EMT и лицензии фельдшера через государственные границы

Службы неотложной медицинской помощи (СМП) в Соединенных Штатах объединены различными государственными и местными нормативными актами, причем различия происходят даже между соседними округами и муниципалитетами. Это может затруднить взаимность (принятие медицинских полномочий) при переходе из одного состояния в другое.

Вариации в лицензировании

Лицензирование или сертификация техников скорой медицинской помощи (EMT) осуществляется отдельными штатами. Нет федерального органа, кроме округа Колумбия, который бы регулировал лицензирование или сертификацию персонала EMS.

Точно так же каждое государство определяет, как оно будет распознавать EMT. Будет по крайней мере два уровня лицензирования - один для EMT и другой для фельдшера - хотя у других будет больше.

С точки зрения иерархии, EMT - это поставщики начального уровня, за которыми следуют EMT-Intermediates (в некоторых штатах), а затем парамедики. В то время как требования к сертификации могут варьироваться в зависимости от штата, для EMT обычно требуется менее 200 часов обучения, в то время как курс фельдшера может занять более 1500 часов.

Другие лицензии выдаются для опытных фельдшеров и фельдшеров интенсивной терапии, которые требуют дополнительного обучения.

Органы по сертификации

Национальный реестр специалистов по неотложной медицинской помощи (NREMT) является неправительственной организацией, которая ведет базу данных сертифицированных EMT. Каждый кандидат должен соответствовать ряду требований, включая сдачу выпускного экзамена, до получения сертификата.

Многие штаты используют сертификацию NREMT для лицензирования EMT, что позволяет очень легко предоставлять внутригосударственную взаимность. Пока вы сертифицированы NREMT, вы можете легко переходить в другое состояние NREMT.

Однако не каждое государство принимает участие в этом централизованном органе. Некоторые создают свои собственные тесты и стандарты с другим кодексом практики для персонала EMT. Это означает, что может быть гораздо сложнее получить взаимность от (или) от государства, не являющегося NREMT.

Если штат, в котором EMT был впервые лицензирован, не использует NREMT, ему или ей потребуется пройти сертификацию NREMT, чтобы работать в штате, который это делает. Обратное также применимо. Обычно это не сложный процесс, но он может занимать много времени, особенно если требуется дополнительное обучение.

Невзаимность между государствами

NREMT предлагает различные типы сертификации EMT, известные как EMT Basic (EMT-B), EMT Intermediate (EMT-I) и EMT Paramedic (EMT-P). Взаимность может варьироваться в зависимости от типа предоставленной сертификации.

Число государств, которые не принимают NREMT, удивительно велико. В общей сложности 12 государств не предлагают взаимность для EMT-B, 19 не предлагают взаимность для EMT-I, а 13 не предлагают взаимность для EMT-P.

Вот список состояний, которые не распознают NREMT на уровне EMT-B:

• Делавэр
• Грузия
• Иллинойс
• Мэриленд
• Массачусетс
• Нью-Йорк
• Орегон
• Пенсильвания
• Вермонт
• Виргиния
• Юта
• Вайоминг

Вот состояния, которые не распознают NREMT на уровне EMT-I:

• Аризона
• Делавэр
• Грузия
• Гавайи
• Иллинойс
• Канзас
• Кентукки
• Мэриленд
• Массачусетс
• Миссури
• Нью-Джерси
• Нью-Йорк
• Орегон
• Пенсильвания
• Род-Айленд
• Южная Каролина
• Виргиния
• Вашингтон
• Вайоминг

Вот список состояний, которые не распознают NREMT на уровне EMT-P:

• Аляска
• Делавэр
• Грузия
• Иллинойс
• Мэриленд
• Массачусетс
• Орегон
• Пенсильвания
• Южная Каролина
• южная Дакота
• Виргиния
• Юта
• Вайоминг

Для получения сертификата о невзаимности вам может быть предложено пройти дополнительное обучение, курсы повышения квалификации, практический экзамен или письменный экзамен. В некоторых штатах, таких как Аляска и Коннектикут, вам даже потребуется спонсор на определенные должности.

Вариации внутри государства

В большинстве случаев лицензии действительны по всему штату, но некоторые штаты сложны Калифорния является одним из таких примеров. Хотя штат предоставляет сертификацию EMT по всему штату, местные агентства EMS - это те, кому поручено обрабатывать заявки и выпускать карты для сертификации. Это создает дополнительный слой бюрократии, по которому может быть сложнее ориентироваться, чем некоторые могут себе представить.

Например, медработники в Калифорнии лицензируются государственным органом EMS, но на самом деле не могут практиковать, пока он или она не получит отдельный аккредитация от округа или регионального агентства EMS.Что еще хуже, каждый округ или регион создает свои собственные постоянные приказы и часто включает в себя расширенный объем практики.

Это не означает, что процесс не имеет смысла или что требования EMS не могут варьироваться в зависимости от сообщества. Это просто означает, что любой EMT, переезжающий в Калифорнию (или любой другой штат, не являющийся NREMT), не должен ожидать прихода и работы. Подготовка, вероятно, будет необходима.

Слово от DipHealth

Единственный способ узнать наверняка, может ли EMT из одного штата лицензироваться и работать в другом, - это спросить. Свяжитесь с агентством EMS в штате, в который вы планируете переехать, и сообщите им о вашей текущей сертификации. Они смогут рассказать вам о том, как получить лицензию в вашем новом штате. Вы также можете позвонить в Национальный реестр ЕМТ по телефону 1-614-888-4484.

Медицинская карьера в неотложной медицине