Лечение бесплодия и лечения бесплодия

Если вы и ваш партнер пытались зачать ребенка и пока не смогли, ваш специалист по фертильности может сообщить вам, что вы, ваш партнер или вы оба в паре бесплодны. Сначала пугая, это не обязательно должно вас унизить.

Субфертильность просто означает, что вы, как пара, менее плодовиты, чем другие пары, такие как вы. Это не значит, что ты не забеременеешь; это просто говорит о том, что это может быть более сложным на основе различных мер, используемых для оценки вашей фертильности.

Различение между бесплодием и бесплодием

Кто-то, кто описан как бесплодный, все еще имеет шанс забеременеть самостоятельно, хотя это может занять больше времени, чем другие. Это сравнивается с тем, кто бесплоден, нуждается в медицинской помощи, чтобы забеременеть и вряд ли забеременеет без посторонней помощи.

Другое различие между терминами заключается в том, что бесплодие означает, что вы пытались забеременеть в течение по крайней мере одного года безуспешно. С другой стороны, субфертильность просто означает, что для того, чтобы забеременеть, требуется больше времени, чем в среднем. Возможно, вы пытались в течение одного года, или вы пытались дольше.

Ни термин «бесплодный», ни «бесплодный» не следует путать с человеком, которого считают бесплодным.В то время как бесплодный человек может иметь очень, очень крошечный шанс забеременеть самостоятельно, стерильный человек не может забеременеть без медицинской помощи.

Вот где это может сбить с толку: пара, которая пытается хотя бы один год, по определению называется «бесплодной». Вот почему вам следует обратиться к врачу, если вы не забеременеете через год (или через шесть месяцев, если вам 35 лет или больше).

тем не мение некоторые пары, которые не зачают ребенка через год, на самом деле бесплодны. Иными словами, они в конечном итоге зачатся сами - им просто нужно больше времени. Они не обязательно требуют лечения от бесплодия.

Сколько пар бесплодны? Сколько субфертильных?

Из пар, которые пытались в среднем в течение полутора лет безуспешно, одно исследование показало, что на самом деле 47 процентов были бесплодными, то есть им требовались вспомогательные репродуктивные технологии для зачатия, и они не забеременели сами по себе в ходе исследования. Это конкретное исследование исключило пары с известной проблемой фертильности. Диагноз для большинства этих пар будет необъяснимым бесплодием (диагноз элиминации).

Чем дольше пара пытается забеременеть безуспешно, тем больше снижается вероятность естественного зачатия.

Согласно другому исследованию, если у вас было 100 пар, пытающихся забеременеть …

• 80 забеременеет через шесть месяцев
• Еще 10 забеременеют через шесть месяцев
• 5 забеременеет спонтанно в течение следующих 36 месяцев (три года)
• 5 из 100 оригинальных пар вряд ли когда-либо зачали бы самостоятельно

Это исследование показало, что пары, которые пытались в течение 48 месяцев или четырех лет, имели «почти нулевой шанс» зачать без медицинской помощи.

Причины и диагностика бесплодия

Причины бесплодия, по сути, такие же, как и причины бесплодия, и могут варьироваться в зависимости от партнера. Для женщин причины могут включать проблемы с овуляцией и возрастные факторы. У мужчин проблема может быть ниже среднего числа сперматозоидов. В некоторых случаях объединенные характеристики партнера мужского и женского пола могут способствовать субфертильности.

Тем не менее, многие неоплодотворенные пары получат диагноз необъяснимого бесплодия. Это диагноз устранения. Другими словами, после базового тестирования на фертильность все выглядит хорошо как у женского, так и у мужского партнера. Это не значит, что проблемы с фертильностью нет - только то, что она не очевидна.

Базовое тестирование на фертильность может включать:

• УЗИ яичников
• HSG (специальный рентген, который оценивает маточные трубы и форму матки)
• Анализ спермы
• Тестирование гормонов у женщины-партнера (ссылка Анти-Мюллеровый гормон и фолликулостимулирующий гормон)
• Генетическое тестирование, чтобы исключить хромосомные расстройства (если были периодические потери беременности)

Другие диагностические методы (лапароскопические, гистероскопические) могут использоваться, если результаты этих базовых тестов возвращаются неясными или если есть симптомы, которые требуют дальнейшего исследования (например, тазовая боль).

