия бицепса прикрепляется внутрь плечевого сустава, чуть выше гнезда плечевого сустава. Сухожилие фактически прикрепляется к краю хряща, который окружает лопатку, называемую верхнюю губу.

Разрыв проксимального сухожилия бицепса

Разрыв проксимальной головки сухожилия бицепса вовлекает одну из длинных головок сухожилия бицепса. Это условие обычно встречается у пожилых людей и вызвано дегенеративными изменениями в сухожилие бицепса, приводящими к разрушению структуры. Многие пациенты имеют предшествующую боль в плече, соответствующую синдрому соударения или разрыву ротаторной манжеты. Разрыв проксимального сухожилия бицепса может произойти во время простой деятельности, и иногда пациенты могут испытывать некоторое облегчение боли после разрыва поврежденного сухожилия.

Проксимальное сухожилие двуглавой мышцы может разорваться у молодого пациента с такими видами деятельности, как поднятие тяжестей или занятия спортом в метании, но это довольно необычно. У более молодых пациентов разрывы сухожилия бицепса обычно возникают там, где длинная головка бицепса прикрепляется к верхней губе. Эти травмы называются «слезы SLAP», название, которое описывает расположение слезы на стыке сухожилия и верхней части плеча.

симптомы

Обычно пациенты испытывают внезапную боль, связанную с слышимым щелчком в области их плеча. Боль обычно незначительна, и, как упоминалось ранее, некоторые пациенты могут испытывать облегчение боли после разрыва. После того, как разорванное сухожилие втягивается, пациенты могут заметить выпуклость в руке на мышце бицепса. Это втянутая мышца, сгруппированная в руке, и иногда ее называют «мышца Папайя», потому что мышца более выражена, чем обычно. Другие общие симптомы проксимального разрыва сухожилия бицепса включают в себя:

Отек плеча
Синяки вокруг двуглавой мышцы
Слабость при подъеме

лечение

Пациенты обычно не замечают потери функции руки или плеча после изолированного разрыва проксимального сухожилия бицепса. Небольшое выпячивание в руке и некоторые спазмы или спазмы втянутой мышцы обычно являются наиболее значимыми симптомами.

Причина, по которой после разрыва проксимального сухожилия бицепса наблюдается небольшая функциональная потеря, заключается в том, что на плечевом суставе на самом деле имеются два прикрепления бицепса (именно поэтому мышцу называют «бицепс», что означает две головы). Когда разрыв происходит в дистальном сухожилии бицепса в области локтя, где имеется только одна насадка, хирургическое восстановление гораздо чаще требуется.

Могут быть более существенные симптомы, которые ухудшают функцию плеча, когда разрыв бицепса происходит в сочетании с другими повреждениями сухожилия плеча, особенно разрывом вращающей манжеты. Если хирургическое вмешательство рассматривается для разорванного сухожилия бицепса, типичная выполняемая хирургическая процедура называется тенодезом бицепса. Во время этой хирургической процедуры сухожилие двуглавой мышцы прикрепляется к кости за пределами плечевого сустава.

Слово от DipHealth

Сухожилие бицепса является возможным источником боли в плече. Глубоко внутри плечевого сустава одно из сухожилий бицепса проходит через вращающуюся манжету и прикрепляется к гнезду плеча. Люди с проблемами сухожилия бицепса часто испытывают боль, отек и ощущения в передней части плеча. У этих людей можно рассматривать как нехирургическое, так и хирургическое лечение, чтобы облегчить боль.