Обзор лечения инфекции коленного сустава

Инфекции коленного сустава могут быть серьезной проблемой. Симптомы инфекции включают покраснение, отек и лихорадку. Лечение коленной инфекции зависит от типа и места инфекции. Наиболее серьезные инфекции возникают в коленном суставе, где иммунной системе организма трудно бороться с инфекцией.

Септический сустав

Септический сустав означает, что инфекция вошла в суставное пространство. Нормальный сустав - это место, где соединяются две кости. Кости покрыты хрящом, а суставное пространство определяется оболочкой из ткани, называемой синовиальной. Синовиальная жидкость образует жидкость, называемую синовиальной жидкостью, которая смазывает суставное пространство. Эта синовиальная жидкость обладает слабой иммунной защитой, и когда инфекция попадает в это пространство, ее трудно лечить.

Бактерии могут попасть в сустав через проникающую травму или через кровоток. Когда сустав поражен, типичные симптомы включают отек, тепло и боль при любом движении сустава.

Большинству людей с септическим суставом требуется операция по очистке коленного сустава, хотя в некоторых случаях возможно лечение септического сустава только антибиотиками. Соответствующее лечение в наибольшей степени зависит от того, какие именно бактерии заразили сустав.

Если не лечить, септический сустав может привести к серьезным осложнениям, включая остеомиелит (инфекция костей), эрозия костей, фиброзный анкилоз (укрепление соединительной ткани), сепсис и даже смерть.

Инфекция после операции

Всякий раз, когда есть хирургическая процедура, есть вероятность развития инфекции. Инфекции после большинства хирургических вмешательств на колене, включая артроскопию коленного сустава, редки, но они встречаются. Инфекции особенно беспокоят после реконструктивной операции на колене, такой как реконструкция ACL, из-за наличия тканевых трансплантатов. Даже тогда риск крайне низок.

Согласно исследованию, опубликованному в медицинском журнале Спорт Здоровье, из 1850 реконструкций ACL, включенных в исследование, только семь (0,37 процента) перенесли послеоперационную инфекцию.

Инфекции после операции имеют те же симптомы, что и септический сустав, и часто требуют повторной хирургической процедуры для очистки инфекции. Если хирургическая процедура включает в себя размещение тканевого трансплантата или какого-либо инородного материала (винты, имплантаты и т. Д.), В конечном счете, их, возможно, придется удалить, чтобы вылечить инфекцию.

Замена зараженного колена

Операция по замене коленного сустава - очень успешная процедура, которая чаще всего снимает боль и позволяет пациентам возобновить многие виды деятельности. К сожалению, возможны риски замены сустава, и одним из наиболее серьезных является инфекция замены колена.

Согласно исследованию, проведенному во Франции в 2012 году, инфекция возникает в период от одного до трех процентов операций по замене коленного сустава и является основной причиной операций по ревизии коленного сустава.

Инфекции замещения коленного сустава обычно делятся на ранние инфекции (в течение 6 недель после операции) и поздние инфекции. Ранние инфекции можно лечить в некоторых случаях путем хирургического очищения и замены антибиотиками.

Поздние инфекции и некоторые сложные ранние инфекции требуют более агрессивного лечения. Это включает в себя удаление имплантатов-заменителей, после чего следует период введения антибиотика без имплантатов в суставе с последующей заменой коленного сустава.

Бурсальная инфекция

Бурсит коленного сустава может вызвать отек поверх коленной чашечки. Бурса колена расположена не в суставе, а в передней части сустава. Если есть ссадина или порез, бурса коленной чашечки может заразиться. Типичные симптомы включают боль, покраснение и увеличение отека над коленной чашечкой.

При раннем выявлении бурсит коленной чашечки может реагировать на лечение антибиотиками. В более сложных случаях, возможно, придется дренировать бурсу через иглу или хирургический разрез.

целлюлит

Целлюлит это состояние, которое возникает, когда инфекция находится в глубоких слоях кожи. Целлюлит, как правило, вызывает покраснение и отек ног. Часто есть травма, такая как порез, царапина или укус насекомого, который приводит к попаданию инфекции в глубокие слои кожи.

В других ситуациях нет предшествующей травмы. У большинства пациентов, у которых есть целлюлит без предшествующей травмы, есть некоторый тип иммунодефицита, такой как диабет, который позволил инфекции произойти.

Важно распознавать признаки и симптомы целлюлита на ранних стадиях, и состояние обычно лечится антибиотиками. У пациентов, которые допускают сохранение симптомов, существует вероятность ухудшения и даже распространения инфекции при попадании в кровоток. Если это произойдет, это может быть потенциально опасно для жизни.

Позвоните своему врачу или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи, если у вас появятся симптомы целлюлита, в том числе красные полосы, возникающие из-за местной кожной инфекции, а также повышенное тепло, боль, отек, лихорадка или выделения жидкости или гноя.

Слово от DipHealth

Инфекция колена является серьезной проблемой, которая требует быстрого и часто агрессивного лечения. Инфекции, которые распространяются внутри коленного сустава, почти всегда требуют хирургического лечения, а иногда инфекции вокруг сустава могут потребовать хирургического вмешательства.

Важно обратиться за ранним лечением, если вы подозреваете инфекцию. Прогноз и сроки восстановления имеют тенденцию улучшаться, когда эти проблемы диагностируются и лечатся как можно раньше.

Когда вызывать доктора о горячих или теплых суставах