Последующее лечение после рака легких

Что нужно знать о наблюдении после лечения рака легких? Как часто вам нужно посещать клинику, сдавать кровь и сканировать? Что будет дальше?

Последующая деятельность и выживание

Понимание последующей деятельности - это всего лишь один аспект того, что в настоящее время было придумано как «выживание». В конце концов становится общепризнанным, что люди меняются в результате лечения рака. И так же, как мы обычно рекомендуем реабилитацию, если у кого-то случился инсульт или даже замена коленного сустава, для тех, кто завершает лечение рака легких, важно понять следующие шаги в лечении.

Если вы достигли этой стадии в своем путешествии, вы, вероятно, удивитесь некоторым своим чувствам. Возможно, вы представляли себя как в экстазе и праздновали момент, когда лечение закончилось, и удивляетесь, почему вы в конце концов так не чувствуете. На самом деле, многие люди, которые находятся в процессе принятия шага - на самом деле большой переход через пропасть от активного лечения рака к последующему наблюдению и выживанию - чувствуют себя немного подавленными. Что теперь?

План выживания

Последующее наблюдение после рака редко обсуждается во время лечения или даже в конце лечения. Лечение рака меняется, и теперь рекомендуется, чтобы у каждого был план выживания. Их полнота все еще может сильно различаться, но в Интернете есть ресурсы, если вы с ними не знакомы. С чего начать? Американское общество клинической онкологии предлагает план ухода за больными ASCO, который вы можете распечатать. Мы также скоро поделимся здесь более подробно.

Последующие клиники Назначения

Когда вы закончите лечение, ваш врач порекомендует вам вернуться через определенные промежутки времени. Это будет сильно зависеть от вашего конкретного типа рака легких, а также от реакции и побочных эффектов во время лечения. Эти последующие назначения со временем станут менее частыми, но большинство выживших после рака будут осматриваться их онкологом, как минимум, раз в год до конца жизни.

Цель этих визитов в 3 раза:

Для мониторинга признаков повторения -Почти каждый, у кого был рак легкого, рискует, что болезнь повторится. Ваш врач задаст вам вопросы (проведет анамнез), проведет физический осмотр и, скорее всего, закажет лабораторные анализы и визуализационные исследования для выявления любых признаков рецидива рака легких.

Чтобы проверить на второй рак - Если у вас рак легких, у вас повышенный риск развития второго первичного рака легких. Кроме того, некоторые виды лечения рака легких, включая химиотерапию и лучевую терапию, могут увеличить риск развития второго не связанного с этим рака, такого как лимфома (называемая вторичным раком).

Проверить наличие стойких поздних эффектов рака - Побочные эффекты лечения могут сохраняться еще долго после завершения лечения рака.Кроме того, некоторые поздние эффекты начинаются только через годы или даже десятилетия после завершения лечения.

Лекарственные препараты

По окончании лечения некоторым людям дают поддерживающие лекарства. Это могут быть лекарства для поддержания стабильности вашего рака, если у вас все еще есть признаки рака, или для снижения риска рецидива. Важно принимать их регулярно и в одно и то же время каждый день.

Последующие сканы

Если вы знаете кого-либо, кто закончил лечение рака, вы, вероятно, знакомы с последующим сканированием. Они вызывают достаточную тревогу, чтобы им дали свой собственный термин: невосприимчивость.

Частота этих сканирований будет со временем уменьшаться и варьируется для всех, причем КТ грудной клетки часто проводится каждые три месяца в течение трех лет, а затем, по крайней мере, раз в год. Неизвестно, когда они могут быть разумно остановлены, и может ли быть достаточным сканирование с низкими дозами КТ через некоторое время. Другие тесты, такие как бронхоскопия, УЗИ брюшной полости, КТ головного мозга и сканирование костей, могут регулярно назначаться на некоторое время.

При сканировании вы можете услышать о разногласиях после КТ. Вопрос относительно этих сканирований заключается в том, есть ли выгода выживания или нет. Приведет ли обнаружение рецидива рака до того, как появятся какие-либо симптомы, или приведет к увеличению выживаемости или улучшению качества жизни выживших? Многие из этих вопросов сейчас рассматриваются в клинических испытаниях.

Оставаться здоровым

Когда вы находитесь в центре лечения рака, основное внимание уделяется выживанию. Цель еды состоит в том, чтобы получать калории и белок, а не придерживаться агрессивной антиоксидантной диеты, которая, теоретически, может быть даже вредной, поскольку она может «защищать» раковые клетки.

