Рыбная аллергия: симптомы, диагностика и жизнь без рыбы

Аллергия на рыбу имеет тенденцию быть аллергией на протяжении всей жизни, причем около 40% людей с аллергией на рыбу испытывают свою первую реакцию в зрелом возрасте.Наиболее распространенными видами рыб с оребрением, вызывающими аллергическую реакцию, являются лосось, тунец и палтус, хотя другие рыбы, такие как минтай, треска, луциан и угорь, также распространены.

Более половины людей, страдающих аллергией на одну оребренную рыбу, будут иметь аллергию на другую, поэтому людям, страдающим аллергией на рыбу, обычно рекомендуется избегать использования всех видов рыбы. Тем не менее, можно проверить на определенную аллергию на рыбу.

Аллергия на рыбу похожа на аллергию на моллюсков в том смысле, что они чаще, чем многие пищевые аллергии, начинаются в зрелом возрасте и реже, чем другие аллергии, перерастают. Хотя рыбу легче избежать, чем многим другим аллергенам, аллергия на рыбу часто бывает довольно серьезной.

симптомы

Аллергия на рыбу связана с повышенным риском развития тяжелой астмы у взрослых пациентов. Рыба также была связана с синдромом оральной аллергии (при котором во время профессионального контакта с рыбой зуд или покалывание во рту после употребления аллергена, обычно фруктов или овощей).

Наибольший риск аллергии на рыбу - анафилаксия, серьезная системная реакция, при которой организм выделяет большое количество гистамина, вызывая набухание тканей по всему телу. Это может вызвать опасные для жизни дыхательные, сердечные и желудочно-кишечные симптомы. Любой, у кого есть аллергия на рыбу, должен всегда принимать лекарства, предписанные врачом.

диагностика

Аллергия на рыбу обычно диагностируется аллергологом после истории болезни, физического осмотра и анализа пищевой аллергии. Ваш врач расскажет вам о ваших симптомах и проведет тестирование, чтобы определить, действительно ли у вас аллергия на рыбу или вы реагируете на что-то еще.

Одна аллергия, которая может маскироваться под аллергию на рыбу, - это аллергия на паразита рыб, называемая Anisakis simplex, Этот паразит считается основным аллергеном и, подобно рыбным аллергиям, может вызывать серьезные аллергические реакции, включая анафилактический шок.

Если у вас есть тяжелая аллергическая реакция после употребления в пищу рыбы, но тестирование является отрицательным или неубедительным, рассмотрите возможность попросить вашего аллерголога проверить вас на аллергию на этого паразита. АтзаЫз личинки могут быть убиты замораживанием или готовкой, но они могут вызывать аллергию после смерти, поэтому люди с АтзаЫз аллергии следует избегать рыбы и моллюсков в целом.

лечение

Лечение аллергии на рыбу - исключение рыбы из рациона. Так как эта аллергия имеет тенденцию быть пожизненной (то есть вы не перерастаете ее), вам, вероятно, придется постоянно держаться подальше от рыбы.

Между разными типами рыб наблюдается высокая перекрестная аллергическая перекрестная реактивность, а это означает, что люди, страдающие аллергией на один тип рыбы, вероятно, будут иметь (или будут развивать) аллергию на другие виды рыб с оребрением. Это происходит из-за белка под названием парвальбумин, который присутствует во многих рыбах. По этой причине большинству людей с аллергией на одну рыбу рекомендуется избегать всех видов рыб (включая угря и акулу).

Тем не менее, некоторые рыбы, особенно тунец и скумбрия, считаются менее аллергенными, чем другие. Если вы хотите включить в свой рацион рыбу, попросите аллерголога организовать дополнительное тестирование на аллерген, чтобы определить, какая рыба может быть для вас безопасной.

Как избежать рыбы

Как один из самых распространенных аллергенов в Соединенных Штатах, рыба подпадает под действие Закона о маркировке пищевой продукции и защите потребителей (FALCPA). Это требует, чтобы производители отмечали присутствие рыбы понятным языком на этикетках пищевых продуктов, либо в списке ингредиентов, либо после слова «содержит» после списка ингредиентов.

Рыба не является особенно распространенным скрытым ингредиентом и, как правило, появляется в перечне ингредиентов как ее собственный вид (например, «Содержит: лосось»). Люди с аллергией на рыбу должны знать, как читать этикетку с ингредиентами и выучить названия различных видов рыб для максимальной безопасности.

