Влияние рака молочной железы на отношения и близость

Важность близости при борьбе с метастазирующим раком в последние годы привлекает к себе все больше внимания. Рак молочной железы, в частности, может привести к проблемам, которые ограничивают интимность, но это не означает, что он менее важен. Скорее, поддержание интимной близости с раком может положительно повлиять на вас и другими способами.

Это не только эмоциональное наложение метастатического рака, но и физическая сторона, которая часто отодвигает близость на задний план. Изображение тела может измениться с шрамами мастэктомии и больше. Метастазы в кости могут ослабить кости и ограничить движение, а усталость от рака может сделать любую деятельность, особенно сексуальную, проблемой.

Откуда берутся страхи

Живя в обществе, которое рассматривает грудь как сексуальные объекты, многие из нас боятся быть сексуально привлекательными для нашего партнера или супруга. Для одиноких женщин, которые встречаются, существуют страхи, которые сопровождают начало новых отношений, обмена информацией о раке молочной железы и близости. Молодые женщины, которые хотят детей, могут столкнуться с проблемами фертильности из-за химиотерапии.

Рак молочной железы и ваши отношения

Д-р Марк Херлбурт, главный сотрудник миссии Фонда исследований рака молочной железы, поделился результатами оценки Американского общества по борьбе с раком и Руководства по уходу за больными раком молочной железы Американского общества клинической онкологии, которое было выпущено в конце 2015 года.

Как объясняет д-р Херлбурт: «Цель Руководства по уходу за выжившим состоит в том, чтобы предоставить рекомендации для оказания первичной помощи и другим клиницистам помощи взрослым женщинам, пережившим рак молочной железы. Он определяет проблемы, которые могут затронуть выживших женщин всех возрастов, и предлагает клиницистам поговорить с ними об их качестве жизни.

Поскольку многим женщинам неудобно поднимать проблемы близости, клиницистам рекомендуется поднимать тему сексуальной близости и трудностей в отношениях, которые могут быть связаны с раком молочной железы ».

Доктор Херлбурт определил основные проблемы в руководстве по уходу, которые влияют на отношения и близость:

• Изменения образа и внешнего вида тела, которые затрагивают от 31 до 67 процентов выживших. Шесть самых сложных проблем с изображением тела для большинства женщин включали:
  1. Рубцы от мастэктомии и двусторонней мастэктомии, хирургии и реконструкции молочной железы. Сексуально активные женщины выявили большие проблемы с изображением тела, независимо от того, были ли у них реконструкции.
  2. Ранняя менопауза, вызванная химиотерапией.
  3. Изменения в коже из-за радиации.
  4. Разница в размерах обрабатываемой груди обусловлена ​​люмпэктомией и / или облучением.
  5. Отек на руке и кисти после операции (лимфедема).
  6. Увеличение веса связано с лечением.
• Проблемы сексуального здоровья включают в себя снижение либидо, сухость влагалища, болезненные сношения и трудности с достижением оргазма. Методы контрацепции для женщин в детородном возрасте, которые принимают тамоксифен для предотвращения рецидива, должны ограничивать свои варианты контрацепции ВМС и презервативами. Беременность на тамоксифене небезопасна; это может вызвать врожденные дефекты
• Когнитивные функции были проблемой для более чем 35 процентов женщин в долгосрочной перспективе.
• Депрессия и тревожность были отмечены 22 процентами женщин как проблематичные.
• Другие, менее часто сообщаемые проблемы, включали: остеопороз и боль в костях у женщин в постменопаузе в результате приема класса гормональной терапии, называемой ингибиторами ароматазы, для предотвращения рецидива.

Что ты можешь сделать?

Есть несколько вещей, которые вы могли бы рассмотреть, чтобы помочь вам сохранить близость в ваших отношениях, справляясь с метастатическим раком молочной железы.

• Имейте в виду, что сексуальность намного больше, чем секс. Есть много способов, которыми вы можете прикоснуться, не включая половые сношения.
• Подумайте, как сохранить искру даже во время лечения. Вы можете подумать о том, как вы были, когда вы и ваш партнер впервые встретились. Держаться за руки во время прохождения химиотерапии, ходить по больничным коридорам или назад и вперед к машине - это только начало. Поцелуй, когда доктор не смотрит. Подумайте, как быть игривым.
• Будьте готовы к побочным эффектам лечения перед половым актом. Гормональная терапия может вызвать сухость влагалища, поэтому наличие большого количества смазки под рукой является обязательным. Многие женщины утверждают, что положение «бок о бок» более удобно, если вы справляетесь с болью от шрамов мастэктомии.
• Найдите способы быть чувственными. Свечи, новая ночная рубашка (или боксеры), ваша любимая музыка и даже шоколад и клубника могут добавить прикосновения, когда ваше настроение сосредоточено на раке, а не на близости.
• Отсутствие желания чрезвычайно распространено и связано со многими симптомами, связанными с метастатическим раком молочной железы. Если вы ждете, пока не почувствуете желание, у вас может получиться очень длительный период ожидания.Некоторые терапевты, которые работали с больными раком, предлагают подход «притворяйся, пока не сделаешь» с желанием. Может потребоваться «физическое запоминание», прежде чем проявится ваша эмоциональная сторона.

У вашего партнера также могут быть опасения, что близость может повредить вам, что может привести к порочному кругу. Хотя может быть трудно начать разговор, вдумчивый и честный разговор с вашим партнером и вашим онкологом может прояснить ситуацию относительно этих проблем.

Кроме того, многое из того, что женщины определили как проблемы при оценке, можно облегчить, обратившись к врачу, который может проконсультировать их о том, что поможет уменьшить или уменьшить их побочные эффекты, такие как:

• • Кремы от рубцов, которые могут уменьшить появление хирургических и восстановительных рубцов.
  • Смазочные материалы, которые безопасны в использовании, уменьшают сухость влагалища и болезненные половые акты.
  • В результате хирургической операции грудь, которая больше не выглядит одинаково, может быть получена с помощью реконструктивной хирургии.
  • Побочные эффекты ранней менопаузы могут быть ослаблены с помощью лекарств и физических упражнений.
  • Изменения кожи из-за радиации, которая длится дольше нескольких месяцев, часто поддаются лечению.
  • Лимфедему можно лечить, а отеки можно уменьшить у многих женщин.
  • Прибавку в весе от лечения можно контролировать с помощью диеты и физических упражнений.
  • Депрессия и беспокойство можно лечить с помощью терапии и, при необходимости, с помощью лекарств.