Постуральная нестабильность при болезни Паркинсона

Когда вы чувствуете себя неуверенно и как будто теряете равновесие, это нестабильность позы. Постуральная нестабильность очень распространена у людей с более поздними стадиями болезни Паркинсона - на самом деле, у большинства людей, у которых какое-то время была болезнь Паркинсона, возникают проблемы с равновесием, поскольку они теряют рефлексы, которые позволяют им оставаться сбалансированными.

Ваш врач может проверить на постуральную нестабильность с помощью так называемого «теста на тягу», при котором ваш врач тянет вас назад за плечи, чтобы увидеть, насколько хорошо вы компенсируете внезапный дисбаланс.

Постуральная нестабильность может быть очень трудной, как вы можете себе представить. На самом деле, люди с прогрессирующей болезнью Паркинсона подвержены высокому риску падений - и потери независимости, которая может возникнуть в результате падений - из-за этого симптома. Повреждения головы и переломы костей от падений являются общими.

К счастью, для большинства людей с болезнью Паркинсона эта проблема с дисбалансом не приводит к падению в течение нескольких лет после постановки диагноза. Кроме того, существуют методы лечения, которые могут помочь вам улучшить ваш баланс и снизить риск падений от постуральной нестабильности.

Постуральная нестабильность при болезни Паркинсона: причины

Не совсем понятно, что вызывает постуральную нестабильность при болезни Паркинсона. У вас может быть проблема в то время, когда вы впервые диагностируете это состояние, но у вас больше шансов развить его по мере прогрессирования болезни Паркинсона.

Кроме того, несколько состояний связаны с более высоким риском постуральной нестабильности при болезни Паркинсона.

Люди с диабетом и болезнью Паркинсона, по-видимому, подвержены более высокому риску постуральной нестабильности, чем люди с одной только болезнью Паркинсона. Кроме того, люди с паркинсонизмом и когнитивными нарушениями, по-видимому, подвержены более высокому риску постуральной нестабильности.

Наконец, одно исследование показало, что люди с болезнью Паркинсона, у которых депрессия или апатия, имеют больший риск постуральной нестабильности. На самом деле апатия казалась более сильным предвестником проблем с равновесием, чем депрессия. Авторы этого исследования предположили, что лечение депрессии и апатии при болезни Паркинсона также может улучшить баланс.

Лечение постуральной нестабильности

Многие врачи обращаются с постуральной нестабильностью - наряду с другими симптомами болезни Паркинсона - с помощью лекарств. На ранних и средних стадиях болезни Паркинсона лекарственные препараты, отпускаемые по рецепту, эффективны для предотвращения проблем с равновесием. Тем не менее, лекарства становятся менее эффективными с течением времени по мере прогрессирования заболевания.

Исследования показывают, что физическая терапия, включающая сложные упражнения с балансом, эффективна для улучшения баланса и предотвращения падений, хотя необходимы более длительные исследования, чтобы увидеть, сохранятся ли эти эффекты. Важно помнить, что упражнения, которые вы делаете, должны быть направлены именно на улучшение вашего баланса - ваш физиотерапевт может помочь вам в этом.

Наконец, врачи изучили хирургическое лечение как возможные пути улучшения баланса и уменьшения постуральной нестабильности у людей с болезнью Паркинсона, но пока получили только смешанные результаты и скромные преимущества. Некоторые хирургические методы для этого считаются экспериментальными.