Алопеция Areata Состояние выпадения волос

Очаговая алопеция - это состояние облысения, характеризующееся быстрым выпадением волос в четко очерченной области. Может быть затронута любая несущая волосы поверхность, но наиболее заметной является кожа головы.

Причина возникновения очаговой алопеции полностью не известна. В некоторых случаях это связано с другими заболеваниями, но в большинстве случаев это не так. Исследования продолжаются, чтобы определить лучшее лечение для этого иногда поразительного заболевания.

причины

Существует несколько различных гипотез относительно того, что вызывает очаговую алопецию. Генетические факторы, по-видимому, играют важную роль, поскольку у людей, страдающих этим заболеванием, чаще встречается семейная история очаговой алопеции.

Очаговая алопеция, по-видимому, также имеет аутоиммунный фактор, заставляющий пациента вырабатывать антитела к различным структурам волосяного фолликула. Определенные химические вещества, которые являются частью иммунной системы, называемые цитокинами, могут играть роль в очаговой алопеции, ингибируя рост волосяного фолликула. Некоторые исследования показывают, что эмоциональный стресс может также вызвать очаговую алопецию.

Выпадение волос происходит из-за того, что все волосяные фолликулы в незаметной области входят в стадию роста волос телогена или поздней катагены. На стадии катагена волосяной фолликул перестает расти, а на стадии телогена выпадает. Обычно волосы проходят через эти стадии случайным образом, а растущие волосы на остальной части головы превосходят количество выпадающих волосков.

При очаговой алопеции что-то заставляет все волоски в определенной области одновременно входить в стадию телогена или катагена.

симптомы

Характерное пятно очаговой алопеции обычно круглое или овальное, полностью лысое и гладкое.

Волосы с «восклицательным знаком» можно увидеть на краю пятна. Это сломанные короткие волосы, которые сужаются у основания. Слегка потянув за эти волосы, они выпадают.

Некоторые люди могут испытывать легкое жжение или покалывание в области выпадения волос.

Другие условия выпадения волос, которые могут быть ошибочно приняты за очаговую алопецию

Другие заболевания, которые можно принять за очаговую алопецию, включают:

• Телогенный выпот: генерализованное выпадение волос, вызванное беременностью, некоторыми лекарствами, высокой температурой или стрессом.
• Андрогенная алопеция: также известный как облысение по мужскому типу.
• Trichotillomania: выдергивание волос вручную из-за психологического расстройства.
• Вторичный сифилис: вызывая облысение по всей коже головы.

Прогноз

Прогрессирование очаговой алопеции непредсказуемо. Некоторые люди теряют волосы только в маленьком пятне. Другие могут иметь более широкое участие. Тотальная алопеция - это потеря 100% волос на голове. Alopecia universalis - это потеря 100% волос на теле. Эти два последних условия редки. У большинства пациентов волосы отрастут полностью в течение 1 года без какого-либо лечения.

лечение

Существует несколько различных вариантов лечения очаговой алопеции.

наблюдение

Наиболее распространенный способ действия - простое наблюдение. Если пятно от выпадения волос небольшое, разумно наблюдать его и позволить волосам отрастать самостоятельно. Другим вариантом является нанесение сильного местного стероида, такого как дипролен или темоват, на пластырь. Это может занять несколько месяцев для роста волос.

Стероидная инъекция

Другим распространенным терапевтическим вариантом является инъекция стероида, такого как Celestone, в пораженную кожу головы. Первоначальный рост волос можно увидеть через 4-8 недель, а процедуры повторяют каждые 4-6 недель. Основным побочным эффектом от любого использования стероидов является истончение кожи.

Миноксидил

Миноксидил был использован для стимулирования роста волос и показал косметически приемлемые результаты в 30% случаев. Миноксидил не останавливает процесс заболевания, поэтому прекращение применения после того, как волосы начали отрастать, может вызвать выпадение волос.

Контактный дерматит

Другой тип лечения предназначен для вызывания контактного дерматита или раздражения на участке, который, по-видимому, стимулирует рост волос. Наиболее распространенный используемый раздражитель называется антралин. Некоторые исследования показывают, что использование миноксидила и антралина в комбинации может быть более эффективным.

Photochemotherapy

Наконец, в качестве меры, когда «все остальное терпит неудачу», PUVA может использоваться в качестве лечения. PUVA также известен как фотохимиотерапия. Он включает в себя прием препарата под названием псораленс (P) примерно за 2 часа до измеренного воздействия длинноволнового ультрафиолетового света (UVA).

Это лечение используется чаще всего в тяжелых случаях псориаза. Начало отрастания волос может занять 40-80 процедур и полное отрастание до 1-2 лет.