Выполнение ревизии замены сустава

Повторная замена сустава означает, что операция должна быть сделана, чтобы заменить изношенную замену сустава. Также называемая ревизионной артропластикой, ревизионная замена сустава часто более сложна, чем первоначальная замена сустава, и ревизионная операция может иметь менее предсказуемые результаты. Люди могут ссылаться на исправленную замену сустава как на повторную замену сустава или замену замены сустава. Нет ограничений на количество замен ревизий, которые могут быть выполнены, хотя они, как правило, становятся более сложными каждый раз.

Причины, по которым может потребоваться замена сустава, включают:

• Изношенные имплантаты: Со временем имплантаты для замены суставов со временем изнашиваются. Хотя разработки в области замены материалов для швов предназначены для продления срока службы этих имплантатов, они со временем изнашиваются. Большинство хирургов рекомендуют пациентам избегать определенных ударных видов спорта после замены сустава, чтобы имплантаты работали как можно дольше.
• Инфекция замененного сустава:Инфекция является серьезным осложнением операции по замене сустава и часто требует дополнительной операции для лечения инфекции. Когда инфекция обнаруживается вскоре после первоначальной операции (в течение недель или месяцев после первоначальной замены сустава), иногда можно избежать ревизионной замены. Тем не менее, если инфекция возникает более чем через 6 недель после операции, для ее лечения обычно требуется ревизионная замена сустава, иногда несколько операций.
• Нестабильность имплантатов:Все типы замены суставов подвержены нестабильности - имплантаты не удерживаются в правильном положении или полностью не выворачиваются из своего нормального положения. В случае операции по замене тазобедренного сустава вывих бедра является возможным осложнением. Ревизионная замена сустава может использоваться специализированными имплантатами, чтобы помочь улучшить стабильность сустава.

• Неправильное расположение имплантированного сустава: Плохо расположенные имплантаты могут вызвать ряд проблем, включая ускоренное изнашивание имплантатов, ограниченную подвижность сустава или нестабильность сустава. Если имплантаты расположены неправильно, можно выполнить исправленную замену сустава, чтобы попытаться улучшить функцию сустава.
• Болезненная замена сустава: Выполнение ревизии сустава из-за боли, является спорным. Большинство хирургов сходятся во мнении, что конкретный источник боли должен быть определен до рассмотрения пересмотра замены сустава. Выполнение ревизионной замены сустава без известной причины симптомов (таких как ослабленный имплантат или инфекция) вряд ли приведет к хорошим результатам. Это проблематично для людей, у которых есть суставные замены, которые выглядят хорошо выровненными, безопасными в кости, и нет никаких очевидных проблем с имплантатом, но у человека все еще есть боль.

Из-за множества причин, по которым может потребоваться замена сустава, каждый аспект операции должен рассматриваться индивидуально. Поэтому вы должны подробно обсудить эти процедуры со своим хирургом. Не все ревизионные замены суставов требуют замены всех частей имплантированного сустава.В некоторых случаях части исходного имплантата могут все еще находиться в идеальном состоянии, в то время как другие, возможно, придется заменить.

Сложность Хирургии

Ревизионные замены суставов часто являются более сложной операцией из-за образования рубцовой ткани, потери нормальной кости и трудности с удалением незакрепленных имплантатов. Хотя общие риски ревизионной замены сустава аналогичны стандартной замене сустава, вам, безусловно, следует обсудить с вашим врачом конкретные проблемы, связанные с операцией. Кроме того, важно обсудить ожидаемый результат операции, поскольку чаще всего ожидаемые результаты ревизионной замены сустава не столь оптимистичны, как при стандартной замене сустава.

Перед проведением ревизионной операции по замене сустава ваш хирург может пройти ряд различных тестов для оценки имплантатов. Важно знать, являются ли имплантаты незакрепленными или хорошо прикреплены к кости, есть ли вероятность инфекции в суставе и состояние кости вокруг имплантатов. Кроме того, во время ревизионной операции по замене суставов во многих больницах потребуется привезти специальное оборудование.

Хотя каждый хочет знать, как долго продлится замена тазобедренного сустава или как долго продлится замена коленного сустава, важно помнить, что, хотя существуют средние значения, между людьми часто бывают очень значительные различия. Даже если средний имплантат может длиться 15 или 20 лет, некоторые имплантаты могут длиться 30 лет, в то время как другим может потребоваться повторная операция в течение нескольких лет.