Когда вы закончите лечение, самое время заняться этими проблемами. Соблюдение здоровой диеты важно, но для удовольствия есть некоторые продукты, которые могут снизить риск возникновения второго рака легких, или продукты, которые могут помочь в борьбе с раком легких. Физические упражнения важны для снижения риска рецидивов, и хотя бессонница может показаться в первую очередь неприятностью, агрессивное решение этой проблемы может даже улучшить ваш результат.

Справиться с физическими последствиями рака

Хотя об этом говорят недостаточно часто, многие люди справляются с поздними последствиями лечения рака легких. На самом деле, большинство людей делают. Одно исследование показало, что через 10 лет после постановки диагноза 80 процентов выживших после рака по-прежнему сталкивались с физическими побочными эффектами лечения рака, достаточно значительными, чтобы повлиять на качество их жизни. Есть несколько долгосрочных побочных эффектов химиотерапии, а также долгосрочных побочных эффектов лучевой терапии. Кроме того, многие люди справляются с болью в груди после операции по поводу рака легких, называемой болевым синдромом после торакотомии. Поговорите с врачом о любых симптомах, которые вы испытываете. Наиболее распространенными для людей с раком легких являются:

• Боль (особенно боль после торакотомии)
• Усталость
• Сбивчивое дыхание
• Кашляющий

Легочная реабилитация («терапия легких») - это относительно новая область, но исследования показывают, что это может помочь людям справиться с долговременными проблемами дыхания, связанными с раком легких.

Справиться с эмоциональными последствиями рака

Тело и разум идут рука об руку, поэтому неудивительно, что после лечения рака у большинства людей возникают стойкие эмоциональные шрамы. Они могут быть серьезными - как при посттравматическом стрессовом расстройстве у онкологических больных - или менее серьезными, как при расстройствах адаптации и легкой депрессии. Рак меняет людей, и вы можете обнаружить, что ваш ответ на ситуацию отличается от того, каким он был до рака. Например, было обнаружено, что выжившие от рака, как правило, избегают некоторых не связанных с раком проблем в своей жизни - надеясь, что все, что происходит, просто исчезнет. Это имеет смысл. После рака мелкие вещи действительно становятся маленькими, но учесть изменения, которые нарушают вашу способность полноценно жить после рака, является хорошей идеей.

Справиться с эмоциональными шоковыми волнами рака не означает, что вам нужно обратиться к психотерапевту, хотя исследования с выжившими после рака молочной железы предполагают, что это может даже улучшить долгосрочную выживаемость. Есть много способов, которыми люди могут справиться с эмоциональными последствиями рака легких. Вы можете присоединиться к группе поддержки. Или, возможно, начать вести журнал о вашем раке. Другие люди считают, что терапия разума / тела для больных раком может иметь огромное значение как в эмоциональном, так и в физическом исцелении после рака.

Общение с другими в сообществе рака легких

Даже если вы избегаете групп поддержки во время лечения, и особенно если вы хотите продолжить свою жизнь, активная деятельность в более широком сообществе по раку легких - это одна из лучших вещей, которые вы можете сделать для себя. Это может помочь во многих отношениях:

• Для образования. Если вы только что закончили лечение, вы, вероятно, хорошо знаете, насколько резко изменилось лечение рака легких - и насколько быстро. В период с 2011 по 2015 год было одобрено больше новых методов лечения рака легких, чем за 4 десятилетия до 2011 года. Подобно тому, как мы ежедневно получаем знания о лечении, мы узнаем больше о рецидивах. Участие в сообществе по лечению рака легких дает вам возможность услышать об этих достижениях - иногда даже раньше, чем это делает ваш онколог.
• Для поддержки - просто возможность поговорить с другими, кто «был там», бесценна.
• Чтобы вернуть - вы приобрели все эти знания, и что вы собираетесь с ними делать? Отдача назад не означает, что вам придется тратить огромное количество времени - на самом деле, после рака легких вам, вероятно, придется многое наверстать в своей жизни. Найдите минутку, чтобы проверить некоторые из вариантов.Возможно, вам удастся поговорить с кем-то, у кого похожий тип рака легких, которому только что поставили диагноз? Есть и обратная сторона этого. К сожалению, мы знаем, что рак легких иногда возвращается. Если это когда-нибудь произойдет, у вас сейчас есть сообщество людей, которые также жили этим, прямо у вас под рукой.