Безопасны ли донорские ткани и трансплантаты?

Донорская ткань используется для многих различных ортопедических процедур.Часто эта ткань поступает от трупа умершего человека, который согласился пожертвовать определенные части своего тела для медицинских нужд. Эти донорские ткани называются аллотрансплантатами.

После получения и стерилизации тканей аллотрансплантата их отправляют в больницы для имплантации. Все, и врачи, и пациенты, обеспокоены тем, что эти ткани аллотрансплантата безопасны.

Риски от трупной ткани чрезвычайно низки

Мы знаем, что вероятность развития инфекции в результате передачи заболевания от имплантированного аллотрансплантата чрезвычайно низка. По данным Центров по контролю за заболеваниями, в течение 10-летнего периода с середины 1990-х до середины 2000-х годов было зарегистрировано 63 случая передачи заболевания в результате трансплантации аллотрансплантата. Поскольку каждый год выполняется около 1,5 миллионов имплантатов аллотрансплантата, существует приблизительно 1 шанс на 120 000 случаев заражения в результате передачи заболевания.

Риск заражения ВИЧ в результате пересадки ткани аллотрансплантата, по оценкам, составляет один на миллион. Это не означает, что это не может произойти, но риск других серьезных осложнений после операции гораздо выше, чем риск передачи заболевания.

Кому нужна донорская ткань?

Многие ортопедические хирургические процедуры требуют хирургического восстановления поврежденной части тела с использованием здоровых тканей. Если у вас нет доступных тканей или если вы не хотите проходить операцию, необходимую для получения необходимой ткани, одним из вариантов является использование донорских частей тела от донора трупа. Донорская ткань включает сухожилия, связки, кости и хрящи.

Хирургические процедуры, которые могут быть выполнены с использованием донорских тканей, включают в себя:

• Реконструкция ACL
• пересадка хряща
• пересадка мениска
• спондилодез
• восстановление перелома

Трансплантация аллотрансплантата для ортопедической хирургии стала очень распространенной, приблизительно 1,5 миллиона процедур аллотрансплантата выполняются каждый год в Соединенных Штатах.

Как донорская ткань получена и проверена на безопасность

Передача инфекции может быть результатом заболевания, которое донор имел в своем теле, или загрязнения ткани во время обработки. Предпринимаются усилия для того, чтобы у донора не было потенциально передаваемого заболевания и чтобы донорские ткани обрабатывались таким образом, чтобы минимизировать вероятность заражения.

Когда донорские ткани собираются для возможной трансплантации, для обеспечения безопасности проводится значительный скрининг из этих тканей. При выявлении возможного донора проводится проверка донора для определения причины смерти, возможного поведения с высоким риском, которое может сделать ткань донора менее безопасной (например, употребление наркотиков и т. Д.), И истории болезни донора., Анализы крови сделаны, чтобы оценить инфекцию. В частности, доноры оцениваются на ВИЧ, гепатит B и C, передаваемую губчатую энцефалопатию (например, «болезнь коровьего бешенства») и сифилис, среди других заболеваний.

Ткани аллотрансплантата, которые определены как подходящие для трансплантации, обрабатываются в чистых помещениях. Они проходят тестирование на стерильность во время получения ткани, во время ее обработки и до ее высвобождения из технологического оборудования. Фаза обработки препарата аллотрансплантата включает: стерилизация тканей.

Как обрабатывается ткань аллотрансплантата для ортопедических процедур

Когда ткань обрабатывается для ортопедических процедур, клеточные компоненты ткани (включая клетки крови) удаляются, чтобы предотвратить вероятность отторжения ткани. Во время этой обработки также происходит стерилизация. Стерилизация не должна быть настолько серьезной, чтобы ослаблять ткани, но должна быть достаточной для предотвращения бактериального или вирусного загрязнения.

Подготовленные ткани затем отправляются в больницы для имплантации. Есть разные способы хранения тканей, но большинство заморожен при -80 градусах Цельсия. Ткани имеют срок годности в зависимости от типа ткани и типа хранения.

Вопросы к врачу по поводу аллотрансплантата

Ваш врач должен точно знать откуда пришла ткань; эта рекомендация была сделана Американской академией хирургов-ортопедов.

Спросите своего врача, какой банк тканей поставляет трансплантат и почему этот банк тканей был выбран. Не все банки тканей созданы равными, а некоторые придерживаются более строгой политики скрининга при выборе доноров, подходящих для их распределения. Если ваш врач не знает, откуда взялся ваш трансплантат, он или она не узнает, насколько строгими были критерии, использованные для выбора трансплантата.

В новостях были сообщения о банках тканей, неправильно обращающихся с тканями или неправильно получающих ткани. Ваш врач должен проверить банки тканей, чтобы убедитесь, что поставляемые трансплантаты имеют высокое качество и оптимальную безопасность, В некоторых банках тканей есть веб-сайты для пациентов, чтобы узнать больше об их методах получения и обработки тканей. Ваш врач может предоставить вам информацию о том, откуда взялся ваш трансплантат.

• Поделиться
• кувырок
• Эл. адрес
• Текст

Была ли эта страница полезной? Спасибо за ваш отзыв! Какие у вас проблемы? Источники статьи

• «Аллотрансплантат-ассоциированные бактериальные инфекции - США, 2002», Центры по контролю заболеваний. 15 марта 2002 г. / 51 (10); 207-210.
• Gocke, D "Отбор и безопасность доноров тканей". Ортопедическая клиника: июнь 2005 г.; Том 435, стр. 17-21