Основные типы хронической боли

1

Ноцицептивная боль

Ноцицептивная боль - это боль, обнаруживаемая либо в мягких тканях организма (например, мышцах и коже), либо в органах специализированными сенсорными нервами, известными как ноцицепторы. Ноцицепторы обнаруживают болезненные раздражители, отправляя информацию в спинной мозг и мозг для интерпретации и ответа.

Ноцицептивная боль может иметь соматическую или висцеральную природу.

Примеры ноцицептивной боли:

• Головные боли
• Тазовая боль не вызвана повреждением нерва
• Артрит
• фибромиалгии

2

Соматическая боль

Соматическая боль является типом ноцицептивной боли. Соматическая боль относится к боли, обнаруживаемой сенсорными нервами в мышцах, коже и мягких тканях.

Когда вы испытываете соматическую боль, ноцицепторы посылают сообщения о боли в спинной мозг и мозг для интерпретации. Этот тип боли часто легко обнаружить, поскольку чувствительные нервы хорошо распределены по мягким тканям.

Примеры соматической боли включают в себя:

• Головные боли напряжения
• Тазовая боль от нестабильности суставов
• Артрит
• Боли в спине, не вызванные нервами

3

Висцеральная боль

Висцеральная боль также является типом ноцицептивной боли. Висцеральная боль относится к боли, обнаруживаемой ноцицепторами во внутренних органах организма. Как и соматическая боль, висцеральная боль, обнаруженная сенсорными нервами, направляется в спинной мозг и мозг для интерпретации.

Сенсорные нервы во внутренних органах не так широко распространены, как в мышцах и коже тела. Это может заставить висцеральную боль чувствовать себя тусклой и трудно локализующейся. В отличие от соматической боли, висцеральная боль может ощущаться дальше от ее фактического происхождения.

Некоторые примеры висцеральной боли включают в себя:

• эндометриоз
• Синдром раздраженного кишечника
• Боль в мочевом пузыре (например, цистит)
• Боль в простате

4

Нейропатическая боль

Нейропатическая боль также вызывается нервами, но она отличается от ноцицептивной боли тем, что нервы часто не функционируют "нормально".

Нейропатическая боль вызвана нервными нарушениями и спонтанной передачей болевых сигналов в спинной мозг и головной мозг. Невропатическая боль часто описывается как острая, колющая или стреляющая.

Некоторые возможные причины невропатической боли включают раздражение нерва, повреждение нерва или образование невромы.

Примеры невропатической боли включают в себя:

• Призрачная боль в конечностях
• Периферическая невропатия (иногда называемая диабетической невропатией)
• Боль после мастэктомии
• ишиас

5

Психогенная боль

Психогенная боль - это термин, обозначающий боль, вызванную психологическим расстройством, таким как депрессия или беспокойство. Многие психологические расстройства имеют физические осложнения, такие как усталость и мышечные боли и боли. Поскольку психогенная боль обычно не имеет физического происхождения, ее лечить труднее, чем ноцицептивная или невропатическая боль.

Психогенная боль реальна, хотя может потребовать другого подхода к лечению, чем другие физические типы боли. Нефармацевтические обезболивающие препараты в сочетании с антидепрессантами или другими психологическими препаратами часто более эффективны, чем традиционные обезболивающие. Они включают:

• TENS
• отвлечение
• отдых
• консультирование

6

Идиопатическая боль

Идиопатическая боль - это боль, которая существует, когда нет известных физических или психологических причин. Идиопатическая боль не может быть прослежена до ноцицептивной, невропатической или психогенной причины. Хотя причина боли не может быть обнаружена с помощью современных медицинских знаний, она все еще очень реальна.

Идиопатическая боль чаще встречается у людей с болевым расстройством. Эти расстройства включают расстройства ВНЧС и фибромиалгию.

Поскольку его причина не очевидна, идиопатическую боль часто трудно лечить.