Понимание Ректо-вагинального экзамена

Ежегодное обследование органов малого таза рекомендуется для всех женщин и может включать в себя некоторые или все следующие процедуры: внешний генитальный экзамен, экзамен на зеркала, бимануальный экзамен и ректо-вагинальный экзамен.

Гинекологи иногда проводят ректовагинальное обследование в дополнение к обычному обследованию таза. Для этого ваш врач вставит смазанный перчаткой палец во влагалище, а другой - из той же руки в прямую кишку. Затем он пальпирует (осматривает по ощущениям) живот свободной рукой.

Это похоже на бимануальное обследование, при котором врач вводит один или два пальца во влагалище и мягко нажимает на нижнюю часть живота.

Цель ректовагинального экзамена

Ректо-вагинальное обследование позволяет врачам исследовать и выявлять аномалии в области малого таза, особенно в области матки и яичников. Это дает им возможность почувствовать себя глубоко внутри таза, чтобы определить, где и насколько велики тазовые органы.

Ректо-вагинальное обследование не является особенно точным скрининговым обследованием и обычно предназначено для женщин, которые страдают от ректальной или тазовой боли или испытывают симптомы, связанные с мочеполовым трактом (такие как боль, срочность мочеиспускания, аномальное кровотечение).

Другие причины могут включать в себя:

• Выявление рубцов или массы, которые могут указывать на рак или другое заболевание
• Получение образца фекальной крови (кровь в кале)
• Диагностика наклоненного таза
• Выявление аномалий яичников

Как проводится ректовагинальный экзамен

Ректо-вагинальное исследование может быть немного неудобным, но не должно вызывать реальной боли. Если вы чувствуете, что чувствуете какую-либо боль, сообщите об этом своему врачу. Глубокие дыхательные упражнения также могут помочь. Как и при обследовании органов малого таза, расслабление мышц даст более точный результат.

Выполняя процедуру, ваш врач может оценить ткани между маткой и влагалищем, тонус и выравнивание органов малого таза (включая яичники и маточные трубы), а также связки, которые удерживают матку на месте.

Экзамен обычно длится менее минуты, но может длиться дольше, если доктор обнаружит что-то подозрительное. Помимо дискомфорта, нет никаких рисков, связанных с процедурой.

Обычно подготовка не требуется. Как и при любом обследовании органов малого таза, вы не должны вступать в половые отношения (включая анальный секс) в течение 24 часов до вашего назначения. В некоторых случаях ваш врач может попросить вас принять слабительное и проконсультирует вас заранее.

Рекомендации по обследованию органов малого таза

Американский конгресс акушеров-гинекологов (ACOG) рекомендует проводить ежегодное обследование таза в рамках своей инициативы Well-Woman Visit, которая включает следующие рекомендации:

• Настоятельно рекомендуется использовать внешний, спекулятивный и бимануальный экзамен, в то время как ректовагинальный экзамен должен проводиться по показаниям.
• Ежегодный экзамен рекомендуется всем женщинам старше 21 года.
• Культуры для инфекций, передающихся половым путем (ИППП), должны быть получены из шейки матки, либо как часть тазового обследования, либо из образцов мочи или образцов влагалищных мазков.