Какие существуют виды пустулезного псориаза?

Пустулезный псориаз является одним из нескольких видов псориаза. Это заставляет части кожи краснеть, набухать и покрываться нежными, заполненными гноем пузырьками, которые называются пустулами.

Гной внутри пустул - неинфекционная, беловатая жидкость. Он содержит лимфатическую жидкость, лейкоциты и другие клетки, которые организм обычно отправляет в места, где есть воспаление.

Существует несколько подтипов пустулезного псориаза. Оно может быть ограничено небольшими участками тела - часто поражаются только ладони рук, подошвы ног или пальцы рук и ног, что называется очаговой формой заболевания. Состояние может также охватывать большие области тела. Генерализованная форма (псориаз фон Цумбуша) гораздо серьезнее, и эта форма может быть даже смертельной.

Иногда пустулезный псориаз возникает как реакция на использование местного лечения (деготь и антралин) для других форм псориаза. Это также может происходить как реакция на использование других лекарств, в том числе лития, индометацина (обезболивающего), и лекарств от высокого давления, таких как пропранолол. Прекращение использования стероидов (перорально или местно) также может вызвать приступ пустулезного псориаза. Беременность является дополнительным фактором риска.

Существует несколько различных типов пустулезного псориаза.

Пустулезный псориаз ладоней и подошв

При этой форме пустулезного псориаза пустулы развиваются глубоко в ткани средних отделов ладони и подъема. Пустулы затем мигрируют на поверхность кожи, где они темнеют и становятся темно-коричневыми. Поверхность пустул толстая и чешуйчатая, и она не сломается. Область вокруг пустулы гладкая, розовая и очень болезненная на ощупь.

Пустулы на ступнях ног делают ходьбу очень трудной и болезненной. Пустулы на ладонях рук также сильно мешают нормальному функционированию.

Пустулезный псориаз приходит и уходит эпизодами на протяжении многих лет. Есть моменты, когда состояние почти исчезает, за которым следуют очень болезненные вспышки. У курильщиков значительно повышен риск возникновения этого заболевания.

Лечение может включать лекарства, такие как ацитретин, циклоспорин и метотрексат. Другим вариантом является псорален ультрафиолетового света А (PUVA), комбинированная терапия, при которой препарат псорален принимается перорально или местно, а затем пораженная кожа подвергается воздействию ультрафиолетового света. Стероидные кремы или мази также могут быть применены. Затем пораженные участки покрывают водо- и водостойкими пластиковыми повязками, которые увеличивают всасывание стероида в ткани.

Пустулезный псориаз пальцев

Этот тип пустулезного псориаза, известный врачам как непрерывный акродерматит, часто поражает только один палец или ногу.Пустулы появляются в конце этой цифры, часто в области, которая была ранее повреждена или заражена.

Пустулы легко лопаются, оставляя очень воспаленную, изъязвленную, потрескавшуюся область, в которой постоянно протекает жидкость. На поверхности раны образуется корка, но она регулярно спадает, возобновляя цикл. Могут быть повреждены и деформированы ногти пальцев рук или ног, а пораженный палец очень болезненный, мешающий функционированию кисти или ступни.

Лечение может включать актуальные стероиды и воздухо- и водостойкие повязки, а также пероральные препараты, такие как ацитретин, циклоспорин или метотрексат. К сожалению, этот тип псориаза часто не поддается лечению.

Генерализованный пустулезный псориаз

Эта форма пустулезного псориаза начинается с покраснения кожи и появления крошечных точечных пустул. Со временем пустулы растут, распространяются и смешиваются в большие тела. Пустулы относительно хрупкие и легко ломаются, что представляет опасный потенциал бактериальной инфекции. Состояние также влияет на слизистые оболочки, поэтому распространены чешуйки на губах и язвы в полости рта.

Могут возникнуть и другие симптомы для всего тела, включая жар, озноб, потерю веса, анемию, обезвоживание, учащенное сердцебиение, зуд и сильную усталость. Более серьезные осложнения могут включать проблемы с дыханием, низкий уровень кальция в крови, пневмонию, застойную сердечную недостаточность и гепатит. Если у вас есть симптомы генерализованного пустулезного псориаза, очень важно немедленно обратиться к дерматологу.

Генерализованный пустулезный псориаз лечится путем помещения повязок, смоченных в так называемом растворе Бероу или Домборо - смеси ацетата алюминия и воды - на пораженные участки. Актуальные стероиды также могут быть использованы. В тяжелых случаях может потребоваться ацитретин, метотрексат или циклоспорин.

• Поделиться
• кувырок
• Эл. адрес
• Текст

Была ли эта страница полезной? Спасибо за ваш отзыв! Какие у вас проблемы? Источники статьи

• Ферри Ф.Ф. "Псориаз." Ferri's Clinical Advisor 2008 . Первое издание Издание Фред Ферри. Филадельфия: Мосби Эльзевир, 2008. 374-5.
• Хабиф Т.П. Клиническая дерматология, Четвертое изд. Сент-Луис: Мосби, 2004.
• «Вопросы и ответы о псориазе». Национальный институт артрита и костно-мышечных и кожных заболеваний, Май 2003 года. Национальные институты здравоохранения.
• «Пустулезный псориаз». Psoriasis.org, Декабрь 2005 года. Национальный фонд псориаза.