Дистония против дискинезии при болезни Паркинсона

Одной из проблем, которая делает болезнь Паркинсона таким сложным состоянием, является точный баланс между лечением симптомов болезни и минимизацией побочных эффектов самих лекарств.

И когда эта очень тонкая грань пересекается, это может привести к побочным эффектам, которые вызывают большее беспокойство, чем сами симптомы.

Все мы знаем, что это прогрессирующее неврологическое заболевание имеет четыре основных симптома: тремор в покое, брадикинезия (медлительность), нестабильность позы (неустойчивая и склонная к падению) и ригидность (скованность). Но для того, чтобы оптимизировать ваше управление, важно научиться не только основам - чем больше вы знаете о своей болезни, тем лучше будет управляться ваше состояние.

Это связано с тем, что, в отличие от диабета, например, когда пациенты регистрируют свои показания уровня сахара в крови или высокий уровень холестерина, который сопровождается анализом крови, в настоящее время нет объективного теста на болезнь Паркинсона. Врачи полагаются на повествовательное и клиническое обследование пациента, прежде чем вносить предложения по управлению или корректировку лекарств.

Поэтому то, что вы сообщаете своему врачу о том, как вы себя чувствуете, очень важно, и знание того, что нужно сообщать, жизненно важно.

Различия между дистонией и дискинезией

Одним из различий, которые могут быть очень важны для этого обсуждения, является разница между дистония а также дискинезия и когда они происходят в течение дня в зависимости от дозы вашего лекарства.

Прежде всего, что означают эти термины? Дистония - это длительное сокращение определенной мышцы или повышение мышечного тонуса, что приводит к ненормальной позе или мышечному спазму. Он обычно искажает часть тела болезненным образом и, в зависимости от того, какая группа мышц задействована, обычно довольно изнурительный. У некоторых людей это выглядит как скручивание пальцев ног, затрудняя, ​​например, ходьбу. Или это может проявляться в первую очередь в мышцах шеи, в результате чего голова болезненно поворачивается в одну сторону.

Дискинезия, с другой стороны, больше похожа на ритмичное сокращение больших групп мышц, часто описываемое как вращательное или извивающееся движение.

Не все испытывают оба этих симптома, но важно понимать разницу между ними, особенно когда речь идет о дозировании лекарств.

Причины дистонии и дискинезии

Считается, что дискинезии являются побочным эффектом заместительной терапии допамином, возникающей в то время, когда леводопа достигает максимальной концентрации в крови. Уровень лекарств может быть эффективным для контроля симптомов вашего Паркинсона, но он достаточно высок, чтобы вызвать этот неприятный побочный эффект.

Но есть также явление, называемое двухфазной дискинезией - это то, где это ненормальное движение происходит в начале и в конце цикла дозирования, когда концентрация лекарства в вашей системе находится на самом низком уровне, а не на своем пике.

Точно так же дистония может быть симптомом неадекватно контролируемой болезни Паркинсона или (несколько реже) может быть побочным эффектом леводопы - это довольно сложно.

Вот почему не только признание различий в типе движений, но и в тех случаях, когда они происходят в связи с вашим лекарством, неоценимо - сообщение об одном сценарии может привести к увеличению лекарства, тогда как другой приведет к снижению дозы. или изменить график дозирования.

управление

Управление лекарствами и ваши симптомы могут быть трудной задачей как для вас, так и для вашей медицинской команды. Но знать, что искать и какую информацию передавать, жизненно важно. На самом деле, более глубокие знания и понимание вашей болезни и потенциальных побочных эффектов ваших лекарств в конечном итоге помогут вашему врачу принимать решения относительно вашего лечения.