Обзор новых штаммов вируса гриппа

Вирусы гриппа постоянно меняются. Вот почему нам нужно делать прививку от гриппа каждый год.

Некоторые из этих изменений незначительны, но иногда происходят большие изменения, которые создают совершенно новые штаммы вируса гриппа. Эксперты беспокоятся о новых штаммах вируса гриппа, поскольку именно они могут спровоцировать пандемию гриппа.

Другие вещи, которые нужно знать о новых штаммах вируса гриппа, включают в себя следующее:

• люди, особенно младшие дети, часто не имеют иммунитета к "новым" или новым штаммам вируса гриппа животных
• штаммы вируса свиного гриппа, которые могут заболеть людьми, называются вирусами гриппа варианта
• некоторые новые штаммы вируса гриппа имеют генетические изменения, которые могут облегчить их распространение от животных к людям или вызвать более серьезные заболевания

Незначительные изменения штаммов вируса гриппа вызваны процессом антигенного дрейфа. Мутации могут вызвать небольшие изменения в вирусе гриппа, так что наши антитела не распознают его, и мы не полностью защищены от инфекции.

Более серьезные изменения вызваны антигенным сдвигом. Именно это вызвало пандемию гриппа H1N1 2009 года. Вместо простой мутации или изменения в одном штамме гриппа, антигенный сдвиг является следствием более обширного перераспределения генетического материала от различных штаммов гриппа, обычно между штаммами животных и человека. Таким образом, благодаря антигенному сдвигу штамм вируса гриппа, который мог бы заразить только птиц или свиней, мог бы затем приобрести способность распространяться среди людей.

2016-1017 сезон гриппа

Штаммы вируса гриппа, которые, по прогнозам экспертов, будут наиболее распространенными в течение сезона гриппа 2015-1016 гг. И которые были включены в вакцину против гриппа в прошлом сезоне, включали:

• A / California / 7/2009 (H1N1) pdm09-подобный вирус
• A / Switzerland / 9715293/2013 (H3N2) -подобный вирус
• вирус типа B / Phuket / 3073/2013
• вирус типа B / Brisbane / 60/2008 (только для четырехвалентных вакцин против гриппа)

Вирус гриппа H1N1, вызвавший пандемию, теперь стал еще одним вирусом сезонного гриппа.

В следующем году вакцинные штаммы гриппа 2016-17 будут включать:

• A / California / 7/2009 (H1N1) pdm09-подобный вирус
• A / Hong Kong / 4801/2014 (H3N2) -подобный вирус
• и вирус, подобный B / Brisbane / 60/2008 (линия B / Victoria)
• Четырехвалентные вакцины также будут включать вирус типа B / Phuket / 3073/2013 (линия B / Yamagata)

Таким образом, изменится до двух компонентов вакцины против гриппа в следующем году.

Собачий грипп

Хотя многие из нас привыкли слышать о птичьем гриппе и свином гриппе, собачий грипп - это новая вещь.

Услышав о вспышке собачьего гриппа (собачьего гриппа) в Чикаго в 2015 году, многие, вероятно, удивились и встревожились. К счастью, собачий грипп не заразен для людей. Этот вирус H3N2, возникший у лошадей, может легко распространяться между собаками, поэтому важно попытаться контролировать и предотвратить новые случаи заболевания.

HPAI H5

С декабря 2014 года в США были обнаружены высокопатогенные штаммы вируса птичьего гриппа (HPAI) H5 у диких, перелетных птиц (канадская казарка, кряква, сова и т. Д.) И домашней птицы, включая кур, индеек и уток.

Миллионы больных птиц по крайней мере в 21 штате привели к рекомендациям CDC, что люди:

• избегайте диких птиц и наблюдайте за ними только на расстоянии
• избегать контакта с домашними птицами (птицами), которые кажутся больными или умерли
• Избегайте контакта с поверхностями, которые, по-видимому, загрязнены фекалиями диких или домашних птиц.

В то же время считается, что риск для здоровья людей от этого птичьего гриппа является низким.

Существует опасение, что вспышка птичьего гриппа может привести к нехватке яиц, более высоким ценам на яйца и более высоким ценам на индейку.

Вариантные инфекции H3N2

Вариантный вирус H3N2 (H3N2v) заболел в 2011 году 12 человек. Это штамм вируса гриппа, который обычно заражает свиней, но способен заболевать людей - в основном людей, которые имели длительный контакт с зараженными свиньями.

Это продолжающаяся вспышка. В 2012 году число случаев заражения H3N2v увеличилось до 309 в 12 штатах.

Хотя мы также видели некоторые случаи с тех пор, как и в предыдущие годы, существует ограниченное распространение от одного человека к другому. Это хорошая новость для всех нас, но определенным людям по-прежнему нужно быть осторожными, особенно людям с высоким риском осложнений гриппа. CDC рекомендует избегать свиноводов и свиней на сельскохозяйственных ярмарках.