Если обнаружено, что у женщины заблокированы фаллопиевы трубы, или у мужчины очень низкое или нулевое количество сперматозоидов, то они бесплодны (или даже стерильны) и нуждаются в медицинской помощи для зачатия.

Повышение субфертильности с изменениями образа жизни

Основное различие между парами, которые являются бесплодными и бесплодными, заключается в том, как лечится это состояние. В субфертильных парах лечение может быть не столь быстрым или агрессивным, особенно на ранней стадии.

Вместо этого ваш специалист может выбрать изменение образа жизни и порекомендовать методы информирования о фертильности, чтобы повысить ваши шансы забеременеть. Рекомендации могут включать:

• Предотвращение курения, которое влияет как на мужскую, так и на женскую фертильность
• Упражнения умеренно, но не чрезмерно (что может повлиять на количество сперматозоидов и менструальный цикл женщины)
• Мониторинг базальной температуры тела и жидкости шейки матки более тщательно
• Регулировка частоты полового акта
• Снижение веса, так как ожирение может повлиять на фертильность
• Избегать сексуальной смазки, которая может повлиять на подвижность сперматозоидов
• Избегайте перегрева яичек (через горячие ванны, сауны или душевые)

Если эти вмешательства не могут привести к зачатию, могут быть изучены методы лечения бесплодия, включая препараты для лечения бесплодия, хирургическое вмешательство, вспомогательные репродуктивные технологии или комбинацию методов лечения.

Ждать и продолжать пробовать? Или начать лечение бесплодия?

Как вы и ваш врач решаете, стоит ли вам продолжать пробовать самостоятельно или перейти на лечение бесплодия? Хотя вы можете рассмотреть возможность лечения бесплодия после одного года безуспешных попыток (или после шести месяцев, если вам 35 лет или больше), есть ситуации, когда вы можете подождать и попытаться немного дольше.

Эксперты по фертильности долго пытались создать формулу, чтобы помочь врачам знать, когда следует немедленно рекомендовать лечение бесплодия, а когда предлагать изменения образа жизни и пытаться немного дольше.

Там действительно нет жестких правил для подражания. Это решение лучше всего принимать с вашим врачом и партнером в зависимости от вашей конкретной ситуации.

С учетом вышесказанного, вот некоторые рекомендации для рассмотрения.

Вы могли бы хотеть продолжать немного дольше, если …

• Вы моложе 35 лет.
• Вы пытались самостоятельно менее двух лет.
• Вы и ваш партнер прошли базовое тестирование на фертильность (анализ крови, анализ спермы, трансвагинальное УЗИ и ГСГ для оценки фаллопиевых труб и матки), и все тесты вернулись в норму.

Для тех, кто старше 35 лет, рекомендуется начинать лечение раньше, чем позже.В равной степени верно и то, что пожилым парам, естественно, потребуется немного больше времени, чтобы зачать самостоятельно, из-за возрастного снижения рождаемости. Однако, поскольку фертильность быстро снижается после 35 лет, ожидание может означать, что вероятность того, что лечение будет успешным, менее вероятна.

Если вам 35 лет или больше, вы прошли базовое тестирование на фертильность и все нормализовалось, и вы хотите продолжать попытки, поговорите со своим врачом. В зависимости от вашего уровня гормонов и ситуации, попытка в течение еще шести месяцев может быть хорошей.

Слово от DipHealth

Если вы пытались забеременеть в течение нескольких месяцев безуспешно, вы, вероятно, расстроены и, возможно, даже обеспокоены. Значит ли это, что вы бесплодны? Вам нужно лечение бесплодия, чтобы забеременеть? Не обязательно. Некоторым парам беременность длится немного дольше, чем в среднем. Поговорите со своим врачом, если вы не зачали ребенка в течение одного года (или спустя шесть месяцев, если вам 35 или более лет). Если все анализы вернутся в норму, есть большая вероятность, что вы забеременеете самостоятельно после другого год попыток. Если нет - или если вы хотите пойти прямо к лечению бесплодия - знайте, что большинство бесплодных пар могут забеременеть с базовым лечением бесплодия. Менее 5 процентов бесплодных пар потребуют высокотехнологичных процедур, таких как ЭКО.