Можете ли вы получить инфекцию от переливания крови?

Переливание крови и инфекции раны при хирургии толстой кишки (Ноябрь 2024)

Вы не должны заразиться от переливания крови.

В США доноры крови и их кровь подвергаются строгому скринингу для предотвращения передачи инфекции.

Ничто не идеально, но риски невелики. Новые инфекции, редкие инфекции могут передать мысль - или лаборатория просто не идеальна.

В США каждый год много крови. 9,5 миллиона сдают кровь. Это примерно 1 из 33 американцев каждый год. 5 миллионов получают более 14 миллионов переливаний в год.

Во всем мире не вся кровь проверяется так, как хотелось бы. По данным ВОЗ, в 2012 году 39 стран не проверяли регулярно все пожертвования на наиболее важные инфекции (ВИЧ, гепатит В, гепатит С, сифилис), и почти половина пожертвований в странах с низким уровнем дохода тестируется в лабораториях с обеспечением качества, Это означает, что было проведено тестирование, чтобы гарантировать, что результаты лаборатории, как ожидается, будут точными.

Какие инфекции проверяются?

В США тестируются на следующие инфекции:

Бактерии - бактериальная культура
Гепатит B - поверхностный антиген гепатита B и основное антитело
Гепатит С - тест на амплификацию антител к гепатиту С и NAT (НАТ)
ВИЧ - антитела к ВИЧ-1 и ВИЧ-2 и амплификация нуклеиновых кислот (NAT) для ВИЧ-1
HTLV - HTLV-I и антитело к HTLV-II
Сифилис - обнаружение антител против трепонемных (сифилиса)
Вирус Западного Нила - NAT для Вируса Западного Нила

Кровь проверяется на Шагаса через Трипаносома Крузи тестирование на антитела. Для некоторых ЦМВ-отрицательных пациентов (с ослабленным иммунитетом или пациентов с трансплантацией) кровь проверяется на ЦМВ.

Бабезия, паразит, обычно зараженный клещами, является одной из наиболее распространенных инфекций, которые проходят через обнаружение в США, поскольку тестирование не является распространенным явлением. Это может быть легко излечимо, когда диагностировано, и инфекции часто умеренны.Произошло несколько случаев, представляющих очень небольшое количество переливаний, и это является наиболее распространенной причиной очень редких случаев смерти, связанных с инфекциями от переливаний.

Какие доноры ограничены?

Существует множество вопросов для скрининга, чтобы избежать риска заражения донорами инфекции, которую анализы крови могут пропустить.

В США донорам приходится ждать сдачи крови, если у них жар, они получают антибиотики или лечение от туберкулеза, недавно получили живую вакцину (MMR - Корь, свинка, краснуха, ветряная оспа, опоясывающий лишай, желтая лихорадка, полиомиелит, гепатит B, оспа). Те, кто был задержан или заключен в тюрьму, тюрьму, заключен под стражу несовершеннолетних на 72 часа, должен подождать 1 год, чтобы сделать пожертвование.

Вам нужно будет подождать, если в прошлом году у вас была гонорея или сифилис, переливание или татуировка в одном из многих штатов, который не регулирует использование татуировки.

Кровь не проверяется на малярию. Вам нужно подождать 3 года, если вы лечились от малярии или прожили 5 лет или около того в районе с малярией. Вам нужно будет подождать 1 год, если вы были в районе с малярией.

Также были введены ограничения для мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами, которые в настоящее время ограничивают сдачу крови тем, кто не имел половых контактов в прошлом году. То есть, геям не разрешается в соответствии с рекомендациями FDA сдавать кровь, если они занимались сексом с мужчиной в прошлом году.

Вы не можете сдавать кровь, если вы когда-либо принимали внутривенные наркотики вне рецепта врача, работали в сфере коммерческого секса или имели партнера в любой из этих групп высокого риска заражения ВИЧ.

Чтобы избежать CJD, донорам не разрешается принимать бычий инсулин или переливание крови из Великобритании. Вы не можете сдавать кровь, если вы жили в Великобритании с 1980 по 1996 год в течение 3 месяцев, не можете сдать кровь, если они жили на определенных военных базах США в Европе в течение 6 месяцев или в Европе с 1980 года в течение 5 лет.

Донорство крови не может происходить слишком часто. Донорство цельной крови каждые 56 дней, тромбоцитов каждые 7 дней (до 24 раз в год), плазмы каждые 28 дней (до 13 раз в год)

Что такое риск?

Риск ВИЧ составляет около 1 на 2 миллиона.

Риск гепатита В составляет примерно 1 на 200 000 (сделать прививку!)

Риск гепатита С составляет около 1 на 2 миллиона.

Всегда существовало опасение, что болезнь Варианта-Крейтцфельда-Якоба (VCJD) - или болезнь коровьего бешенства - будет распространяться через кровь. Этого никогда не видели, но, чтобы быть осторожным, тем, кто мог подвергнуться воздействию (кто жил в районах, где распространялись болезни коровьего бешенства у животных), не разрешается сдавать кровь.

Является ли это инфекцией, если я чувствую себя больным, когда получаю кровь?

На самом деле, есть много реакций на кровь, которые не связаны с инфекциями. Это может показаться инфекцией, но ваша иммунная система реагирует на новую кровь, а не на бактерии, вирусы, паразиты или другие патогенные микроорганизмы.

У многих есть аллергические реакции на кровь или на любые компоненты в крови - включая лекарства или продукты питания (такие как даже потенциально арахис, съеденный донором).

Эти аллергические побочные эффекты включают

лихорадка
озноб
липкая кожа
тошнота
учащенное сердцебиение, низкое кровяное давление
затрудненное дыхание
чувствуя беспокойство
боль в груди или спине

Это может быть мягким. Это также может быть серьезным. Обязательно сообщите медсестре или врачу немедленно, если у вас есть эти симптомы. Реакциями могут управлять медицинские работники.

Есть и другие реакции. Могут быть реакции на кровь, особенно если совпадение крови было несовершенным. Это может привести к разрушению организмом клеток крови, вызывая гемолиз или появление красных кровяных клеток. Они могут быть острыми (реакция острой гемолитической трансфузии) или отсроченными (реакция отсроченной гемолитической трансфузии или задержанная серологическая реакция трансфузии). Также могут быть травмы легких (острое повреждение легких, связанное с переливанием крови) и ряд других реакций.

Были ли инфекции?

Кровь не всегда была такой безопасной. Новое тестирование изменило это. Первый случай передачи ВИЧ через кровь был выявлен в 1982 году. Предполагается, что к 2001 году у 14 262 человек был СПИД в результате переливания крови. Некоторые страны откладывали тестирование еще дольше - тестирование было неполным в Японии и Германии, после того как другие страны начали поддерживать систему крови без ВИЧ.

Никто никогда не обнаруживал ВИЧ-2 в результате переливания крови в США. Кровь проверяется только на антитела, а не на сам вирус, потому что в США инфекция настолько редка. Только 4 донора крови когда-либо имели ВИЧ-2 на 1998 год.

Также в прошлом были случаи заражения вирусом Западного Нила (о котором впервые сообщили в 2002 году) и передачей крови при переливании крови.