Фактор некроза опухоли (ФНО) и ревматоидный артрит

Фактор некроза опухоли (TNF) - это вещество, вырабатываемое клетками вашей иммунной системы, которое оказывает большое влияние на развитие воспалительного процесса. Он продуцируется главным образом макрофагами, типом белых кровяных клеток, но может продуцироваться и другими клетками.

Фактор некроза опухоли в иммунном ответе

ФНО является естественной частью иммунного ответа организма на опухолевые клетки, бактерии и вирусы. Он играет роль как в острых реакциях, так и в системном воспалении. Клетки высвобождают его, когда обнаруживают конкретное вещество (антиген), к которому они сенсибилизированы.

TNF представляет собой цитокин, сигнальный белок. Цитокины - это химические вещества, которые доставляют сообщения между клетками организма. Они играют роль во многих биологических процессах, в том числе:

• Пролиферация клеток
• Апоптоз, нормальный процесс гибели клетки
• Липидный (жировой) обмен
• Коагуляция или образование тромбов

Фактор некроза опухоли при заболевании

ФНО может быть произведен в избытке или ненадлежащим образом при различных заболеваниях. Это может привести к продолжающемуся воспалению и другим разрушительным симптомам. Эти заболевания включают в себя:

• Аутоиммунные заболевания, такие как ревматоидный артрит
• Резистентность к инсулину
• рак

Ревматоидный артрит

Фактор некроза опухоли-альфа является одним из наиболее важных цитокинов, участвующих в ревматоидном артрите через его запутывание в каскаде воспалительных реакций. Обычно организм блокирует избыток ФНО естественным образом. Но при ревматическом заболевании он остается активным и создает больше воспаления. Препараты, блокирующие ФНО, были разработаны для контроля этого воспалительного ответа.

Препараты ингибиторов ФНО

Люди с такими заболеваниями, как ревматоидный артрит, псориатический артрит и болезнь Крона, могут лечиться ингибиторами ФНО. Эти препараты связываются с фактором некроза опухоли-альфа, что делает его неактивным. Это мешает воспалительной активности и подавляет вашу иммунную систему. Для людей с ревматоидным артритом это может уменьшить повреждение суставов. Первый препарат был одобрен в 1998 году и еще больше было разработано. Они относятся к классу биологических препаратов, которые представляют собой лекарства, которые нацелены на молекулы в клетках иммунной системы.

Препараты ингибитора ФНО включают в себя:

• Энбрел (этанерцепт)
• Ремикейд (инфликсимаб)
• Хумира (адалимумаб)
• Симпони (голимумаб)
• Cimzia (цертолизумаб пегол)

Использование ингибиторов ФНО

Блокаторы ФНО не принимаются внутрь. Вместо этого вы должны вводить их под кожу или в вену, обычно в бедро или живот. Согласно отчетам пациентов, изменения в ваших симптомах начинают происходить после двух или трех доз.

Если ваш врач назначит вам инъекционный блокатор ФНО, вас научат, как делать это самостоятельно, чтобы вам не приходилось каждый раз приходить в кабинет врача.

Если ваш врач прописывает инфликсимаб или голимумаб, вам необходимо пройти лечение в инфузионном центре или кабинете врача на срок до трех часов. Эти препараты не для инъекций.

Побочные эффекты

Блокаторы TNF могут вызывать побочные эффекты. Наиболее распространенной является реакция в месте инъекции, которая обычно представляет собой локализованную сыпь, сопровождающуюся жжением или зудом.

Повышенный риск всех видов инфекций является наиболее значительным побочным эффектом блокаторов ФНО, поскольку они подавляют вашу иммунную систему. Убедитесь, что ваш врач проверяет вас на туберкулез и гепатит B перед началом лечения.