Лучший врач для лечения вашей волчанки

Какой врач лечит волчанку? Это общий вопрос для тех, у кого может быть диагностирована системная красная волчанка (SLE) или другая форма волчанки. Поскольку большинство людей, страдающих волчанкой, в конечном итоге обращаются к нескольким различным специалистам, может оказаться полезным изучить типы специалистов, которые могут быть вовлечены в комплексное медицинское обслуживание.

Ревматологи (специалисты по аутоиммунным заболеваниям)

Как правило, волчанка лечится ревматологами. Ревматологи - это терапевты или педиатры (или оба), которые специализируются на диагностике и лечении артрита и других заболеваний суставов, мышц и костей, а также некоторых аутоиммунных заболеваний, включая волчанку и ревматоидный артрит.

Ревматологи первыми получают сертификат сертифицированного специалиста по внутренним болезням, который требует не менее трех лет пребывания в медицинской школе после медицинской школы. За этим следует стипендия на несколько лет в области ревматологии, после чего они могут стать сертифицированными специалистами в области ревматологии.

Ваша медицинская команда

Мы начнем с того, что поговорим о роли, которую ревматолог будет играть в вашем лечении, но в большинстве случаев у вас будет команда врачей и терапевтов, которые помогут вам контролировать симптомы вашего заболевания и его ограничения.

Эти другие специалисты будут обсуждаться позже, но важно упомянуть об этом вначале, если вы считаете ревматолога.Все эти специалисты могут играть определенную роль в управлении вашей болезнью, но часто ваш ревматолог выступает в качестве вашей домашней базы; тот, кто координирует медицинскую помощь, оказываемую всей вашей медицинской командой, следит за тем, чтобы все ваши проблемы решались, и чтобы между лекарствами и другими видами лечения не было взаимодействия.

Ваш ревматолог - это обычно тот человек, которому вы позвоните, если у вас есть какие-либо вопросы или проблемы, а также человек, который поможет вам связаться с другими специалистами, которые могут помочь вам позаботиться о конкретных аспектах вашего заболевания. Исследования показали, что люди, которые имеют хорошее общение между пациентом и врачом, не только чувствуют себя более уверенно, но и могут иметь лучшие результаты.

Зная это, очень важно найти ревматолога, с которым вам удобно разговаривать и с которым вы можете хорошо общаться.

Как ревматологи диагностируют и оценивают волчанку

Если ваш лечащий врач подозревает, что у вас волчанка, вас направят к ревматологу. Ревматолог тщательно изучит ваши симптомы и проведет медицинский осмотр на предмет выявления признаков и симптомов волчанки. Она также проведет анализы крови на наличие признаков волчанки.

Первый анализ крови, который ревматолог проведет для проверки на волчанку, называется тестом на антиядерные антитела (ANA). Этот тест ищет аутоантитела к ядрам в клетках. Аутоантитела - это антитела, сходные с теми, которые вы выработаете после вирусной инфекции или в ответ на вакцину, но при волчанке эти антитела вместо этого направлены на ядра некоторых ваших собственных клеток. Почти у всех людей, страдающих волчанкой, будет положительный тест на АНА

Однако положительный результат АНА не обязательно означает, что у вас волчанка. У некоторых людей с положительным тестом ANA есть склеродермия, ревматоидный артрит, смешанные заболевания соединительной ткани или другие заболевания соединительной ткани. И до 10 процентов людей без ревматологических заболеваний будут иметь положительный результат АНА. Во время диагностического процесса он может быть медленным и разочаровывающим, так как существует множество различных заболеваний соединительной ткани, которые значительно перекрывают друг друга. Тем не менее, постановка точного диагноза необходима для нахождения наилучшего лечения.

После положительного анализа ANA ревматолог, вероятно, проведет больше анализов крови, чтобы найти другие антитела, которые могут помочь точно определить, есть ли у вас волчанка или другое состояние. Обычным продолжением положительного теста ANA является панель ANA, которая ищет следующие антитела:

• Анти-двухцепочечная ДНК (анти-дцДНК)
• Анти-Смит (анти-см)
• Anti-U1RNP
• Anti-Ro / SSA
• Анти-La / SSB

Некоторые лаборатории также проводят тесты на антинуклеопротеин, антицентромер или антигистамин. Узнайте больше о конкретных тестах на аутоантитела, которые проводятся для поиска волчанки.

Ревматологи также используют другие инструменты - такие как история болезни, физикальное обследование и биопсия кожи и почек - для постановки диагноза волчанки.

После выявления волчанки ваш ревматолог будет работать с вами, чтобы составить план лечения (включая лекарства от волчанки), который имеет смысл для вас. Ревматологи помогают пациентам предотвращать и лечить вспышки волчанки, уменьшают повреждения органов и другие проблемы.

Ваше лечение, возможно, должно меняться много раз в течение вашей жизни, в зависимости от состояния вашего заболевания и других факторов. Ваш ревматолог может помочь вам ориентироваться в этих изменениях.

