Ваш крестцово-подвздошный сустав вызывает боль в спине?

Ваш физиотерапевт может использовать различные методы, чтобы определить, идет ли боль в спине от поясничного отдела позвоночника или от крестцово-подвздошного (SI) сустава. Эти методы могут помочь сформировать точную механическую диагностику вашего состояния и обеспечить правильное лечение боли в спине или суставах.

Если у вас болит поясница, вы можете получить пользу от работы с физиотерапевтом, чтобы определить причину вашей проблемы и облегчить боль. Ваш ПТ также может помочь вам восстановить ваши обычные повседневные функции. Одной из проблем управления болью в пояснице и ишиасом - болью в ноге, исходящей из спины - является определение источника вашей боли.

Источники болей в спине могут включать в себя:

• Поясничные диски
• Граненые суставы
• Мышцы нижней части спины
• Тел позвонков
• Крестцово-подвздошный сустав

С таким количеством различных структур, которые вызывают боль в спине, становится непросто определить точную причину.

Сустав SI может быть причиной вашей боли в спине, и он может даже вызвать боль в бедре или голени. Ваш сустав SI может также вызвать боль в бедре и паху. Итак, как вы узнаете, является ли ваш сустав СИ виновником или если ваш поясничный отдел позвоночника причиняет вам боль? Ваш PT может помочь.

Основы Си Джойнта

Крестцово-подвздошный сустав - это большой сустав в задней части таза. Это сформировано артикуляцией Вашей крестцовой кости и подвздошной кости. Сустав очень устойчивый, с небольшими движениями. Иногда травма или, реже, повторяющиеся стрессы и деформации могут привести к смещению сустава СИ. Это может вызвать боль и ограниченное движение вокруг нижней части спины или бедра.

В течение многих лет велись споры о том, движется ли сустав SI вообще и может ли он вызывать боль в спине и бедре. Более поздние исследования указывают на то, что сустав SI является одной из причин боли в спине и бедре, при этом некоторые оценки сустава вызывают боль в 6–26 процентах случаев боли в спине. Проблема здесь в том, что когда вы двигаете поясничный отдел позвоночника, сустав SI подвергается нагрузке, а когда вы двигаете сустав SI, поясничный отдел позвоночника подвергается нагрузке. С этими движениями, происходящими почти одновременно, становится трудно определить, является ли истинная причина вашей боли в спине от вашего сустава SI или поясничного отдела позвоночника.

Еще одна проблема для правильной диагностики СИ суставной боли: не существует золотого стандарта диагностического теста. Специальные тесты, такие как рентген или МРТ, просто не показывают соединение SI в мельчайших деталях. Текущий лучший способ диагностировать проблему сустава SI - вводить стероиды в сустав и контролировать изменение симптомов. К сожалению, инъекции в сустав SI могут быть рискованными и могут вызвать такие проблемы, как усиление боли или инфекции.

Как ваш PT определяет, вызывает ли ваша боль сустав сустава

При посещении вашего физиотерапевта для лечения боли в спине, он или она может заподозрить ваш сустав SI как причину ваших симптомов. Если есть подозрение на сустав SI, есть несколько подсказок, которые помогут вашему PT поставить точный механический диагноз.

Общие характеристики проблемы соединения SI могут включать:

1. Обычно симптомы появляются в результате травмы, например, падения или автомобильной аварии.
2. Сустав SI редко "внезапно" гаснет в результате незначительных сил или действий, таких как вставание со стула.
3. Боль ощущается только с одной стороны спины.
4. Боли не ощущаются выше уровня поясницы 5 (около талии).
5. Боль в спине по средней линии отсутствует и боль не переходит на другую сторону.
6. Боль не централизуется повторяющимися поясничными движениями, такими как подъем поясницы или скольжение поясничного отдела.

Когда эти симптомы присутствуют, ваш PT может подозревать дисфункцию сустава SI как причину вашей боли. Это подозрение подтверждается проведением совместных провокационных испытаний СИ. Эти специальные тесты предназначены для нагрузки на сустав SI, и они показывают, вызывает ли ваш сустав SI боль в спине.

Существует семь тестов на провокацию суставов СИ, и когда хотя бы три из них вызывают боль (или уменьшают вашу боль), сустав СИ может рассматриваться как причина вашей боли в спине, бедре или ишиасе. Ваш физиотерапевт обучен выполнять эти совместные провокационные тесты СИ.

Много раз с болями в спине, вашей истории и описания поведения симптомов достаточно, чтобы исключить проблему с диском или суставом. Соединение СИ идет вразрез с этим правилом; дескрипторы симптомов поведения пациентов дают мало диагностической информации, что затрудняет диагностику дисфункции сустава SI.

Первые шаги к лечению

Если ваш ПТ определяет, что сустав SI может вызывать у вас боль в спине, есть некоторые вещи, которые вы должны сделать, чтобы начать лечение. Они могут включать в себя:

• Использование ремня безопасности SI для контроля чрезмерного движения вокруг сустава
• Упражнения для стабилизации сустава СИ
• Нанесение кинезиологической ленты на сустав
• Использование тепла или льда для облегчения симптомов
• Использование методов PT, чтобы помочь контролировать воспаление и боль

Цели PT для дисфункции сустава SI состоят в том, чтобы восстановить нормальное положение сустава и стабилизировать сустав, чтобы предотвратить будущие проблемы с ним. Сохранение сустава SI на месте должно быть достаточным для уменьшения или устранения боли в спине или бедре, чтобы вы могли вернуться к своей обычной деятельности.

Если ваша боль в суставах СИ сохраняется и ограничивает вашу нормальную деятельность после того, как вы предприняли попытку ПТ, вам может потребоваться более инвазивное лечение, такое как инъекции стероидов или хирургическое вмешательство. Эти процедуры должны быть обсуждены с вашим доктором.

Одна из проблем управления проблемами со спиной - это определение причины вашей боли. Ваш крестцово-подвздошный сустав может быть одной областью, которая может вызвать боль в спине, бедре или седалищной области. Ваш ПТ может использовать различные методы, чтобы определить, вызывает ли ваша боль сустав сустава, и он или она может предоставить вам правильное лечение. Таким образом, вы можете уменьшить свою боль и вернуться к предыдущему уровню функций и активности.

• Поделиться
• кувырок
• Эл. адрес
• Текст

Была ли эта страница полезной? Спасибо за ваш отзыв! Какие у вас проблемы? Источники статьи

• Ласлетт, Марк. Доказательная диагностика и лечение болезненного крестцово-подвздошного сустава. Журнал мануальной и манипулятивной терапии. 16 (3). Июль 2008 г.; 142-152.
• Медкалф Р. (16 ноября, 19). MDT Ведение крестцово-подвздошных заболеваний суставов, Лекция, представленная в McKenzie Method Clinical Skills Обновление в Кливленде, Огайо.