Иммунотерапия при атопическом дерматите

Атопический дерматит часто является первым симптомом аллергического заболевания, обычно поражающего маленьких детей, обычно в возрасте до 5 лет. Атопический дерматит вызывается аллергией на пищевые продукты и аллергены окружающей среды (такие как пыльца, плесень, перхоть домашних животных и пылевые клещи) у 85 процентов пострадавших. У многих детей с атопическим дерматитом аллергический ринит начинает развиваться в школьном возрасте, а у некоторых из этих детей астма развивается в подростковом возрасте. Такое развитие аллергического заболевания называется «атопическим маршем». Был достигнут некоторый успех в прекращении атопического марша с помощью лекарств и иммунотерапии (уколы от аллергии).

Различные виды лечения доступны для этих различных аллергических заболеваний, включая предотвращение аллергических триггеров, лекарств, а также использование иммунотерапии. Иммунотерапия, включая уколы от аллергии и капли от аллергии, - единственные методы лечения аллергии, которые действительно изменяют основную проблему аллергии, и являются единственным возможным лекарством. В течение многих лет иммунотерапия использовалась для лечения аллергического ринита, аллергического конъюнктивита и аллергической астмы. Совсем недавно различные исследования показали, что иммунотерапия также может быть полезна для лечения атопического дерматита.

Аллергия на атопический дерматит

В последние годы были проведены различные исследования для изучения возможности того, что прививки от аллергии действительно могут быть полезны для лечения атопического дерматита. Ряд этих исследований показал, что уколы от аллергии полезны для уменьшения симптомов атопического дерматита (по данным SCORAD, инструмента, полезного для назначения числового значения, основанного на количестве задействованной кожи, от 1 до 100), а также для снижения количества необходимых стероидов. контролировать симптомы. Выстрелы от аллергии были наиболее эффективными при лечении людей с более тяжелым атопическим дерматитом, значения SCORAD которых превышали 40, а также у людей с аллергией на пылевых клещей в качестве триггера их атопического дерматита.

Капли от аллергии при атопическом дерматите

Капли аллергии, или сублингвальная иммунотерапия, включают взятие того, на что у человека аллергия, и размещение его под языком. Результат почти такой же, как и при традиционных уколах от аллергии - уменьшение симптомов аллергии, уменьшение количества необходимых лекарств от аллергии и возможность излечения симптомов аллергии. Капли от аллергии, которые используются в Европе десятилетиями, в настоящее время считаются исследовательскими в Соединенных Штатах, и поэтому их предлагают лишь немногие аллергологи. Подобно броскам аллергии, капли аллергии использовались для лечения аллергического ринита, аллергического конъюнктивита и аллергической астмы - но традиционно не использовались для атопического дерматита.

В нескольких исследованиях изучалась польза от аллергических капель для лечения атопического дерматита у всех людей с аллергией на пылевых клещей. Исследование, опубликованное в 2007 году, показало, что капли аллергии, содержащие пылевого клеща, были эффективны для лечения атопического дерматита легкой и средней степени тяжести (с SCORAD от 8 до 40). В этой группе наблюдалось уменьшение симптомов атопического дерматита и уменьшение количества лекарств, необходимых для лечения симптомов атопического дерматита. Капли аллергии не были полезны для лечения тяжелого атопического дерматита (SCORAD больше 40), вызванного аллергией на пылевых клещей.

Безопасность иммунотерапии при атопическом дерматите

Уколы от аллергии, как правило, являются безопасным и эффективным средством лечения различных аллергических состояний; однако из-за возможности анафилаксии люди, получающие иммунотерапию, должны находиться под наблюдением врача в течение 30 минут. Капли от аллергии, с другой стороны, традиционно дают дома, учитывая крайне низкий риск того, что этот метод иммунотерапии вызовет тяжелую анафилаксию.

В течение многих лет аллергологи были обеспокоены тем, что уколы от аллергии могут на самом деле усугубить атопический дерматит. Это связано с тем, что хронический атопический дерматит обладает общими иммунологическими свойствами с аутоиммунными заболеваниями (такими как волчанка и ревматоидный артрит), которые могут усиливаться при уколах аллергии. В то время как большинство исследований показывают, что иммунотерапия безопасна и эффективна при атопическом дерматите, до 20 процентов людей имели ухудшение симптомов атопического дерматита при уколах или уколах аллергии.

Узнайте все, что вы когда-либо хотели знать об атопическом дерматите.