Глазная аллергия: симптомы, диагностика и лечение

У вас есть глазные симптомы, которые, по вашему мнению, могут быть вызваны аллергией? Какие симптомы у людей с аллергическим конъюнктивитом и какие симптомы могут означать, что происходит что-то еще? Как диагностируют аллергию на глаза и как их лечить?

Симптомы Глазной Аллергии (Аллергический Конъюнктивит)

Симптомы глазной аллергии или аллергического конъюнктивита включают водянистый, зудящий, красный, воспаленный, опухший и жжение в глазах. Зуд в глазах является наиболее распространенным симптомом аллергического конъюнктивита. Без зуда гораздо менее вероятно, что человек страдает от аллергии на глаза. Обычно поражаются оба глаза, хотя один глаз может быть более симптоматическим, чем другой.

Глазная аллергия очень распространена и, как полагают, затрагивает от 6 до 30 процентов населения в целом в какое-то время и до 30 процентов детей, чаще всего развивается в позднем детстве и в раннем взрослом возрасте. Они могут привести к плохой успеваемости на работе или в школе и снижению удовольствия от проведения досуга.

Сезонная и постоянная аллергия на глаза

Сезонный аллергический конъюнктивит (SAC) является наиболее распространенной формой глазной аллергии, причем пыльца травы и амброзии является наиболее распространенным сезонным триггером. Это часто сопровождает другие симптомы сезонной аллергии, такие как насморк, зуд в носу и дренаж носа. Многолетний аллергический конъюнктивит (PAC) также очень распространен, при этом перхоть животных, перья и пылевые клещи являются наиболее важными триггерами.

Другие симптомы глазной аллергии

Помимо зуда и слезотечения, вы можете заметить другие симптомы при аллергии на глаза. Некоторые люди замечают чувствительность к свету или помутнение зрения. Ваши глаза могут быть красными (похожими на розовые глаза), а веки могут опухнуть. Когда внутреннее веко (конъюнктива) также опухло, ваши глаза могут иметь водянистый, желатиноподобный вид - состояние, называемое «хемоз».

Многолетний аллергический ринит обычно возникает круглый год, хотя многие люди замечают некоторые сезонные вспышки на их симптомы. Многолетняя аллергия на глаза обычно менее выражена, чем сезонная аллергия на глаза, и с большей вероятностью связана с аллергическим ринитом (сенной лихорадкой).

Весенний кератоконъюнктивит - это тяжелая форма глазной аллергии, наиболее распространенная в позднем детстве, когда верхняя конъюнктива приобретает вид «булыжника» из-за увеличения лимфоидных фолликулов.

Диагностика Аллергического Конъюнктивита

Диагноз аллергического конъюнктивита ставится на основании анамнеза симптомов, указывающих на аллергию на глаза, осмотра медицинским работником с результатами, соответствующими конъюнктивиту, и, часто, тестированием на аллергию, показывающим сезонную или постоянную аллергию. Реакция на типичные лекарства полезна в окончательном диагнозе аллергического заболевания глаз, а отказ от лекарств может привести к поиску другого диагноза.

Дифференциальный диагноз - что еще это может быть?

Есть ряд условий, которые могут вызвать покраснение глаз, и некоторые из них являются чрезвычайными ситуациями. Такие состояния, как вирусный или бактериальный розовый глаз, обычно легко поддаются лечению, тогда как такие состояния, как глаукома, могут привести к потере зрения без ранней диагностики. Предупреждающие знаки, свидетельствующие о том, что что-то кроме глазной аллергии включает сильную боль в глазах, значительную чувствительность к свету (светобоязнь), снижение зрения, цветные ореолы и травму глаз.

Варианты лечения аллергии на глаза

«Лучшее» лечение аллергии на глаза - избегать аллергических триггеров - аллергенов, которые приводят к вашим симптомам. Это, конечно, не всегда возможно, и может фактически быть вредным. Например, отказ от активного отдыха, чтобы уменьшить симптомы аллергии на глаза, может привести к отсутствию физических упражнений и «каюте». Баланс между воздействием аллергенов и переносимостью симптомов будет отличаться для каждого человека.

Существует ряд простых мер для снижения пылевых клещей и контроля других аллергенов в помещении.При сезонной аллергии люди могут захотеть ограничить свое время на улице, когда количество пыльцы велико, или использовать очиститель воздуха в своем доме.

Консервативные или "естественные методы лечения" могут быть полезны время от времени. Это может включать использование холодных компрессов для ваших глаз и глаз с заменителями слез. Хотя они могут быть полезны, многие люди также нуждаются в лекарствах.

Существует ряд различных способов лечения аллергии на глаза, как без рецепта, так и по рецепту, а также пероральные препараты и препараты, применяемые непосредственно к вашим глазам.

