Мой кашель - это кашель от рака легких?

Вы беспокоитесь, что ваш кашель может быть вызван раком легких? Поскольку рак легких наиболее поддается лечению на ранних стадиях заболевания, очень важно найти рак как можно раньше. К сожалению, невозможно точно определить, вызван ли кашель раком легкого на основании одних только симптомов. Тем не менее, есть некоторые признаки и симптомы, а также факторы риска, которые повышают вероятность того, что кашель может быть предупреждающим признаком рака легких. Что вы должны знать, если вы кашляете?

Типы кашля

По крайней мере половина людей с диагнозом рак легких имеют хронический кашель на момент постановки диагноза.

Хронический кашель определяется как кашель, который длится не менее восьми недель подряд, и многие люди говорят, что у них был кашель, который просто не исчезнет. Кашель может быть сухим, или вы можете кашлять слизью (так называемый продуктивный кашель). Это может произойти в любое время суток, и многие люди говорят, что это мешает спать, что приводит к дневной усталости. Кашель может быть похож на симптомы, которые люди имели в прошлом из-за аллергии или бронхита, и, следовательно, поначалу не может вызывать у кого-то опасения по поводу рака.

Другие симптомы, связанные с кашлем

Возникновение дополнительных симптомов может увеличить вероятность того, что кашель является серьезным. Исследования были направлены на людей с раком легких, чтобы определить, какие симптомы присутствовали в течение года до постановки диагноза. Это исследование показало, что следующие симптомы могут быть независимыми предикторами рака легких:

• Кашель с кровью, Выкашливание крови (также называемое кровохарканьем) может быть предупреждающим признаком рака легких, и фактически является только Знак присутствует у 7 процентов людей на момент постановки диагноза. Часто это небольшое количество крови, например, окрашенная кровью ткань, но любое количество кровавой мокроты должно быть тщательно оценено вашим врачом.
• Сбивчивое дыхание, Одышка (также называемая одышкой) на первый взгляд может быть очень слабой. Многие люди с раком легких говорят, что они сначала отклонили этот симптом как следствие сидячего образа жизни или взросления. В начале одышка часто отмечается только при физической активности, например при подъеме по лестнице.
• Грудная боль, Многие люди упоминают, что они чувствуют боль в легких, прежде чем у них диагностируют рак легких. Сами легкие не имеют нервов, которые чувствуют боль, но боль может быть вызвана давлением опухоли на нервы, болью в ребрах от рака, который распространился на кости, растяжениями мышц (или даже переломами ребер) от повторного кашля, а также несколько других механизмов. Боль, возникающая при глубоком вдохе, также называемая плевритной болью в груди или плевритом, также часто встречается у людей, у которых позже диагностируют рак легких.

• Охриплость, Некоторые люди испытывают хрипоту до постановки диагноза. Это может быть связано с кашлем, но также может быть связано с такими вещами, как опухоль, давящая на нервы, которые перемещаются к голосовым связкам.
• Необъяснимая потеря веса, Необъяснимая потеря веса или потеря веса, когда вы не пытаетесь, может быть симптомом рака легких. Непреднамеренная потеря веса определяется как потеря 5 или более процентов массы тела в течение периода от шести до 12 месяцев; примерно 7,5 фунтов на 150 фунтов. Есть несколько других серьезных причин для этого открытия, и вы всегда должны обратиться к врачу, если ваш вес падает, даже если вы чувствуете себя счастливыми, когда весы снижаются.
• Респираторные инфекции, Повторные инфекции, такие как пневмония и бронхит, распространены до того, как диагностируется рак легких. Многие люди, у которых диагностирован рак легких, говорят, что их симптомы впервые были устранены, даже врачами, из-за простуды, бронхита или других инфекций. Другие лечатся от нескольких эпизодов бронхита или пневмонии, прежде чем диагноз будет поставлен окончательно. Когда опухоли легких растут вблизи дыхательных путей, они могут вызвать обструкцию, которая повышает риск этих инфекций.

