Каковы 10 основных служб общественного здравоохранения?

Если вы когда-либо видели фильм 2011 года «Заражение», вы знаете, что он настоящий лакомый кусочек. В нем вы будете следить за разрушительной эпидемией, распространяющейся по всему земному шару, когда представители общественного здравоохранения стремятся остановить ее. Иногда фильм ужасает. Это также вполне правдоподобно.

Специалисты общественного здравоохранения отслеживают эпидемии каждый день, и хотя работа не всегда гламурна, как предполагает Голливуд, это важнейшая служба общественного здравоохранения - фактически одна из 10 основных служб.

история

Медицина и здравоохранение часто взаимосвязаны, но они подходят к здоровью с двух совершенно разных точек зрения. В то время как практикующие врачи часто сосредоточены на диагностировании, лечении и уходе за отдельным пациентом, находящимся перед ними, общественное здравоохранение имеет более широкий взгляд - мнение всего сообщества. Если все сделано хорошо, общественное здравоохранение может достичь чего-то замечательного: ничего. Нет вспышек. Никаких проблем со здоровьем. Ни одна жизнь не потерялась преждевременно. Это высокая и, вероятно, недостижимая цель, но она охватывает самый важный аспект общественного здравоохранения. То есть профилактика.

10 основных услуг возникли в начале 90-х годов вместе с дебатами по поводу реформы здравоохранения. В то время были широко признаны только три «основные функции» общественного здравоохранения: оценка, разработка политики и обеспечение. Хотя они были отличными руководящими принципами, они были слишком широкими, чтобы их можно было использовать на практике. Лидеры общественного здравоохранения хотели дать более конкретные рекомендации департаментам здравоохранения и политикам, которым поручено защищать здоровье своих общин. Результатом стало консенсусное заявление, в котором изложены основные услуги, к которым должен стремиться каждый, кто работает в сфере общественного здравоохранения.

Вот что они придумали.

Мониторинг состояния здоровья для выявления и решения проблем со здоровьем сообщества

Важнейшим компонентом, необходимым для всех служб общественного здравоохранения, являются данные. Без этого сообщества не знают, что необходимо, где должны лежать приоритеты или как эффективно распределять ресурсы. В «Контагионе» учреждения общественного здравоохранения, такие как Центры по контролю и профилактике заболеваний и Всемирная организация здравоохранения, уже были на грани вспышки, прежде чем большинство людей узнало, что это произошло, из-за процессов надзора на месте.

Во всем мире существуют системы, которые помогают сигнализировать, если что-то не так. Хотя традиционно они в значительной степени полагались на такие вещи, как отчетность врачей, проведение опросов или тестирование лабораторных образцов, Интернет предоставил новые способы отслеживания эпидемий на ранних стадиях или даже до их начала. Появилась новая область, называемая цифровым обнаружением заболеваний, которая помогает специалистам общественного здравоохранения и исследователям быстро выявлять вспышки, отслеживая ключевые фразы в социальных сетях или комбинируя новостные сообщения в Интернете. Эти системы не просто ищут инфекционные заболевания. Мониторинг состояния здоровья в сообществе означает также изучение таких факторов, как травмы, хронические заболевания и исходы родов, чтобы увидеть, какие тенденции существуют - если таковые имеются.

Этот сервис имеет решающее значение.В конце концов, прежде чем чиновники общественного здравоохранения смогут сделать что-либо для улучшения здоровья сообщества, они должны сначала выяснить, что нужно сделать.

Диагностировать и исследовать проблемы со здоровьем и опасности для здоровья в сообществе

После того, как тревоги были подняты, чиновники общественного здравоохранения работают, чтобы выяснить, кто наиболее пострадал и почему. Целая научная область фактически посвящена исследованию этих тенденций здоровья. Это называется эпидемиология.

Эпидемиологи собирают и анализируют данные, чтобы выяснить, как заболевания или состояния здоровья распределяются в данной популяции, какие основные факторы имеют эти случаи общего и, что наиболее важно, как эта информация может применяться для предотвращения будущих случаев. При вспышке сальмонеллы эпидемиологи - это те, кто болеет, собирает информацию о том, что они ели, и определяет, какая еда является вероятным виновником, чтобы ее можно было достать с полок.

Информировать, обучать и расширять возможности людей по вопросам здоровья

Как только специалисты в области общественного здравоохранения узнают, что происходит, на кого это влияет и, если возможно, как это предотвратить, они распространяют информацию среди населения в целом.

Одним из наиболее успешных примеров этой важной службы в действии была кампания «Возвращение в сон». Когда эпидемиологи во всем мире начали определять положение сна как фактор риска синдрома внезапной детской смерти, Американская академия педиатрии и другие должностные лица здравоохранения в США начали образовательную кампанию, призывающую родителей уложить своих детей спать на спину, а не на их животах или сторонах. Педиатры говорили об этом с семьями своих пациентов, раздавали брошюры, а эксперты выходили на телевидение, чтобы распространить информацию.

И, похоже, это сработало. Показатели СВДС упали более чем на 50 процентов за годы, следующие сразу после запуска кампании.

Мобилизация общественных партнерств и действий для выявления и решения проблем со здоровьем

В редких случаях профилактика заболеваний и укрепление здоровья проводятся одним лицом в вакууме. Общественное здравоохранение опирается на сотрудничество и поддержку широкого круга заинтересованных сторон для изучения, решения и предотвращения проблем со здоровьем. Это относится к отдельным лицам и организациям, которые могут не иметь непосредственного отношения к здравоохранению, но чья поддержка имеет решающее значение для сбора точной информации и предоставления людям возможности принимать определенные изменения в поведении.

