Характеристика гранулемы при биопсии

Гранулема - это микроскопическая коллекция клеток. Гранулемы образуются в ответ на инфекцию или воспалительное состояние. Гранулемы могут образовываться в нескольких различных областях тела, включая легкие. В пищеварительной системе, когда видны гранулемы, это иногда является результатом воспалительного заболевания кишечника (ВЗК).

Гранулемы при болезни Крона

Гранулемы не являются специфическими для болезни Крона, но, если их увидеть, помогают различать язвенный колит и болезнь Крона. Но когда обнаруживается гранулема и у пациента появляются симптомы, согласующиеся с ВЗК, это может помочь врачу поставить диагноз болезни Крона. Гранулему нельзя увидеть во время колоноскопии, потому что это не видимая масса или узелок.

По оценкам, от 15% до 25% людей с болезнью Крона имеют гранулемы. Существует небольшая тенденция к тому, что у женщин больше гранулем, чем у мужчин: одно исследование показало, что 57% пациентов с болезнью Крона с гранулемами были женщины. Этот тип болезни Крона иногда называют гранулематозным колитом. Гранулемы не наблюдаются при биопсии кишечника или толстой кишки у пациентов с язвенным колитом.

Как обнаруживаются гранулемы?

Во время процедуры эндоскопии (такой как колоноскопия, верхняя эндоскопия или сигмоидоскопия) берутся небольшие кусочки ткани, называемые биопсиями. Эти кусочки ткани могут быть проверены различными способами. Они могут быть окрашены таким образом, что патолог может лучше увидеть микроскопические части ткани под микроскопом. Когда патологоанатом смотрит на биопсию кишечной ткани, могут быть видны гранулемы или другие разновидности клеток.

Что это значит, если у вас есть гранулемы?

Обычно считается, что наличие гранулем указывает на наличие болезни Крона, а не на другую форму ВЗК.Означает ли наличие гранулем что-то относительно того, как болезнь Крона будет прогрессировать, все еще изучается. Некоторые исследования показали, что люди с гранулемами имеют тенденцию диагностироваться довольно рано в процессе заболевания. К сожалению, также была связь между гранулемами и более сложной формой болезни Крона, которая требовала хирургического вмешательства, госпитализации для лечения обострения и осложнений, таких как стриктура.

Почему они образуют

Поскольку гранулемы часто обнаруживаются у людей, впервые заболевших болезнью Крона, существуют некоторые предположения о том, почему это так. Одна из причин, которая была представлена, заключается в том, что гранулема является результатом того, что организм пытается устранить причину болезни Крона. Мы не знаем, что вызывает болезнь Крона, и на самом деле, есть много причин, работающих вместе, чтобы вызвать воспаление. Идея состоит в том, что по некоторым конкретным причинам (а мы не знаем, что это такое), тело может образовывать гранулему вокруг того, что вызывает воспаление. Гранулема - это попытка деактивировать триггер или обезвредить его.

Чтобы продвинуть эту идею на шаг вперед, поскольку гранулемы встречаются чаще у женщин, это приводит к гипотезе о том, что могут быть вовлечены гормоны. Конечно, ничего из этого не известно наверняка, и, как и многие аспекты ВЗК, гранулемы все еще остаются предметом изучения.

Произношение: бабуля-Ю-LO-СГА