Электрокардиограмма (ЭКГ): использование, побочные эффекты, процедура, результаты

Электрокардиограмма, также называемая ЭКГ, ЭКГ с 12 отведениями или ЭКГ, является неинвазивным диагностическим тестом, который оценивает электрическую систему вашего сердца для оценки сердечных заболеваний. Он использует плоские металлические электроды, помещенные на вашей груди, чтобы обнаружить электрические заряды, генерируемые вашим сердцем, когда оно бьется, которые затем фиксируются. Ваш врач может проанализировать схемы, чтобы лучше понять частоту сердечных сокращений и сердечный ритм, выявить некоторые типы структурных заболеваний сердца и оценить эффективность работы сердца.

Цель теста

ЭКГ обнаруживает электрический ритм вашего сердца и производит то, что известно как трассировка, которая выглядит как волнистые линии. Эта трассировка состоит из представлений о нескольких волнах, которые повторяются с каждым сердцебиением, примерно от 60 до 100 раз в минуту. Волновой рисунок должен иметь согласованную форму. Если ваши волны не соответствуют друг другу или если они не отображаются в виде стандартных волн, это свидетельствует о заболевании сердца.

Существуют различные характерные изменения, которые происходят с различными сердечными проблемами, и ваш врач может посмотреть на ваши волны ЭКГ, чтобы увидеть, наводят ли они на определенные типы сердечных заболеваний.

Многие врачи заказывают ЭКГ как часть ежегодного медицинского обследования для выявления заболеваний сердца. Это может относиться к вам, если:

• У вас были сердечные заболевания в прошлом
• У вас есть заболевание, которое предрасполагает вас к сердечным заболеваниям, таким как гипертония, диабет, высокий уровень холестерина или воспалительные заболевания
• У вас есть другие существенные факторы риска сердечных заболеваний

ЭКГ также может быть рекомендована, если у вас есть признаки или симптомы сердечно-сосудистых заболеваний, такие как боль в груди, одышка, головокружение, обмороки или обмороки. Аналогичным образом, если у вас есть признаки TIA или инсульта, такие как изменения зрения, онемение, слабость или проблемы со связью, вам также может понадобиться ЭКГ, потому что некоторые типы сердечных заболеваний могут вызвать инсульт.

Если у вас заболевание сердца, вам может потребоваться периодическое исследование ЭКГ для оценки того, ухудшается ли ваше заболевание, и для мониторинга лечебных эффектов ваших сердечных препаратов.

ЭКГ также требуется до любого типа операции на сердце, включая операцию по установке кардиостимулятора. Предоперационный скрининг ЭКГ требуется перед любой хирургической процедурой, которая включает общую анестезию, потому что болезнь сердца увеличивает риск побочных эффектов от общей анестезии и потому что это помогает вашим анестезиологам планировать ваши анестезирующие препараты и хирургический мониторинг.

условия

Когда ваш врач проверяет ваш пульс, вы можете обнаружить ряд состояний, таких как тахикардия (учащенное сердцебиение), брадикардия (учащенное сердцебиение) и аритмия (нерегулярное сердцебиение). Волновые паттерны ЭКГ не только подтверждают эти изменения в сердечном ритме, некоторые изменения в форме волн дают информацию о конкретном типе сердечных заболеваний и о том, какая область сердца затронута.

Ограничения

ЭКГ является одним из наиболее часто используемых тестов в медицине, потому что он может обследовать широкий спектр сердечных заболеваний, аппараты легко доступны в большинстве медицинских учреждений, тест прост в проведении, безопасен и относительно недорог.

Тем не менее, ЭКГ имеет свои ограничения:

• ЭКГ показывает частоту сердечных сокращений и ритм только в течение нескольких секунд, которые требуются для записи отслеживания. Если аритмия (нарушение сердечного ритма) возникает только периодически, ЭКГ может не поднять ее, и может потребоваться амбулаторный мониторинг.
• ЭКГ часто нормальная или почти нормальная при многих типах заболеваний сердца, таких как ишемическая болезнь сердца.
• Иногда аномалии, которые появляются на ЭКГ, не имеют никакого медицинского значения после тщательной оценки.

Риски и противопоказания

ЭКГ - безопасный тест, который не вызывает осложнений со здоровьем. Нет никаких заболеваний, связанных с повышенным риском или побочными эффектами ЭКГ.

Перед тестом

Если ваш врач назначает ЭКГ, вам обычно не нужно проходить какие-либо специальные анализы или процедуры для ее подготовки. Фактически, вы можете получить его прямо в кабинете врача, если есть свободное время, пространство и оборудование. Иногда, в зависимости от причины вашей ЭКГ, ваш врач может попросить вас прекратить прием некоторых ваших лекарств за день или два до обследования.

тайминг

Если у вас есть ЭКГ как часть посещения врача, ожидайте, что вам понадобятся дополнительные 10-15 минут для теста.Если у вас будет специальное посещение ЭКГ, вы должны ожидать, что оно займет больше времени из-за процесса регистрации и регистрации.

Место нахождения

Часто ЭКГ проводится в кабинете врача, иногда в той же комнате, где вы посещаете врача. В клинике вашего врача может быть отдельное помещение, куда вам может понадобиться пройти обследование.

Что надеть

Вам нужно переодеться в больничную одежду, чтобы электроды можно было надеть на грудь. Вас могут попросить снять большие ожерелья или цепочки, если они свисают или мешают, но вам не нужно беспокоиться об электрических помехах от металлических украшений.

