Пищевые аллергии и лекарства

Пищевая аллергия становится все более и более распространенной: примерно 8% детей и 5% взрослых страдают по крайней мере от одной пищевой аллергии. Людям может быть трудно избежать пищевого аллергена, и случайное воздействие, приводящее к аллергическим реакциям, часто встречается у людей с пищевой аллергией. Тем не менее, американский закон о маркировке пищевых продуктов и защите потребителей от 2004 года (FALCPA) требовал, чтобы маркировка пищевых продуктов включала восемь наиболее распространенных пищевых аллергенов, присутствующих в упакованных продуктах, включая яйца, молоко, сою, пшеницу, арахис, древесный орех, рыбу и моллюсков., Хотя этот закон помогает людям идентифицировать продукты со скрытыми пищевыми аллергенами, существует еще одна потенциальная опасность. Лекарства с пищевыми белками, которые могут вызвать аллергические реакции.

Фармацевтические продукты содержат вспомогательные вещества, которые являются неактивными ингредиентами, необходимыми для производственного процесса и способствующими стабильности и функционированию лекарств. Многие вспомогательные вещества являются пищевыми продуктами, которые потенциально могут вызывать аллергические реакции у некоторых людей с пищевой аллергией. В результате многие люди, страдающие пищевой аллергией, обычно избегают приема некоторых лекарств из-за боязни скрытого пищевого аллергена, вызывающего аллергическую реакцию. Ниже приведен список распространенных пищевых аллергенов и связанных с ними лекарств, содержащих соответствующие вспомогательные вещества.

Яйцо

Некоторые лекарства используют яичный лецитин в качестве наполнителя, который содержит немного яичного белка. Однако у людей с аллергией на яйца аллергические реакции на яичный лецитин встречаются редко. Внутривенные липидные эмульсии содержат яичный и соевый лецитин, а аллергические реакции, скорее всего, вызваны соевым компонентом, а не яичным белком. Пропофол является анестетиком, используемым во время операции, и, как известно, вызывает аллергические реакции. Хотя пропофол содержит соевый и яичный белок, большинство людей с аллергией на яйца могут безопасно получать лекарства. Кожное тестирование может быть выполнено для пропофола людей, которые испытали аллергическую реакцию в результате приема этого лекарства.

Рыба

протамина Получается из семенников лосося и используется в качестве ингредиента в некоторых формах инсулина, а также в качестве средства для устранения антикоагулянтного действия гепарина. В то время как аллергические реакции были зарегистрированы у людей, получающих протамин, люди с аллергией на рыбу, по-видимому, не подвержены более высокому риску реакции. Люди с аллергией на рыбу могут безопасно получать лекарства, содержащие протамин. Рыбий жир используется для обеспечения высокого уровня омега-3 жирных кислот, чтобы помочь предотвратить сердечные заболевания. Поскольку рыбий жир очищен, он не содержит рыбный белок и может безопасно использоваться людьми с аллергией на рыбу.

Желатин

Желатин получают из соединительной ткани коров и свиней и содержат белки этих животных. Аллергические реакции на желатин распространены, особенно в инъекционных лекарствах и вакцинах. Таблетки и капсулы, содержащие желатин, редко вызывают аллергические реакции у людей с аллергией на желатин. Суппозитории содержат желатиновые капсулы, как известно, вызывают аллергические реакции у людей с аллергией на желатин. Эритропоэтин Настой, содержащий желатин, может вызывать аллергические реакции у людей с аллергией на желатин. Гелевые пенки используется, чтобы остановить кровотечение во время операции, содержат желатин и были связаны с аллергическими реакциями у людей с аллергией на желатин. Хорошо известно, что желатин, присутствующий в различных типах внутривенных жидкостей, вызывает аллергические реакции у людей с аллергией на желатин, хотя они не используются в Соединенных Штатах.

Молоко

Большинство людей с аллергией на молоко не имеют аллергических реакций в результате приема лекарств, содержащих небольшое количество молочного белка. Поэтому в целом эти препараты можно безопасно принимать людям с аллергией на молоко. Эти лекарства включают в себя пробиотики на основе казеина, лактозосодержащие ингаляторы от астмы (такие как Advair Diskus, Flovent Diskus, Pulmicort Flexhaler и Asmanex) и лактозу, содержащуюся в инъекциях метилпреднизолона (кортикостероид).Другие формы фармацевтической чистоты лактозы и родственных молекул редко загрязняются молочным белком, хотя могут вызывать аллергические реакции у людей с аллергией на молоко, когда они есть.

арахис

Арахисовое масло используется в димеркапрол, капсулы прогестерона, а также вальпроевые капсулы, Поскольку чистое арахисовое масло рафинировано, оно не содержит арахисового белка и не вызывает аллергических реакций у людей с аллергией на арахис.

Кедровый орех

Кедровые орехи являются продуктом сосновых деревьев, которые являются источником канифоли, также известной как колофония. Канифоль используется в качестве зубного лака, хотя не вызывает аллергических реакций у людей с аллергией на кедровые орехи. Известно, что канифоль / колофония вызывают у некоторых людей контактный дерматит, но у людей, просто страдающих аллергией на кедровые орехи, эта реакция не возникает.

Семена кунжута

Многие лекарства содержат кунжутное масло, хотя кунжутное масло лекарственного качества не содержит кунжутного белка, в отличие от кунжутного масла пищевого качества, которое содержит. Это означает, что лекарства, содержащие кунжутное масло, такие как прогестерон для инъекций, должен быть безопасным для людей с аллергией на кунжут.

моллюск

Глюкозамин добывается из раковин моллюсков, которые, как сообщалось, у небольшого числа людей вызывают аллергические реакции у людей с аллергией на моллюсков. Тем не менее, ряд исследований, в которых оценивались десятки людей с аллергией на моллюсков, показали, что глюкозамин безопасен для употребления. йод, который присутствует у моллюсков и внутривенного красителя (IV краситель), не имеет отношения к аллергическим реакциям, вызванным употреблением в пищу моллюсков или приемом красителей IV.

соя

Соя содержится во многих лекарствах, но редко вызывает аллергические реакции у людей с аллергией на сою. Соевый лецитин содержится в некоторых ингаляторах, в основном тех, которые используются для лечения ХОБЛ, таких как Combivent а также Atrovent, Были сообщения о людях, использующих эти ингаляторы и испытывающих ухудшение дыхательных симптомов, но никогда не было доказано, что у этих людей была аллергия на сою и что соевый лецитин в ингаляторе был проблемой. Соевое масло содержится во внутривенных липидных эмульсиях, найденных в полное парентеральное питание (TPN), источник питания, используемый для критически больных пациентов, которые не могут есть. Несмотря на то, что аллергические реакции произошли с TPN, еще предстоит доказать, что это произошло в результате аллергии на сою. Амфотерицин С является внутривенным лекарством, используемым для лечения грибковых инфекций у критически больных пациентов. Соевый фосфатидилхолин составляет жировой компонент лекарства, который позволяет ему проникать и убивать грибок. Аллергические реакции на амфотерицин В были описаны, хотя их никогда не обвиняли в аллергии на сою.