Противозачаточные средства, покрываемые ACA

Бесплатная профилактическая помощь - одно из основных преимуществ ACA для здоровья - является одним из наиболее популярных положений Закона о доступной медицинской помощи. Страхователи по всем планам, совместимым с ACA, не должны ничего платить за длинный список профилактических услуг, которые распространяются на женщин, детей и всех взрослых.

В настоящее время бесплатная профилактическая помощь применяется в отношении большинства планов медицинского страхования в США и была введена в действие до того момента, когда в 2014 году была принята большая часть положений ACA. Это положение распространяется как на индивидуальные планы, так и на планы больших и малых групп. Отработанные планы медицинского страхования освобождаются от требования о покрытии профилактической помощи без разделения затрат (унаследованные планы действуют уже по состоянию на 23 марта 2010 года, когда ACA был подписан законом). В 2014 году примерно четверть работников, спонсируемых работодателями, имели внушительное покрытие. Но с 2010 года распространенность достигнутых планов неуклонно снижалась.

Противозачаточные средства - что покрывается бесплатно?

HHS утвердил список профилактических услуг для женщин, которые вступили в силу для всех новых и обновляющихся планов, которые не были осуществлены с августа 2012 года. Он включает в себя покрытие контрацептивов без разделения затрат. Но это не означает, что каждый доступный вариант контроля рождаемости будет предоставлен вашим медицинским страховым агентом бесплатно.

HHS пояснил, что планы медицинского страхования должны охватывать, по крайней мере, одну версию всех одобренных FDA методов женской контрацепции, за исключением абортивных лекарств (планы медицинского страхования не должны покрывать противозачаточные средства для мужчин, включая вазэктомии). Когда доступны дженериковые версии определенного типа контрацепции, план медицинского обслуживания может предложить непатентованный дженерик без разделения расходов, но наложить доплату, если застрахованный предпочитает версию с фирменным наименованием (существует требование отмены доплаты, если врач застрахованного лица). определяет, что альтернатива, предлагаемая бесплатно планом медицинского страхования, будет с медицинской точки зрения неподходящей для пациента).

В настоящее время FDA одобрило 18 различных типов женских контрацептивов:

• стерилизационная хирургия• Хирургический стерилизующий имплантат• Имплантируемый стержень• Медный внутриматочный аппарат (ВМС)• ВМС с прогестином• выстрел / инъекция (Депо-Провера)• Оральные контрацептивы (таблетки), с эстрогеном и прогестином• Оральные контрацептивы только с прогестином («мини-таблетки»)• Оральные контрацептивы с длительным применением, которые задерживают менструацию (также известный как таблетки для подавления менструального цикла)• патч• вагинальное контрацептивное кольцо• диафрагма• губка• цервикальная крышка• женский презерватив• спермицид• Экстренная контрацепция (План Б / таблетки на утро)• Экстренная контрацепция (Элла / Улипристал ацетат)

Ваша медицинская страховая компания должна предоставить вам по крайней мере один вариант из каждой из этих 18 категорий без каких-либо личных расходов. Для некоторых видов контрацепции доступно множество вариантов, и ваш медицинский страховой агент может назначить доплату для большинства из них, если по крайней мере один из них предлагается вам бесплатно.

LARC - доступный под ACA

Требование, чтобы каждый тип контрацептива был доступен без разделения затрат, особенно важно для долговременных обратимых контрацептивов (ВМС и имплантируемых стержней). Эти варианты часто были чрезмерно дорогими с точки зрения первоначальных затрат до введения контрацептивного мандата ACA (хотя в течение срока службы продукта они зачастую дешевле, чем оральные контрацептивы). Но они очень эффективны, и исследования показали, что женщины предпочитают их другим методам контрацепции, когда стоимость больше не является барьером.

Обратимые противозачаточные средства длительного действия уже увеличились к 2012 году, и эксперты прогнозируют, что их использование будет увеличиваться в результате АСА.

вызовы мандату контрацепции

ACA исключил церкви и религиозных некоммерческих организаций из мандата контрацепции, но другие организации выступили против мандата, и некоторые преобладали в суде. В 2014 году Хобби Лобби подала в суд на право исключить четыре вида контрацептивов (как ВМС, так и План Б и Элла) из плана медицинского обслуживания своих сотрудников. Верховный суд встал на сторону Хобби Лобби, постановив, что правительство должно найти способ обеспечить, чтобы «близкорасположенные» корпорации (например, Хобби Лобби) с возражением против некоторых или всех методов контроля над рождаемостью могли избежать оплаты их как части. их плана здоровья.

В июле 2015 года, в ответ на постановление Burwell v. Hobby Lobby, HHS доработал постановление, которое разрешает размещение «закрытой коммерческой организации, которая имеет религиозное возражение против предоставления покрытия для некоторых или всех противозачаточных услуг», хотя все еще обеспечение женщинам доступа ко всему спектру одобренных FDA контрацептивов. В соответствии с условиями, страховщик здоровья (или сторонний администратор в случае планов, занимающихся индивидуальной трудовой деятельностью) берет на себя расходы по покрытию некоторых или всех противозачаточных средств, бесплатно для женщины или работодателя.

Размещение для закрытых коммерческих организаций такое же, как размещение, которое ранее HHS предоставило для религиозных некоммерческих организаций.

• Поделиться
• кувырок
• Эл. адрес
• Текст

Была ли эта страница полезной? Спасибо за ваш отзыв! Какие у вас проблемы?