Все, что вам нужно знать о гемиплегической мигрени

Гемиплегическая мигрень - это редкий тип мигрени, который начинается в детстве.

Существенной особенностью гемиплегической мигрени является моторная аура, которая вызывает слабость или паралич на одной стороне тела.

Несмотря на тревогу испытать гемиплегическую мигрень, хорошая новость заключается в том, что есть доступные методы лечения.

Понимание гемиплегической мигрени

Гемиплегическая мигрень отличается от классической мигрени с аурой из-за моторной ауры. Тем не менее, человек с гемиплегической мигренью, как правило, испытывает другие ауры, кроме моторной.

Например, человек, перенесший гемиплегический приступ мигрени, может сначала испытать визуальную ауру (например, видя мигающие огни), за которой следует сенсорная аура (например, онемение и покалывание), и, наконец, моторная аура, которая обычно является слабостью начинается в руке, распространяется на руку и лицо. Хотя слабость традиционно возникает с одной стороны, некоторые люди испытывают ее по обе стороны тела.

Помимо симптомов ауры, продолжительность гемиплегической ауры мигрени отличается от длительности типичной мигрени с аурой. Фактически, аура приступа гемиплегической мигрени часто длится более одного часа, а у примерно пяти процентов людей - более 24 часов.

Типы

Существует два типа гемиплегической мигрени.

Семейная гемиплегическая мигрень (FHM): Как следует из названия, семейная форма наследуется. Исследователи впервые выявили три генные мутации, связанные с семейной гемиплегической мигренью:

• FHM1 вызывается мутациями в гене CACNA1A, расположенном на хромосоме 19
• FHM2 вызывается мутациями в гене ATP1A2, расположенном на хромосоме 1
• FHM3 вызывается мутациями в гене SCN1A, расположенном на хромосоме 2

Поскольку эти генные мутации (при изменении последовательности ДНК) наследуются по аутосомно-доминантному типу, если родитель имеет тип семейной гемиплегической мигрени, его или ее ребенок имеет 50-процентную вероятность наследования этого типа.

По мере развития исследований гемиплегической мигрени обнаруживаются новые генетические мутации. Например, мутации в гене PRRT2 также были связаны с семейной гемиплегической мигренью.

Спорадическая гемиплегическая мигрень (SHM): Этот тип встречается реже, чем семейная гемиплегическая мигрень, и не наследуется, что означает, что у человека не будет семейной истории гемиплегической мигрени. Вместо этого генетические мутации человека со спорадической гемиплегической мигренью происходят спонтанно.

симптомы

Симптомы спорадических гемиплегических головных болей идентичны симптомам семейных головных болей. В дополнение к односторонней слабости, испытываемой во время фазы ауры (так называемая гемиплегия), приступ гемиплегической мигрени может также включать один или несколько из следующих симптомов:

• Сильная головная боль
• Тошнота и / или рвота
• Чувствительность к свету и / или звуку
• Типичные симптомы ауры, такие как изменения зрения, онемение и покалывание, и / или проблемы с речью

При более тяжелых приступах гемиплегической мигрени человек может испытывать лихорадку, судороги и кому.

Лечение

Чтобы предотвратить приступы гемиплегической мигрени, доктор от головной боли может назначить Calan SR (верапамил с замедленным высвобождением) или Diamox SR (ацетазоламид с замедленным высвобождением). Эти лекарства принимаются каждый день.

По данным Американского фонда мигрени, лечение острого гемиплегического приступа мигрени может быть более сложным. Это потому, что есть лекарства, которые врачи хотят, чтобы люди с этим расстройством избегали, потому что они могут увеличить риск инсульта.

Эти лекарства включают в себя:

• Triptans
• Производные эрготамина
• Бета-блокаторы

Как правило, нестероидные противовоспалительные средства (НПВП), препараты против тошноты или опиоиды используются для облегчения гемиплегической мигрени.

Слово от DipHealth

Если вы считаете, что у вас может быть гемиплегическая головная боль, обязательно обратитесь за медицинской помощью для тщательной оценки. Гемиплегическая мигрень встречается редко и может имитировать другие серьезные заболевания, такие как инсульт или сосудистые заболевания. Если у вас диагностирована гемиплегическая мигрень, важно обратиться к специалисту по головной боли для лечения.

• Поделиться
• кувырок
• Эл. адрес
• Текст

Была ли эта страница полезной? Спасибо за ваш отзыв! Какие у вас проблемы? Источники статьи

• Комитет по классификации головной боли Международного общества головной боли. «Международная классификация расстройств головной боли: 3-е издание (бета-версия)». Cephalalgia 2013; 33 (9): 629-808.
• Пельцер N, Стам А.Х., Хаан Дж., Феррари М.Д., Тервиндт Г.М. Семейная и спорадическая гемиплегическая мигрень: диагностика и лечение. Curr Treat Options Neurol, 2013 Фев; 15 (1): 13-27.
• Pelzer N et al. Рецидивирующая кома и лихорадка при семейной гемиплегической мигрени 2 типа. Предполагаемое 15-летнее наблюдение большой семьи с новой мутацией ATP1A2. Cephalalgia. 2017 июль; 37 (8): 737-55.
• Робертсон К.Е. (2017). Гемиплегическая мигрень. В: UpToDate, Свансон JW (Эд), UpToDate, Уолтем, штат Массачусетс.
• Рассел М.Б., Дукрос А. Спорадическая и семейная гемиплегическая мигрень: патофизиологические механизмы, клинические характеристики, диагностика и лечение. Ланцет Нейро л. 2011 май; 10 (5): 457-70.