Устные антигистаминные препараты. Многие люди с аллергическим заболеванием глаз получат пользу от пероральных антигистаминных препаратов, таких как рецептурный или безрецептурный Кларитин (лоратадин), Зиртек (цетиризин), Аллегра (фексофенадин), Кларинекс (дезлоратидин,) и Ксизал (левоцетиризин). Пожилые, антигистаминные препараты первого поколения (такие как бенадрил (дифенидрамин) или гидроксизин) также полезны, но обычно считаются слишком седативными для обычного использования.

Zyrtec и Xyzal могут быть немного более эффективными для симптомов аллергии, но также имеют немного увеличенную скорость седации.

Глазные капли без рецепта. Лекарственные глазные капли доступны в безрецептурных и рецептурных формах. Безрецептурные глазные капли для лечения аллергического конъюнктивита в настоящее время доступны только в противоотечных препаратах, таких как Visine (нафазолин), и в комбинациях противоотечных / антигистаминных средств, таких как Visine-A (нафазолин / фенирамин). Противоотечные глазные капли (с антигистаминами или без них) должны только использоваться в течение коротких периодов времени, так как чрезмерное использование может привести к медикаментозный конъюнктивит (характеризуется как отек / покраснение глаз / застой и зависимость от глазных капель). Эти глазные капли не должны использоваться людьми с глаукомой, и их следует использовать с осторожностью людям с проблемами с сердцем или артериальным давлением.

Глазные капли по рецепту, Глазные капли, которые могут быть полезны, включают актуальные антигистаминные препараты, актуальные стабилизаторы тучных клеток и актуальные нестероидные противовоспалительные препараты. При очень тяжелой форме могут быть назначены актуальные стероидные капли.

Актуальные антигистаминные препараты могут быть полезны и включают в себя:

• Эмадин (Emedastine)
• Элестат (эпинастин)
• Bepreve (бепотастин)
• Lastacraft (алкафтадин)
• Оптивар (азеластин)

Стабилизаторы тучных клеток работают путем предотвращения выделения воспалительных химических веществ из тучных клеток. Они включают::

• Кролом (Кролин Натрий)
• Задитор (кетотифен)
• Alomide (lodoxamine)
• Alocril (Недокромил)
• Патанол (олопатидин)

Актуальные нестероидные противовоспалительные препараты действуют аналогично оральному адвилу, но в форме глазных капель. Люди, которые имеют аллергию на аспирин, не должны использовать эти лекарства. Примеры включают в себя:

• Ксибром (бромфенак)
• Вольтарен (диклофенак)
• Acular (деторолак)
• Неванац (непафенак)

Когда симптомы очень тяжелые, могут потребоваться актуальные стероиды, но их следует применять только при тяжелых симптомах и под непосредственным руководством врача.

Важно распознавать как фирменное наименование, так и общие названия лекарств, которые вы выбираете для употребления, а также дозировку. Многие лекарства от аллергии доступны как без рецепта, так и по рецепту (часто в разных дозировках), а также в фирменных и непатентованных препаратах. Слишком часто люди заканчивают тем, что использовали два препарата того же самого лекарства, думая, что они - отдельные наркотики. Это не только приводит к снижению эффективности, но и может привести к превышению дозы лекарства.

Долгосрочный контроль глазных аллергий

В зависимости от тяжести ваших глазных симптомов, а также наличия других аллергических симптомов, таких как аллергический ринит или астма, многие люди предпочитают проходить тестирование на аллергию и делать уколы от аллергии. Уколы от аллергии - это единственный способ «излечить» вашу аллергию, и считается, что он иногда снижает риск развития других аллергий.

Итог по аллергии на глаза

Аллергия на глаза может показаться незначительной жалобой по сравнению с некоторыми другими заболеваниями, но может серьезно повлиять на качество вашей жизни. Независимо от того, встречаются ли ваши аллергии только в сезон или вместо этого круглый год, избегание не всегда возможно и не всегда является здоровым вариантом.

К счастью, есть много хороших методов лечения, которые могут уменьшить или устранить ваши симптомы. Все разные в отношении того, какие методы лечения работают лучше всего. Некоторые люди предпочитают оральные процедуры, тогда как другие предпочитают глазные капли. С некоторыми из этих препаратов необходимо соблюдать осторожность, чтобы предотвратить симптомы отскока, такие как медикаментозный конъюнктивит.)

Работа с вашим аллергологом может помочь вам найти лечение, которое наилучшим образом контролирует ваши симптомы и восстанавливает качество вашей жизни. Для некоторых людей, особенно тех, кто также справляется с аллергическим ринитом или астмой, уколы от аллергии могут в конечном итоге устранить ваши глазные симптомы, так что лекарства больше не нужны.