Существует много видов рыб с оребрением, поэтому полный список рыб, которых можно избежать, не подходит для этой статьи. Тем не менее, некоторые из наиболее распространенных видов рыб включают в себя:

• Анчоусы
• бас
• Сом
• треска
• Камбала
• морской окунь
• пикша
• хек
• Палтус
• сельдь
• Махи Махи
• насест
• щука
• сайда
• Лосось
• Scrod
• рыба-меч
• Единственный
• дночерпатель
• Тилапия
• Форель
• тунец

Еда, обычно содержащая рыбу

Вы также должны избегать продуктов, которые содержат рыбу в качестве ингредиента (обязательно читайте этикетки ингредиентов). Эти продукты могут включать в себя:

• Салат "Цезарь"
• Вустершир соус
• Севиче (рыба или моллюски, «приготовленные» в кислом цитрусовом маринаде)
• икра
• Желатин (при изготовлении из кожи и костей рыбы)
• Cioppino (тушеная рыба)
• Нам пла (Тайский рыбный соус)
• Буйабес (тушеная рыба)
• Fumet (рыбный запас)
• Сурими (искусственная или искусственная рыба или моллюски)
• Pissaladière (открытый пирог, похожий на пиццу; сделан с анчоусами)
• Омега-3 добавки (если вы хотите их принимать, ищите веганские сорта из льняного семени или других растительных масел)
• Капоната (баклажанная приправа)

Вы можете не осознавать, что isinglass, тип желатина, получаемый из воздушных пузырей определенной рыбы, в основном коллагеновый и может использоваться в коммерческих целях для осветления пива или вина. Те, у кого есть аллергия на рыбу и риск анафилаксии, должны избегать вина и пива, очищенного с помощью isinglass. Вам нужно будет связаться с производителями, чтобы узнать, безопасны ли отдельные продукты, поскольку алкогольные напитки не должны указывать ингредиенты на этикетках.

Ужин с рыбной аллергией

Вы можете адаптировать свой выбор ресторана, чтобы уменьшить риск. Рестораны с морепродуктами, суши-бары и этнические рестораны, такие как тайские заведения, подвержены высокому риску перекрестного загрязнения из-за непосредственной близости рыбных и не рыбных продуктов.Другим источником потенциального перекрестного загрязнения является масло для жарки; если рыба была обжарена в масле, людям с аллергией на рыбу следует избегать употребления любой другой пищи, жаренной в том же масле.

Зарегистрированы случаи ингаляционных реакций, вызванных аэрозольными рыбными белками (рыбные белки, выделяющиеся в воздух при варке на пару), поэтому людям с аллергией на рыбу следует избегать общих гриль-ресторанов в стиле хибати, если в меню есть рыба.

Слово от DipHealth

Рыба является более легким аллергеном, которого следует избегать, чем многие другие аллергены «большой восьмерки». Он менее распространен в западной диете, чем пшеница, соя или молочные продукты, от которых гораздо труднее избежать.

Это не значит, что жить с аллергией на рыбу легко. Основными проблемами являются избежание ситуаций высокого риска контакта с рыбой и управление риском тяжелой астмы (где применимо) и анафилаксии. Чтение этикеток для рыбы достаточно просто в продуктовых магазинах. Общение в ресторанах, однако, жизненно важно; В ресторанах более высокого класса, особенно, можно использовать небольшое количество рыбы для придания вкуса блюдам, которые могут не указывать на присутствие рыбы в меню.

Управление риском астмы и анафилаксии зависит как от общения с врачом, так и от наличия под рукой любых предписанных лекарств: спасательного ингалятора в случае астмы и инъекционного адреналина в случае анафилаксии.

Если у вас есть сомнения по поводу недопущения в рацион рыбы, попросите вашего врача направить вас к диетологу, который умеет справляться с пищевой аллергией. Диетолог может помочь вам пересмотреть свою диету и узнать, где рыба может спрятаться в ресторане.

• Поделиться
• кувырок
• Эл. адрес
• Текст

Была ли эта страница полезной? Спасибо за ваш отзыв! Какие у вас проблемы? Источники статьи

• Joneja СП. Руководство для медицинских работников по пищевой аллергии и непереносимости.
• Sicherer S. Пищевые аллергии: полное руководство по питанию, когда ваша жизнь зависит от него.
• Монео, Игнасио, и другие. «Сенсибилизация к паразиту рыб» Anisakis simplex: Клинические и лабораторные аспекты. " Паразитологические исследования 17 июня 2007 г. (Epub).
• Ван До, Т., и другие. Аллергия на рыбу Парвальбумины: исследования перекрестной реактивности у 9 рыб, потребляемых обычно. Журнал аллергии и клинической иммунологии Декабрь 2005 г. 116 (6): 1314-20.