ХОБЛ и функциональная остаточная емкость (FRC)

Функциональная остаточная емкость (FRC) относится к объему воздуха, оставшегося в легких после нормального пассивного выдоха. Он используется для оценки эластичности легких и грудной стенки у людей с респираторными заболеваниями, такими как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ).

Почему функциональная остаточная емкость важна

Когда вы выдыхаете, вы не удаляете весь воздух из легких. Некоторые останутся после выдоха, чтобы сохранить эластичность органа.

Думайте об этом как о воздушном шаре, который легче заполнить, если он уже наполовину раздут. Тот же принцип применим к легким. Оставшийся воздух (известный как функциональный остаточный объем) позволяет легким заполняться с меньшими усилиями, сохраняя равновесие сил упругости при вдохе и выдохе. Без этого баланса обмен между кислородом и углекислым газом в наших альвеолах изменился бы, иногда значительно.

Назначение функциональной резервной емкости

FRC измеряет точку, в которой внутренние силы легкого конкурируют с тенденцией стенки грудной клетки двигаться наружу.

Если вдох и выдох находятся в равновесии, конкуренции нет, и дыхание считается нормальным. С другой стороны, если они не находятся в равновесии, наша способность либо поглощать молекулы кислорода в нашей крови, либо удалять углекислый газ из нашей крови, ставится под угрозу.

FRC - только один тест, который доктор будет использовать, чтобы оценить Вашу ХОБЛ. Другие включают резервный объем форсированного выдоха (FEV), который измеряет, сколько воздуха вы можете принудительно выдохнуть за одну секунду, и принудительную жизненную емкость (FVC), который измеряет общий объем воздуха, принудительно выдыхаемого из легких.

FRC может, в некотором смысле, быть лучшей мерой того, что на самом деле происходит в ваших легких, так как большинство вдохов пассивно, а не принудительно выдыхается.

Связь между ХОБЛ и функциональной остаточной емкостью

ХОБЛ характеризуется потерей упругой отдачи легких. Это меняет баланс в том, как мы дышим, и приводит к увеличению FRC (гиперинфляция).

Гиперинфляция, в свою очередь, приводит к состоянию, которое мы называем одышкой, или одышкой. Когда это происходит, вам нужно дышать быстрее, чтобы в легких было достаточно воздуха. Это ограничивает вашу способность выполнять или выполнять тяжелую работу, потому что просто не хватает вдыхаемого кислорода для обслуживания мышц, сердца и клеток мозга.

FRC может также измениться в результате других условий помимо ХОБЛ. Оно может уменьшиться, когда на диафрагму постоянно надавливает, как это может случиться во время беременности, когда ваша печень или селезенка увеличены, или если в брюшной полости скопилась жидкость (асцит), вызванная циррозом или раком печени. Напротив, он может увеличиваться при наличии серьезной обструкции дыхательных путей, как это наблюдается у людей с эмфиземой.

Как FRC информирует о лечении ХОБЛ

ХОБЛ вызывает общее физическое состояние, которое влияет как на мышечную силу, так и на эластичность грудной стенки. Эти дефициты только усугубляют симптомы ХОБЛ и являются основной причиной, почему физическое состояние так важно для людей, живущих с этой болезнью.

В зависимости от вашего физического состояния и тяжести ваших симптомов, ваш врач может назначить курс физиотерапии в сочетании с фитнес-программой с учетом ваших ограничений. В этом случае FRC будет использоваться для мониторинга прогресса.

В тяжелых случаях, когда физические упражнения невозможны, положительное давление в конце выдоха (PEEP) (неинвазивная форма вентиляции) может использоваться для облегчения дыхания.

• Поделиться
• кувырок
• Эл. адрес
• Текст

Была ли эта страница полезной? Спасибо за ваш отзыв! Какие у вас проблемы? Источники статьи

• Ганьон, П.; Guenette, J.; Langer, D.; и другие. «Патогенез гиперинфляции при хронической обструктивной болезни легких». Международный журнал хронической обструктивной болезни легких. 2014. 9:187-201.
• Росси, А.; Aisanov, Z.; Авдеев С. и другие. «Механизмы, оценка и терапевтические последствия гиперинфляции легких при ХОБЛ». Респираторная медицина. 2015. 109(7):785-802.
• Томас, М.; Декрамер, М.; и О'Доннелл Д. «Нет места для дыхания: важность гиперинфляции легких при ХОБЛ». Дыхательный журнал первичной медицинской помощи. 2013. 22(1):101-11.