Является ли IUI успешным лечением бесплодия?

Показатели успешности IUI просто нормальные, а сообщаемые показатели успешности значительно различаются в разных исследованиях. Некоторые исследования показывают только 8% успеха (при использовании препаратов от бесплодия плюс IUI), в то время как другие ставят показатель успеха ближе к 20%.

Для циклов IUI без препаратов для лечения бесплодия показатели успеха очень низки - только 4 процента женщин забеременели в одном исследовании. IUI с кломидом менее успешен, чем IUI с гонадотропинами (например, Gonal-F и Follistim.)

Ваши шансы на успех IUI будут зависеть от ряда переменных, от вашего возраста, причины вашего бесплодия и от того, как долго вы пытались зачать ребенка.

Возраст и IUI Успех

Возраст играет большую роль в успехе IUI.

Одно исследование проанализировало 2 019 циклов IUI и попыталось определить, что предсказывало лучший результат IUI. Они внимательно изучили, как возраст влияет на уровень успеха.

Они сообщили о показателях беременности и родов. (Скорость родов, естественно, будет ниже из-за потери беременности.)

Вот что они нашли:

• Женщины в возрасте от 20 до 30 лет: 17,6% беременностей, 13% родов
• Женщины в возрасте от 31 до 35 лет: 13,3 процента беременностей, 10 процентов родов
• Женщины в возрасте от 36 до 38 лет: уровень беременности 13,4 процента, коэффициент рождаемости 9 процентов
• Женщины в возрасте от 39 до 40 лет: 10,6 процента беременностей, 7 процентов родов
• Женщины старше 40 лет: 5,4 процента беременностей, 3 процента родов

Из-за очень низких показателей успешности ВМС в группе старше 40 лет, многие врачи, специализирующиеся на фертильности, рекомендуют этим женщинам перейти непосредственно на ЭКО.

Сколько циклов вы должны попробовать IUI, прежде чем двигаться дальше?

Для женщин в возрасте до 40 лет рекомендуется три цикла IUI, прежде чем переходить на лечение ЭКО.

Одно исследование показало, что показатели успеха IUI составляли 16,4 процента за цикл в течение первых трех попыток или 39,2 процента, если рассматривать все три испытания вместе.

Тем не менее, для циклов лечения IUI с 4 по 6, показатель успеха значительно снизился до 5,6 процента. Этот крутой спад после трех неудачных попыток в IUI, поэтому на этом этапе рекомендуется перейти на ЭКО.

Исследователи рекомендовали, что если IUI используется у женщины старше 40 лет, следует попробовать только один цикл. Если этот цикл не удался, то рекомендуется перейти на ЭКО.

Хотя с таким низким уровнем успеха, вероятно, лучше перейти прямо к ЭКО для большинства женщин старше 40 лет.

Женщины со средним и тяжелым эндометриозом в возрасте 35 лет и старше могут также пропустить IUI и сразу перейти к лечению ЭКО.

Конечно, вы должны обсудить все ваши варианты с вашим врачом, прежде чем принимать решение.

Когда ваши шансы на успех IUI лучше?

IUI имеет лучшие показатели успешности мужского бесплодия легкой и средней степени тяжести, чем тяжелое мужское бесплодие. Для тяжелого мужского бесплодия, лечение ЭКО может быть лучшим выбором.

Если используется донор сперматозоидов, то IUI будет хорошим выбором, особенно, если есть факторы легкого бесплодия или его нет.

Лечение IUI также является хорошим выбором, если причиной бесплодия является враждебная цервикальная слизь. Предполагается, что некоторые причины необъяснимого бесплодия связаны с проблемами шейки матки.

(Конечно, следует учитывать и другие факторы, такие как мужское бесплодие и возраст женщины.)

Кроме того, по мнению некоторых исследователей, если вы пытались забеременеть в течение четырех или менее лет, ваши шансы на успех IUI выше.

В одном исследовании сообщалось, что пары, пробовавшие ребенка в возрасте до шести лет, имели в среднем 14,2% успешных беременностей с IUI по сравнению с 6,1% успешными в течение более длительного периода времени. Однако не все исследования обнаружили эту разницу.

Действительно ли IUI дешевле, чем ЭКО в долгосрочной перспективе?

Это правда, что IUI дешевле, чем IVF, и его низкая стоимость является частью того, что делает IUI привлекательным.

Тем не менее, когда вы учитываете свои шансы на успех, в некоторых ситуациях лучшим финансовым выбором может стать прямой переход к ЭКО.

Один цикл IUI стоит в среднем 3000 долларов. Если вы попробуете это три раза безуспешно, вы уже потратили 9000 долларов.

Вместо этого, за 12 000 долларов - всего за 3000 долларов - вы могли бы попробовать один цикл ЭКО и иметь более высокий статистический шанс забеременеть.

Вы также можете рассмотреть микро-ЭКО, которое похоже на обычное ЭКО только с более низкими дозами лекарств. Общая стоимость обходится дешевле, чем полное ЭКО, но вы получаете лучшие показатели успеха, чем IUI.