Дисфагия: затруднение глотания
Оглавление:
Нервная дисфагия. Зарядка для облегчения глотания. (Сентябрь 2024)
Когда вы едите еду и пьете свой любимый напиток, вы, вероятно, не думаете о том, что происходит у вас во рту и в горле, чтобы помочь доставить еду и питье в живот. Глотание является настолько естественным явлением, что мы часто принимаем это как должное. Мы предполагаем, что механизм глотания нашего тела будет работать. Но иногда возникает проблема в организме, возникает проблема с глотанием пищи или питья, состояние, известное как дисфагия.
Что такое дисфагия?
Дисфагия определяется как трудности с глотанием пищи или жидкости из-за болезни. Это происходит, когда вам нужно больше времени или усилий, чтобы переместить пищу изо рта в желудок, или вы не можете отодвинуть болюс пищи изо рта, что приводит к удушью или аспирации пищи.
Когда возникает дисфагия, важно решить проблему, чтобы вы могли безопасно есть и пить.
причины
Есть много возможных причин дисфагии, из-за болезни или травмы. Общие причины дисфагии могут включать в себя:
- Инсульт
- Боковой амиотрофический склероз (БАС) или рассеянный склероз (МС)
- Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
- После операции на голове и шее
- старение
- болезнь Паркинсона
- Стриктура или спазм пищевода
- склеродермия
- опухоль
- Иностранный объект
- После операции или медицинских процедур с участием рта
- После облучения при раке головы, шеи и горла
Поскольку глотание является такой жизненно важной функцией для организма, а проблема с глотанием может быть вредной или смертельной, важно, чтобы вы правильно делали диагностику и лечение.
Если вы подозреваете, что у вас дисфагия, проверьте ее.
диагностика
Если вы подозреваете, что у вас дисфагия или проблемы с глотанием, вы должны немедленно обратиться к врачу. Дисфагия может быть опасной, и очень важно получить точный диагноз. Ваш врач может направить вас к врачу уха, носа и горла.
Вас также могут направить к речевому патологу (SLP), который является специалистом по дисфагии и глотанию.
Тесты и меры, которые ваш врач может выполнить для диагностики вашей дисфагии, могут включать:
- Выездное клиническое обследование. Ваш доктор будет смотреть и слушать, когда вы глотаете, чтобы определить, какие мышцы работают должным образом или имеют нарушения.
- Бариевый глотательный экзамен с видеофлюороскопией, Во время этого обследования при глотании бария будет сделан рентген вашего глотательного механизма. На рентгеновском снимке барий непрозрачен, и ваш врач может оценить, куда он попадает во рту и в горле при глотании. Экзамен может быть записан на видео в режиме реального времени для просмотра.
- Фиброоптическое эндоскопическое исследование глотания (FEES). Плата влечет за собой вставку небольшой гибкой трубки в носовую полость. Крошечная камера находится на конце трубки. Ваш носовой участок может быть анестезирован до введения трубки. Как только камера находится у вас в носу и в задней части горла, вы съедаете кусочки пищи, и ваш врач может видеть, где пища или напиток попадают, когда вы глотаете. Тест можно записать на видео для последующего просмотра.
После одного (или нескольких) анализов ваш врач или логопед может определить, что происходит во рту и в горле, чтобы вызвать дисфагию.
Затем вы можете начать правильно лечить свое состояние.
лечение
Если у вас диагностирована дисфагия, ваш врач направит вас к специалисту для лечения. Ваше первоначальное лечение должно быть сосредоточено на основной причине вашей дисфагии. Если у вас есть опухоль или посторонний предмет, блокирующий пищевод, вашим начальным лечением, скорее всего, будет устранение закупорки. Если ГЭРБ вызывает у вас трудности с глотанием, лекарства и диетические изменения могут быть необходимы для лечения проблемы. Как только основная проблема смягчена, у вас все еще могут возникнуть трудности с глотанием, и вам может потребоваться работа со специалистом для полного восстановления нормальной функции глотания.
Много раз, пациенты извлекают выгоду из работы с логопедом для их проблем с глотанием. Ваш логопед проведет начальную оценку перед предложением какого-либо лечения. Эта оценка может включать в себя:
- Интервью о вашем состоянии
- Обзор вашей прошлой истории болезни
- Обзор лекарств, которые вы принимаете
- Обзор любого тестирования, которое вы сделали
- Клиническая оценка движения рта и языка и оценка вашей функциональной ласточки
- Разработка целей лечения
Как только ваша начальная оценка будет завершена, будут проведены упражнения и консультации, чтобы начать лечение дисфагии Ваш терапевт может показать вам, какие упражнения лучше всего подходят для вашего состояния. Упражнения для дисфагии могут включать в себя:
- Мендельсонский маневр. При глотании держите яблоко Адама поднятым в течение двух-пяти секунд. Затем медленно дайте ему опуститься вниз.
