Факторы, которые необходимо учитывать в решении об обрезании у мужчин

Мужское обрезание - это хирургическое удаление крайней плоти, покрывающей кончик полового члена. Эту процедуру обычно проводят в первые два-десять дней после рождения, либо в больнице, либо в рамках религиозной церемонии дома. Хотя эта практика широко распространена в США, обрезание на самом деле довольно редко встречается во всем мире. Только 10 процентов мальчиков получают укол по всему миру, причем в Штатах этот показатель неуклонно снижается - с 80 процентов в 1980 году до примерно 60 процентов в настоящее время. Эти цифры отражают текущие дебаты по поводу плюсов и минусов практики. Давайте рассмотрим некоторые социальные, культурные, исторические и медицинские причины мужского обрезания, а также причины, по которым оно недавно вышло из-под контроля.

1

Почему обрезание?

В редких случаях обрезание выполняется по медицинским показаниям, если крайняя плоть становится инфицированной, неспособной втягиваться (фимоз) или если его нельзя снова надеть на пенис после втягивания (парафимоз). Но чаще всего процедура проводится по социальным, культурным или религиозным причинам. Это наиболее распространено в мусульманских и еврейских общинах с практикой, насчитывающей тысячи лет и подробно изложенной в религиозных текстах. Он стал популярным в США в 1920-х годах, когда врачи полагали, что это снизит уровень таких заболеваний, как сифилис, и уменьшит потребность в мастурбации. Вера в то, что обрезание является более гигиеничным, остается основной причиной практики, особенно в христианских и светских общинах. Но так ли это на самом деле?

2

Польза для здоровья от обрезания

Некоторые исследования показывают, что обрезание предотвращает инфекции мочевыводящих путей, у интактных мужчин в 10 раз больше шансов заболеть Согласно CDC, клетки крайней плоти могут быть более восприимчивы к некоторым ЗППП, включая ВИЧ в гетеросексуальных партнерских отношениях, и могут повышать риск рака полового члена. Хотя многие люди считают, что необрезанный пенис слишком трудно содержать в чистоте и, следовательно, он может привести к проблемам, на самом деле это не так. Крайнюю плоть можно легко вытащить и очистить с мылом и водой в рамках обычной процедуры стирки.

3

Медицинские проблемы обрезания

От двух до 10 процентов обрезаний приводят к осложнениям, хотя точное число неизвестно. Кровотечение и раздражение после операции могут иногда приводить к инфекции - одному из самых распространенных побочных эффектов. Рубцы, которые вызывают боль или онемение, встречаются реже, хотя дискомфорт и боль во время эрекции вокруг разреза не редкость.

Самый большой толчок против Обрезание происходит из Американской академии педиатрии. Они основывают свою оппозицию на исследованиях, которые указывают на психологический ущерб обрезанным мужчинам и решительно возражают против руководящих принципов CDC, которые способствуют этой практике. Исследования когнитивного развития показали, что переживание такой сильной боли в таком молодом возрасте может вызвать изменения в химии мозга, что может привести к усилению беспокойства, проблемам с вниманием и гиперактивности. (Нет, анестезия используется редко.) Согласно некоторым исследованиям, гнев, стыд и даже ПТСР могут быть долгосрочными последствиями обрезания.

4

Сексуальные побочные эффекты

Хотя в более ранних исследованиях утверждается, что долгосрочные побочные эффекты обрезания включают снижение сексуальной чувствительности, недавнее исследование показывает, что это не так. Нежелание использовать презервативы и необходимость использования смазки также приводилось в прошлом как свидетельство побочных эффектов процедуры. Тем не менее, новое исследование ставит под сомнение широко распространенное мнение о том, что крайняя плоть обладает большей чувствительностью, и поэтому ее удаление лишает мужчин удовольствия.

5

Вопрос этики

Возможно, самый сложный вопрос - правильно ли обрезание? Поскольку различные группы (включая CDC) поддерживают практику, а другие надеются криминализировать ее, выбор часто основывается на личных убеждениях. Работа врача заключается в том, чтобы не причинять вреда, поэтому, если пациент не может дать согласие и процедура не является необходимой с медицинской точки зрения, этично ли это делать в любом случае?

С одной стороны, снижение шансов заболеть раком, ВИЧ и другими ЗППП даже немного может быть достаточной причиной для некоторых родителей, чтобы выбрать сократить. Для других даже небольшой риск послеоперационных осложнений и психологического ущерба слишком высок. Культурные тенденции, традиции и обычаи могут быть определяющим фактором для многих семей, поскольку риски и выгоды могут выглядеть равномерно взвешенными.

6

Стричь или не резать

Учитывая, что это единовременное решение, важно тщательно рассмотреть все стороны спора. Жизненно важно быть осведомленным о потенциальных рисках и последствиях любого решения. Проведите собственное исследование; не полагайтесь только на то, что вы помните на уроках здоровья или на советы или давление своих сверстников. В конце концов, это очень личный выбор, который вы делаете как родители для своего ребенка, который он будет носить с собой до конца своей жизни. Прежде всего, примите решение, которое подходит вам как семье.