Другие врачи, которые лечат волчанку

Скорее всего, у вас будет ревматолог, который будет управлять вашим заболеванием и помогать координировать ваши визиты с другими специалистами, но у большинства людей, страдающих волчанкой, будет команда врачей и специалистов, которые будут управлять их лечением.

Волчанка может повлиять практически на любой орган или систему органов в вашем организме, и вам может понадобиться специалист в этой конкретной области. Кроме того, вам могут понадобиться специалисты, которые могут помочь вам справиться с ограничениями вашего заболевания или эмоциональными проявлениями вашего заболевания. Некоторые специалисты, которые могут быть частью вашей команды, включают в себя:

Медицинские специалисты - Тип медицинских специалистов, которых вы можете увидеть, включает:

• Кардиолог - Для сердечных проблем, таких как волчанка и перикардит
• Пульмонолог - Для проблем с легкими, таких как плеврит из-за волчанки и других заболеваний легких
• Эндокринолог - для вопросов, касающихся вашей щитовидной железы, функции надпочечников или других эндокринных проблем
• Нефролог - Для вопросов, касающихся вашей почки и почечной функции, таких как волчаночный нефрит
• Гастроэнтеролог - для проблем пищеварительного тракта
• Гематолог - Для вопросов, касающихся вашего анализа крови
• Иммунолог - Клинические иммунологи, врачи, которые занимаются лечением основного заболевания, все активнее вовлекаются в лечение волчанки, так как все больше и больше учатся

Специалисты по коже - Сыпь очень распространена при волчанке, и многие люди имеют дерматолога (специалиста по коже) в составе своей команды. Волчанка также может вызвать светочувствительность, которой может помочь ваш дерматолог. В некоторых крупных медицинских центрах вы можете посетить дерматолога, который специализируется на кожных проявлениях волчанки.

Неврологические специалисты - Невролог может быть частью вашей команды, чтобы устранить проявления волчанки в нервной системе.

Специалисты по реабилитации - В зависимости от ваших конкретных симптомов вы можете обратиться к физиотерапевту, чтобы уменьшить боль в суставах и скованность, или к специалисту по трудотерапии. Физиологи - это врачи, которые специализируются в области физической медицины и реабилитации и могут быть привлечены для координации комплексного плана реабилитации.Хотя это довольно новое, мы узнаем, что реабилитационная медицина может существенно повлиять на качество жизни людей с хроническими заболеваниями, такими как волчанка.

Лечащий врач - Некоторые люди по-прежнему привлекают к участию врача первичной медицинской помощи, такого как врач общей практики или семейный врач. Существует широкий спектр участия: некоторые врачи первичной медицинской помощи выступают в качестве координатора вашей медицинской помощи, а другие - управляют только теми видами медицинской помощи, которые вам могут потребоваться, отдельно от вашей волчанки. В целом, очень важно продолжать посещать врача первичной медицинской помощи. Регулярные скрининговые обследования, такие как мазок Папаниколау и колоноскопия, не менее важны после того, как вам поставили диагноз волчанка.

Душевное здоровье - Многие люди, страдающие волчанкой, имеют в своей команде психолога или психиатра, который помогает справиться как с психологическими проявлениями заболевания, так и с вашим эмоциональным здоровьем в борьбе с хроническим заболеванием. И тревога, и депрессия распространены у людей, страдающих волчанкой, и, если они присутствуют, их должен решать специалист в этих областях.

Репродуктивные специалисты - Если вы решите забеременеть от волчанки, в вашем лечении может быть перинатолог (специалист по беременностям с высоким риском).

Патологи, радиологи и / или хирурги - Как отмечалось ранее, иногда требуется биопсия для подтверждения диагноза волчанки. Некоторые из них выполняются как рентгенологические процедуры, в то время как другие влекут за собой хирургическую биопсию. Патолог - это тип доктора, который визуализирует эти образцы под микроскопом и проводит еще одно тестирование для оценки вашего заболевания.

Поддержка и Копинг

В этом списке специалистов мы не упомянули, пожалуй, самый важный вид помощи: друзья. Психолог может помочь вам разобраться с некоторыми эмоциональными аспектами вашего заболевания, но просто нет ничего лучше, чем поговорить с кем-то, кто прошелся по вашей прогулке. Узнайте о том, как вы можете найти поддержку с помощью волчанки, от групп поддержки до онлайн-сообществ волчанки. Мы также должны отметить, что мужчины тоже болеют волчанкой и сталкиваются с уникальными проблемами.

Общение с вашей командой

Большинству людей, страдающих волчанкой, понадобится заботиться о своем заболевании до конца своей жизни, поэтому очень важно найти медицинскую команду, которую вы уважаете и которой доверяете. Играя активную роль в вашем лечении и являясь вашим собственным адвокатом, вы не только снимаете стресс от жизни с волчанкой, но и можете даже изменить свой результат.