Ложноположительный тест на ЗППП

Что такое ложноположительный тест?

Тестирование на ЗППП и диагностическое тестирование в целом - не идеальная наука. Иногда люди дают положительный результат на болезни, которых у них нет. Это известно как ложноположительный тест. Ложные срабатывания происходят потому, что ни один диагностический тест не является идеальным. Как ученые разрабатывают диагностические тесты, которые могут найти все меньше и меньше признаков заболевания, они также открывают дверь для случайного обнаружения чего-то, чего на самом деле нет. Это сложный баланс.

Качество тестов - это всегда вопрос баланса между необходимостью пытаться выявить как можно больше случаев (чувствительность) и необходимостью не диагностировать людей, которые на самом деле не больны (специфичность). К сожалению, сложно разработать тесты, которые хороши в и то и другое. Поэтому ученые пытаются выяснить, какой результат хуже в любой конкретной ситуации - ложный положительный или ложный отрицательный, и взвешивают вещи соответственно.

В целом, если отсутствие диагноза может привести к долгосрочному вреду, а лечение какого-либо заболевания не является особенно опасным или неприятным, врачи скорее рискуют получить ложноположительные результаты анализов. В таких ситуациях лучше ставить диагноз и лечить. Однако, если неправильный диагноз может привести к серьезному вреду - либо физически, с помощью опасных методов лечения, либо эмоционально из-за стигмы, связанной с инфекцией, - лучше поставить диагноз. Если вы пропустите случай из-за ложного отрицания, вы все равно можете попытаться подхватить заболевание на более поздней стадии, когда состояние станет более ясным.

Клинические проблемы о ложноположительных тестах на герпес

Врачи очень беспокоятся о ложноположительных тестах на герпес. Поскольку герпес очень распространен, и у многих людей никогда не бывает симптомов, врачи не считают, что пропустить диагноз очень важно. В противоположность этому, врачи знают, что болезнь настолько стигматизирована, что ложноположительный тест может очень негативно изменить жизнь. Другими словами, это ситуация, когда врачи считают, что лучше избегать ложных срабатываний, чем упустить шанс диагностировать герпетическую инфекцию.

Из-за опасений по поводу ложноположительных тестов врачи часто неохотно проводят тестирование на вирус при отсутствии симптомов или известного воздействия, даже если анализы крови существуют. Это законное беспокойство. Положительная прогностическая ценность теста состоит в том, насколько вероятно, что у человека действительно есть заболевание, если у него был положительный результат теста. Наибольшим фактором, влияющим на эти расчеты, является количество людей в тестируемой популяции, которые, как ожидается, действительно болеют.

Что это означает в случае генитального герпеса? Исследования показывают, что приблизительно 16 процентов взрослых без симптомов инфицированы генитальным герпесом. Хотя это много, это не достаточно высоко, чтобы компенсировать ограничения анализов крови герпеса для целей скрининга. В статье 2016 года были сделаны некоторые расчеты, и выяснилось, что у людей без симптомов положительный тест на герпес будет правильным только в половине случаев.