- Шейкер упражнение. Лягте на спину и поднимите голову вверх, как будто вы пытаетесь взглянуть на пальцы ног. Задержитесь на секунду или две и медленно опустите.
- Масако Маневр. Для этого высовывайте язык изо рта и аккуратно удерживайте его между передними зубами. Держа язык зубами, проглотите слюну.
- Супраглоттическая ласточка, Для этого сделайте глубокий вдох, задержите его, а затем проглотите. После проглатывания прочистите горло, чтобы избавиться от остатков.
- Губные оральные двигательные упражнения. Эти упражнения включают в себя движение губ определенными способами и формирование определенной формы губами и ртом.
- Челюстные оральные двигательные упражнения, Простые упражнения и движения челюсти помогут вам правильно расположить челюсть для глотания.
- Языковые упражнения. Различные движения вашего языка могут помочь убедиться, что он находится в правильном положении и имеет достаточную силу и диапазон движения для глотания.
Ваш терапевт может попросить вас выполнить упражнения в клинике или офисе, и он или она, скорее всего, назначит упражнения по глотанию в рамках программы домашних упражнений. Обязательно внимательно следуйте указаниям своего терапевта и задавайте любые вопросы, если они у вас есть.
Перед началом любой программы упражнений от дисфагии, обратитесь к врачу или логопеду, чтобы убедиться, что это безопасно для вашего конкретного состояния.
Ваш терапевт также может изменить диету, чтобы приспособиться к дисфагии. Он или она может порекомендовать сгущающие жидкости, чтобы облегчить их проглатывание. Вам могут быть рекомендованы специальные загущающие средства, когда вы пьете, чтобы жидкость не попала в области рта и горла, которых следует избегать при глотании.
Прогноз
Прогноз дисфагии варьируется и во многом зависит от множества различных факторов. Прежде всего, ваш конкретный диагноз и причина дисфагии могут определить, как долго вы будете иметь его. Если у вас была операция или лучевая терапия по поводу рака, ваше глотание может вернуться к норме с практикой и по мере заживления.
Если ваша дисфагия вызвана неврологическим состоянием, таким как инсульт или рассеянный склероз, ваш результат может быть менее предсказуемым. Иногда ваша дисфагия может улучшиться с помощью упражнений для улучшения общей нервно-мышечной функции глотания.
Иногда неврологические проблемы носят постоянный характер, и ваше глотание может быть нарушено, несмотря на все ваши усилия с терапией и упражнениями. Если это так, могут потребоваться альтернативные методы кормления. Это может включать в себя ПЭГ трубку для питания. Ваш врач и медицинская команда могут помочь вам определить, как лучше поступить.
Слово от Отлично
Дисфагия и трудности с глотанием могут быть страшным заболеванием и могут вызывать у вас чувство разочарования и беспокойства по поводу употребления пищи и напитков. Проблемы с глотанием могут быть хорошо решены, если они правильно диагностированы и если применяется правильное лечение. Если вы чувствуете, что у вас дисфагия или проблемы с глотанием, немедленно проконсультируйтесь с врачом для правильного лечения, чтобы вы могли быстро и безопасно вернуться к нормальному состоянию здоровья.
- Поделиться
- кувырок
- Эл. адрес
- Соломон Н.П., Дитч А.М., Дитрих-Бернс К.Е., Стирмисдоттир Е.Л., Армао К.С. Лечение и исследование дисфагии в военно-лечебном учреждении неотложной помощи: роль прикладной информатики. Военная медицина, 2016; 181 (5S): 138-144. doi: 10.7205 / milmed-d-15-00170.
Трудность глотания после травмы головы
Многочисленные части мозга отвечают за сенсорные и физические триггеры, необходимые при жевании и глотании. Травма головы может повлиять на них.
Как уменьшить побочные эффекты глотания воздуха, связанные с CPAP
Что вызывает связанный с CPAP воздух в желудке и отрыжка, пердеж, вздутие живота и боль в животе? Узнайте о лечении, в зависимости от первопричины.
3 фазы глотания пищи
Глотание требует последовательности из трех шагов, которые должны происходить последовательно: оральная фаза, глоточная фаза и пищеводная фаза.