Анальный просмотр пап у геев и бисексуальных мужчин

В течение многих десятилетий женщины имели преимущество теста, который помогает обнаружить рак шейки матки на ранних стадиях инфекции. Технология, известная как мазок Папаниколау, спасла бесчисленное количество жизней благодаря раннему выявлению и вмешательству, значительно снизив уровень смертности среди женщин.

Сегодня технология была расширена, чтобы обеспечить раннее выявление анального рака у геев и бисексуальных мужчин, а также женщин из группы риска.

О Анальном Пап Мазке

Анальный мазок Папаниколау - это тест, похожий на вагинальный мазок Папаниколау в том смысле, что из ануса и прямой кишки собирается небольшой образец клеток. Затем их исследуют под микроскопом для выявления любых структурных изменений в клетках. Эти изменения часто определяются как предшественники анального рака, типа рака, который непропорционально поражает геев и бисексуальных мужчин.

Связь между ВПЧ и раком

Анальный рак и рак шейки матки связаны с вирусом папилломы человека (ВПЧ), вирус которого может вызывать генитальные бородавки, которые легко передаются от человека к человеку при половом акте.

Особенно подвержены риску геи и бисексуальные мужчины с ВИЧ, поскольку они подвержены более высокому риску персистирующей инфекции ВПЧ, что может проявляться в 40-кратном увеличении риска анального рака по сравнению с общей популяцией США. И в отличие от других венерических заболеваний, презервативы не совсем эффективны для предотвращения распространения вируса.

Исследования показывают, что заболеваемость анальным раком намного выше у мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами (МСМ), которые являются ВИЧ-инфицированными, при этом современные данные свидетельствуют о том, что

• Около 35 из каждых 100 000 МСМ заболевают анальным раком.
• Около 8 из каждых 100 000 женщин заболевают раком шейки матки,

Вообще говоря, сама ВИЧ-инфекция связана с высоким риском развития многих видов рака, как ВИЧ-ассоциированных, так и не связанных с ВИЧ.

Процедура

Анальный мазок Папаниколау очень быстрый, безболезненный и простой. Используя мазок Дакрона, врач собирает образцы клеток из анального канала, протирая все поверхности заднего прохода и прямой кишки. Эти образцы клеток затем отправляются в лабораторию, где технические специалисты готовят образцы и исследуют их под микроскопом для выявления любых клеточных изменений, которые могут указывать на рак. Как правило, в течение нескольких дней врач получит результаты и сможет обсудить их с вами.

Для обеспечения точного теста руководящие принципы предполагают, что пациенты должны соблюдать определенные меры предосторожности за 24 часа до проведения анального мазка Папаниколау:

• Не иметь рецептивного анального общения.
• Не кладите в анус кремы, смазки или лекарства.
• Не вставляйте секс-игрушки или другие предметы в анус.
• Не принимайте душ и не принимайте клизмы.

Рекомендации по скринингу

Появляется все больше фактов, свидетельствующих о том, что скрининг анального PAP у геев и бисексуальных мужчин каждые два года может выявить многие случаи анального рака на ранней стадии, когда они, скорее всего, будут успешно вылечены.

Некоторые врачи, однако, рекомендуют ежегодные аналитические мазки Папаниколау для МСМ, особенно с ВИЧ. Со своей стороны, ни Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC), ни Целевая группа по профилактическим услугам США (USPSTF) в настоящее время не предлагают каких-либо рекомендаций относительно рутинного скрининга анального Папаниколау у мужчин или женщин.

В дополнение к МСМ все лица с анальными или вульвовагинальными бородавками (кондиломами) должны регулярно проходить скрининг.

Если мазок Папаниколау является патологическим, в клетках анального канала будут развиваться аномальные предзлокачественные изменения, называемые внутриэпителиальными новообразованиями. Эти изменения постепенно ухудшаются и, если их не лечить, могут развиться в инвазивный рак.

Если отмечены аномальные изменения, проводятся дополнительные исследования и, если указано, хирургическое лазерное удаление может быть использовано для удаления пораженной ткани.

• Поделиться
• кувырок
• Эл. адрес
• Текст

Была ли эта страница полезной? Спасибо за ваш отзыв! Какие у вас проблемы? Источники статьи

• О'Коннор, М.Б. Потенциал мужского анального Пап-мазка. Ir J Med Sci. 2010; 179: 319. DOI: 10.1007 / s11845-009-0445-й.

• Департамент США по делам ветеранов. Анальная дисплазия и ВИЧ: первичная помощь ветеранам с ВИЧ. Вашингтон, округ Колумбия.; обновлено 28 октября 2011 г.