Чтобы не получить H3N2v от свиньи, также важно, чтобы все:

• мыть руки правильно после любого контакта со свиньями
• избегать употребления пищи и напитков вокруг свиней
• не носите коляску, игрушки, детскую бутылочку или соску и т. д. рядом со свиньями
• держись подальше от любой больной свиньи

Имейте в виду, что вы не всегда можете сказать, есть ли у свиньи H3N2v. Как и в случае с человеческими инфекциями, некоторые свиньи могут быть заражены вирусом и имеют только легкие симптомы или вообще не имеют симптомов и могут все еще быть заразными для других.

А поскольку штаммы вируса гриппа могут смешиваться и переходить на новые штаммы, вам следует избегать свиней, если вы заболели гриппом.

В 2013 году в США было только 19 случаев H3N2v, но только три случая в год в 2014 и 2015 годах.

До настоящего времени в 2016 году было зарегистрировано как минимум четыре случая заболевания H3N2v в Огайо и Мичигане.

Вспышка птичьего гриппа H7N9

Вспышка H7N9 в Китае в 2013 году затронула многих людей, поскольку в 2013 году было зарегистрировано 44 случая смерти среди 132 случаев. Было также несколько случаев, когда путешественники возвращались из Китая, в том числе люди, которые заболели в Канаде и Малайзии.

К счастью, этот тип птичьего гриппа никогда не мог распространяться от одного человека к другому. Вместо этого считается, что люди заболели от контакта с зараженной птицей, особенно на живых птичьих рынках.

Вспышка начала 2013 года, похоже, закончилась, но новые случаи, похоже, растут с каждым годом. В настоящее время зарегистрировано по меньшей мере 798 случаев заражения H7N9, главным образом в Китае, и по меньшей мере 212 случаев смерти.

H5N1

В дополнение к H7N9 существует еще один штамм птичьего гриппа, который существует гораздо дольше - высокопатогенный птичий грипп H5N1.

Впервые обнаруженный в 2003 году, было зарегистрировано не менее 664 случаев HPAI H5N1 в 15 странах и не менее 391 случая смерти.

Большинство случаев в Азии и на северо-востоке Африки, особенно в Египте и Индонезии. Если вы будете посещать один из этих районов, CDC рекомендует вам «избегать посещения птицефабрик, птичьих рынков и других мест, где выращивают, хранят или продают живую птицу».

Как и H7N9, этот тип птичьего гриппа не распространяется между людьми.

H9N2

Два новых случая птичьего гриппа A (H9N2) были также подтверждены в 2013 году, оба в Китае.

Этот тип птичьего гриппа имеет тенденцию вызывать легкие симптомы, поэтому в настоящее время не считается большой угрозой.

H10N8

Было подтверждено, что новый штамм новых случаев птичьего гриппа для инфицированных людей, A (H10N8), заразил по меньшей мере двух человек в Китае с января 2014 года.

В одном из случаев у 55-летней женщины, которая была на сельскохозяйственном рынке, развилась тяжелая пневмония, и она находилась в критическом состоянии. Еще один человек с инфекцией H10N8 умер в конце 2013 года.

Что нужно знать о новых штаммах гриппа

Может быть немного страшно думать, что каждый новый штамм гриппа может спровоцировать новую пандемию гриппа и большое количество смертей от гриппа. К счастью, такие пандемии встречаются редко.

Другие вещи, которые нужно знать о новых штаммах вируса гриппа, включают в себя следующее:

• Противовирусные препараты от гриппа, в том числе тамифлю (осельтамивир) и реленза (занамивир), обычно можно использовать для лечения новых штаммов гриппа, даже если вакцина еще не доступна.
• Новые штаммы вируса гриппа продолжают изменяться, что может означать, что вирус HPAI H5N1 может однажды развить способность легче распространяться от одного человека к другому.
• И H, и N компоненты H7N9 являются новыми штаммами, которые ранее не вызывали заболевания людей. Напротив, только H компонент H5N1 является новым среди людей.
• В прошлом количество случаев гриппа H7 в Северной Америке было ограниченным, включая H7N3 в Канаде в 2004 году (2 случая заболевания людей), H7N2 в Нью-Йорке в 2003 году (один случай заболевания человека) и H7N2 в Вирджинии в 2002 году (один случай). В отличие от H5N1, все они были низкопатогенными штаммами вируса птичьего гриппа.
• Всемирная организация здравоохранения имеет глобальную программу эпиднадзора и мониторинга гриппа, которая помогает находить и выявлять новые штаммы гриппа.

Самое главное, универсальная вакцина против гриппа, которая может защитить от всех штаммов гриппа, надеюсь, однажды защитит нас всех от любых новых штаммов вируса гриппа.

До тех пор важно, чтобы мы продолжали наблюдать и отслеживать эти новые штаммы вируса гриппа, работать над производством новых противовирусных препаратов, новых вакцин и методов, чтобы уменьшить распространение этих вирусов гриппа от животных к людям. И обязательно сообщите своему врачу, если у вас появились симптомы гриппа, и вы недавно посетили район, где известно, что эти новые штаммы вируса гриппа заболевают людьми.