Например, многие инициативы в области общественного здравоохранения обратились к местным группам и отдельным лицам, чтобы помочь в борьбе с ВИЧ в маргинальных группах населения. Вместо того чтобы использовать авторитетные данные для распространения ключевой информации, программы работают в одноранговых сетях, чтобы охватить тех, кто наиболее подвержен риску заражения. В конце концов, кто может помочь влиять на позитивные изменения в сообществе, чем люди, которые уже являются его частью?

Разработка политик и планов, которые поддерживают индивидуальные и общественные усилия в области здравоохранения

Некоторые из величайших достижений общественного здравоохранения за последнее столетие не были связаны с индивидуальным обучением или небольшими местными усилиями. Они были результатом политических изменений. Например, правила техники безопасности на рабочем месте, законы о ремнях безопасности и минимальные стандарты качества питьевой воды привели к значительному улучшению нашего здоровья и безопасности.

Например, требования к школьной иммунизации позволили добиться больших успехов в увеличении показателей вакцинации и, в свою очередь, в борьбе с болезнями, предупреждаемыми с помощью вакцин, такими как корь и ветряная оспа. Требования не только защищали отдельных детей, но и высокие показатели иммунизации затрудняли распространение болезней - процесс, известный как стадный иммунитет - таким образом помогая защитить еще большее число людей в сообществе.

Обеспечить соблюдение законов и положений, которые защищают здоровье и обеспечивают безопасность

Медицинские кодексы помогают предотвратить болезни пищевого происхождения, требуя от ресторанов соблюдения определенных стандартов, но будут ли они такими же эффективными, если чиновники здравоохранения никогда не будут выходить на кухню? То же самое можно сказать и о фармацевтических препаратах. Инспекции Управления по контролю за продуктами и лекарствами помогают минимизировать риск загрязнения медицинских изделий. Политики могут привести к улучшению здоровья населения, но только в том случае, если они будут соблюдаться.

Свяжите людей с необходимыми личными медицинскими услугами

Здравоохранение в Соединенных Штатах является фрагментированной и очень сложной системой. В зависимости от того, можете ли вы обратиться к врачу или нет, это зависит от многих факторов, включая ваш возраст, местоположение, финансовое состояние, состояние здоровья и статус занятости. Агентства общественного здравоохранения помогают обеспечить доступ к медицинской помощи для некоторых наиболее уязвимых групп населения, и доступ к ним не означает просто посещение врача. Это также может означать доставку в / из медицинских служб, доступность предоставляемой помощи и культурно приемлемый перевод материалов.

Одним из важнейших способов, с помощью которого департаменты общественного здравоохранения помогают связать людей с услугами, являются центры общественного здравоохранения. Хотя эти центры часто оказывают непосредственную медицинскую помощь малообеспеченным и незастрахованным лицам, они также часто предоставляют такие услуги, как санитарное просвещение, консультации и справочные услуги. Например, Специальная программа дополнительного питания для женщин, младенцев и детей, обычно называемая WIC, часто осуществляется местными департаментами здравоохранения в целях обеспечения того, чтобы все дети, независимо от дохода, имели доступ к хорошему питанию в первые несколько лет жизни.,

Обеспечить компетентную государственную и личную медицинскую рабочую силу

Медицина постоянно меняется, чтобы адаптироваться к последним исследованиям и доступным технологиям.Вот почему медицинские работники в Соединенных Штатах обязаны посещать занятия, чтобы оставаться в курсе. Агентства общественного здравоохранения, такие как Центры по контролю и профилактике заболеваний, а также местные департаменты здравоохранения, сотрудничают с медицинскими ассоциациями, чтобы предложить курсы непрерывного образования по широкому кругу тем, в том числе по таким вопросам, как биотерроризм и готовность к чрезвычайным ситуациям - да, даже реагируя на естественные бедствия также подпадают под общественное здравоохранение.

Оцените эффективность, доступность и качество медицинских услуг

Как бы ни были эффективны усилия общественного здравоохранения по спасению жизней и улучшению здоровья населения, всегда можно сделать больше. Инициативы в области здравоохранения находятся под почти постоянным мониторингом и оценкой, чтобы убедиться, что они действительно работают, и программы, которые требуют финансирования, также оцениваются для обеспечения эффективного и действенного использования ресурсов.

Для этого агентства рассматривают широкий спектр факторов и привлекают множество различных специальностей. Например, экономисты здравоохранения могут помочь оценить экономическую эффективность данного изменения политики. Эпидемиологи смотрят на тенденции заболевания среди участников конкретной инициативы в области здравоохранения, чтобы увидеть, улучшились ли они. Биостатисты анализируют данные опросов и медицинских карт, чтобы определить, изменились ли определенные показатели здоровья в данной популяции. Результаты этих оценок не только помогают улучшить программы, но и полученные знания часто можно использовать для первого списка основных услуг, приведенного выше.

Исследования для новых идей и инновационных решений проблем со здоровьем

Одним из наиболее важных способов, с помощью которых общественное здравоохранение защищает здоровье и безопасность населения, является задание вопросов, сбор данных и поиск новых и более эффективных способов решения проблем. Исследования в области общественного здравоохранения, проведенные в случае ДТП, позволили нам повысить безопасность автомобилей и ремней безопасности Постоянные исследования зубной аномалии привели к включению фтора в питьевую воду. Лучшее понимание нашей иммунной системы привело к разработке вакцин, которые спасли миллионы жизней и миллиарды долларов.

Так что нет, общественное здравоохранение не совсем гламурно. Но это довольно удивительно.