Еда и напитки

Вы можете есть или пить все, что вы хотите до вашего теста. Если ваш врач обеспокоен тем, что у вас особенно быстрый сердечный ритм, вас могут попросить воздержаться от кофеина в течение шести-десяти часов до обследования.

Стоимость и медицинское страхование

Как правило, ЭКГ покрывается большинством планов медицинского страхования, но всегда есть исключения. Если вы застрахованы и обеспокоены тем, что ваш план может не покрыть тест, или если у вас есть план с минимальным покрытием, вы можете заранее проверить свои льготы. Как и во многих процедурах, ваш план может также потребовать от вас доплаты, и вы сможете узнать это, позвонив по номеру, указанному на вашей страховой карточке.

Если вы платите за этот тест из своего кармана, вы можете ожидать, что он будет стоить около 50 долларов.

Что принести

Когда вы идете на ЭКГ, вы должны принести свою форму тестового заказа (если применимо), свою карточку медицинского страхования, форму идентификации и способ оплаты.

Во время теста

Ваш тест будет выполнен врачом, медсестрой или техником.

Pre-Test

Вас попросят переодеться в больничную одежду и лечь на диагностический стол.

После установки в общей сложности десять электродов прикрепляются липким, но легко удаляемым клеем. Один электрод расположен на каждой руке и ноге, и шесть на груди.

На протяжении всего теста

Каждый электрод представляет собой плоскую пластинку в форме монеты с проводами, прикрепленными к электрокардиографу, которая выглядит как компьютер. Электроды обнаруживают электрическую активность, производимую сердцем, и передают эту информацию на аппарат, где она обрабатывается, и сохраняются в электронном виде или распечатываются в качестве отслеживания ЭКГ.

Чтения будут длиться около пяти минут. В течение этого времени вас попросят оставаться на месте, поскольку движение может нарушить схему. В этом тесте нет боли или дискомфорта.

Пост-тест

После испытания электроды снимаются. Если остается какой-либо липкий материал, его можно легко протереть спиртовой салфеткой. Вы можете испытывать некоторое перетягивание волос под узлами, но, как правило, техники очень осторожны, снимая их.

Вы не должны ожидать каких-либо побочных эффектов после ЭКГ, и нет никаких ограничений на вашу деятельность.

В редких случаях адгезив может вызывать аллергические реакции или сыпь, которая может быть не очевидна в течение примерно 24 часов после теста. Если у вас появилась сыпь в области электродов, позвоните своему врачу.

Интерпретация результатов

Электрические сигналы, генерируемые электродами, обрабатываются для получения электрической активности сердца под 12 различными углами, каждый из которых показывает отдельную трассировку. Изучив любые отклонения в ЭКГ и от каких следов они вытекают, ваш врач может получить важные сведения о состоянии сердца.

Трассировка

Трассировка состоит из повторяющихся волн стандартной формы. Волны имеют участки, называемые P-волной, комплексом QRS, ST-сегментом и T-волной. Существует также интервал PR между P-волной и комплексом QRS, и интервал QT между комплексом QRS и T-волной.

Различные условия связаны с изменениями высоты, ширины и длины этих волн, а также с интервалами между ними. Например, сокращение интервала QT может быть признаком повышенного уровня кальция в крови.

В вашем отчете об ЭКГ может быть описание волновой картины, но вряд ли будет подробно описываться состояние вашего сердца, потому что ваш врач должен принимать во внимание вашу историю болезни при определении, есть ли у вас (или может быть) состояние сердца. Обучение чтению ЭКГ и распознаванию этих паттернов занимает месяцы обучения и практики.

Ваш врач сможет объяснить вам ваши результаты. Среди многих вещей ЭКГ может указывать:

• Аритмии сердца, такие как преждевременные желудочковые комплексы или мерцательная аритмия
• Если у вас есть нарушения проводимости, которые возникают из-за проблем, касающихся того, как электрический импульс распространяется по сердцу (например, с помощью блока пучка ветвей)
• Признаки продолжающегося или предшествующего инфаркта миокарда (сердечный приступ)
• Есть ли у вас признаки тяжелой ишемической болезни сердца (ИБС), такие как стабильная стенокардия или нестабильная стенокардия
• Если ваша сердечная мышца стала ненормально утолщенной, как при гипертрофической кардиомиопатии
• Признаки врожденных электрических нарушений, таких как синдром Бругада
• Дисбаланс электролитов, особенно повышенный или пониженный уровень калия, кальция или магния
• Врожденные (от рождения) пороки сердца
• Инфекции, вовлекающие сердце, такие как перикардит, который является инфекцией защитной ткани, окружающей сердце

Следовать за

Хотя ЭКГ может поставить точный диагноз некоторых сердечных заболеваний, таких как сердечная аритмия, она чаще используется в качестве скринингового теста. Следовательно, отклонения, наблюдаемые на ЭКГ, часто должны сопровождаться более точным тестом, чтобы поставить точный диагноз.

Например, если ЭКГ указывает на возможное заболевание коронарной артерии, может потребоваться стресс-тест или катетеризация сердца.Если наблюдается желудочковая гипертрофия, часто требуется эхокардиограмма для проверки таких заболеваний, как стеноз аорты или другие структурные нарушения.

Слово от DipHealth

Если у вас есть ЭКГ в качестве рутинного теста или у вас есть симптомы, рекомендуется сообщить своим врачам о ваших предыдущих ЭКГ и сохранить результаты, чтобы вы могли показать их своим врачам при последующих анализах. Это может позволить вашим врачам сравнивать и со временем искать изменения. Помните, что этот тест очень распространен, и ваш врач рекомендует не подтверждать, что с вами что-то не так.