Инъекции гиалуронана при артрите коленного сустава

Инъекции гиалуроновой кислоты, также известные как инъекции гиалуронана, являются одними из вариантов лечения остеоартрита коленного сустава. Процедура, которая описывается как вискосупплементация, направлена ​​на улучшение смазывания коленного сустава, уменьшение боли и улучшение диапазона движений.

Инъекции проводятся врачом в офисе или клинике, и одно или оба колена могут быть введены одновременно.

Вот 10 вещей, которые вы должны знать о инъекциях гиалуронана.

1) Гиалуронан обычно не является препаратом первой линии для лечения остеоартрита коленного сустава

Ваш врач может порекомендовать вам рассмотреть возможность введения гиалуронана, если у вас не было адекватного обезболивания от более консервативных вариантов лечения, включая

• лекарственные препараты
• Физические упражнения / физиотерапия
• Потеря веса, если у вас избыточный вес
• Тепло и холод
• Использование вспомогательного мобильного устройства, такого как трость

2) Существует спор о том, как хорошо работают инъекции гиалуронана

Клинические исследования показали, что инъекции гиалуронана могут уменьшить боль и улучшить функцию у людей с легким или умеренным остеоартрозом коленного сустава. Критики предполагают, что исследования были ошибочными, и большинство врачей считают, что нет однозначного ответа на вопрос, являются ли инъекции гиалуронана более эффективными, чем инъекции кортикостероидов или пероральные препараты.

Ясно, что инъекции не являются лекарством, и нет никаких доказательств того, что инъекции гиалуронана влияют на течение основного заболевания.

3) Эффекты лечения являются переменными

Хотя инъекции гиалуронана обычно не рекомендуются, прежде чем пробовать другие варианты лечения, наилучшие результаты обычно наблюдаются на ранних стадиях остеоартрита. Если вы находитесь на более поздних стадиях заболевания или ожидаете операции по замене коленного сустава, вас могут считать хорошим кандидатом для инъекций гиалуронана, которые могут обеспечить некоторое облегчение, пока вы ожидаете своей операции.

Наиболее значительное облегчение боли при остеоартрите коленного сустава наблюдается между 8 и 12 неделями после первой инъекции, и облегчение боли может длиться до шести месяцев, при этом некоторые люди получают облегчение в течение еще более длительного периода времени.

Если ваше улучшение начинает ослабевать, вы можете повторить курс лечения с помощью дополнительных инъекций гиалуронана.

4) Есть несколько вариантов бренда

Управление по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) одобрило следующие марки инъекций гиалуронана:

• Hyalgan
• Durolane
• Nuflexxa
• Synvisc
• Супарц и Супарц Форекс
• Гель-One
• Zilretta
• Orthovisc
• Monovisc
• Euflexxa

5) Курс лечения варьируется в зависимости от типа инъекции

Различные бренды гиалуронана сформулированы немного по-разному, и некоторые действуют быстрее, а другие - дольше.

Synvisc-One требует одной инъекции. Полный курс лечения Synvisc, Orthovisc или Euflexxa требует трех отдельных инъекций коленного сустава с интервалом в одну неделю. И Хьялган, и Супарц требуют пяти отдельных инъекций с интервалом в одну неделю.

6) Инъекции гиалуронана не разрешены при других типах остеоартрита.

Инъекции гиалуронана одобрены для ряда других состояний, включая ожоги и язвы. Как инъекционное лечение остеоартрита, оно одобрено только FDA для остеоартрита коленного сустава, но не для других областей тела. Его использование для остеоартрита плеча, бедра и лодыжки изучается.

7) Учитывайте факторы безопасности перед инъекцией

Инъекции гиалуронана не считаются безопасными для детей, беременных женщин и кормящих матерей. Если у вас аллергия на продукты из птицы (например, перья, яйца или домашнюю птицу), вам следует поговорить с их врачом, так как этот продукт извлекается из петуховых гребешков.

8) Вам не нужно прекращать прием других лекарств

Не должно быть вредного взаимодействия с другими обезболивающими или противовоспалительными препаратами, которые вы принимаете, поэтому вам не нужно прекращать их прием, если вам сделают укол.

9) Избегайте напряженных занятий в течение 48 часов

Вы можете уменьшить вероятность возникновения побочных эффектов, если будете отдыхать колено в течение первых нескольких дней сразу после инъекции. Наиболее распространенные побочные эффекты, возникающие вокруг инъецируемого сустава, обычно незначительны и включают в себя:

• Временная боль в месте инъекции
• припухлость
• Покраснение и тепло
• зудящий
• Ушиб

10) Возмещение в рамках Medicare и частного страхования

В настоящее время Medicare покрывает инъекции гиалуронана только для колена. Medicare также требует рентгенологического подтверждения остеоартрита коленного сустава. Medicare покрывает только инъекции гиалуронана, если они проводятся не чаще, чем каждые шесть месяцев. Частное страхование может иметь разные правила, поэтому всегда лучше проверить. Всегда проверяйте наличие обновлений Medicare.

Слово от DipHealth

Концы двух костей в нормальном суставе покрыты хрящом и смазаны синовиальной жидкостью, позволяющей костям скользить друг над другом.

Артроз - это дегенеративное заболевание, при котором хрящ стирается, а синовиальная жидкость изменяется, теряя способность смазывать сустав. Боль, скованность и ограниченный диапазон движений приводят к тому, что состояние продолжает ухудшаться. Лечение, такое как терапия, обезболивающие препараты и инъекции, направлено на уменьшение боли. Важно рассмотреть все ваши варианты, как вы справляетесь с остеоартритом.