• Самопроизвольное прекращение курения, Было обнаружено, что значительное число людей с раком легких сокращают количество сигарет, которые они курят, или самопроизвольно бросают курить до постановки диагноза - часто с очень небольшим количеством симптомов отмены. Причина этого неясна, но может быть связана с попыткой ослабить симптом кашля или подсознательный страх развития рака легких. Мы не знаем, почему это происходит, но может случиться так, что некоторые виды рака легких производят химические вещества, которые снижают зависимость от никотина.

Если вы никогда не могли бросить курить раньше, и вдруг это кажется легким, поговорите со своим врачом.

Факторы риска

Некоторые факторы риска развития рака легких, например курение и воздействие пассивного курения, хорошо известны, а другие - нет. Для людей, которые курили, наличие других факторов риска может быть более чем аддитивным. Например, сочетание воздействия асбеста и курения сигарет повышает риск рака легких в большей степени, чем если бы вы суммировали риск каждого из них вместе. Некоторые факторы риска включают в себя:

• Курение в настоящее время или в прошлом, Конечно, курение является фактором риска развития рака легких, так как примерно у 80% людей в прошлом было диагностировано курение. Тем не менее, 80 процентов людей с диагнозом рак легких сегодня не дым; они либо бывшие курильщики, либо никогда не курили. К сожалению, в отличие от болезней сердца, которые резко снижаются, когда человек бросает курить, риск развития рака легких никогда не возвращается к норме. Даже если вы курили в далеком прошлом, обязательно сообщите об этом своему врачу.
• Воздействие Радона, Воздействие радона в домашних условиях является второй по значимости причиной рака легких и основной причиной у некурящих. Считается, что уровни радона повышены в одном из 15 домов в Соединенных Штатах. Если ваш уровень никогда не проверялся, сделайте это вместе с записью на прием к врачу.

Для приблизительного сравнения, около 40 000 женщин ежегодно умирают от рака легких в США и около 27 000 умирают от рака легких, вызванного радоном. Поскольку женщины и дети проводят больше времени в доме, чем мужчины, теоретически они подвергаются большему риску.

• Пассивное курение, Считается, что на пассивное курение ежегодно приходится около 7000 случаев рака легких в Соединенных Штатах.
• Семейная история рака легких, Генетическая предрасположенность к раку легких может проявляться в семьях. Это особенно верно, когда рак легких обнаруживается у некурящих, у молодых людей и у женщин. Наличие у матери, отца, родного брата или ребенка с раком легких в анамнезе удваивает риск развития этой болезни.
• Облучение в грудь, Лучевая терапия, такая как рак молочной железы или болезнь Ходжкина, увеличивает риск развития рака легких.
• Работа подвергается, Профессиональное воздействие химических веществ и других веществ, таких как асбест, дизельное топливо и т. Д., Может повысить риск возникновения рака легких и считается фактором до 27 процентов случаев рака легких у мужчин.

Диагностика кашля, который может быть раком легких

Иногда рентген грудной клетки обнаруживает рак легких, но важно иметь в виду, что даже если у вас недавно был нормальный рентген грудной клетки, у вас все еще может быть рак легких. В прошлом рентгенография грудной клетки проводилась для скрининга людей на рак легких, но было обнаружено, что рентгеновские лучи не смогли обнаружить рак легких на достаточно ранней стадии, чтобы спасти жизни людей.

Нельзя преувеличивать, что рентгенография грудной клетки может пропустить рак легких. Если у вас есть симптомы, которые могут быть рак легких, всегда попросите сделать КТ грудной клетки.

Существует множество историй о том, что людей убеждают в том, что рентгенография их грудной клетки нормальна, но потом узнают, что у них рак легких (и из-за задержки, вызванной нормальной рентгенографией, может иметь значение рак легких на ранней стадии и тот, который распространился и уже не излечим).

Исследование, проведенное в Дании в 2015 году, показало, что у многих людей было два или более «нормальных» рентгеновских снимка грудной клетки за 90-дневный период, предшествующий их диагностике рака легких. Если есть какая-либо проблема, требуется компьютерная томография. В качестве дополнительного бонуса, компьютерная томография у этих людей также выявила другие заболевания легких, которые были пропущены на простом рентгеновском снимке грудной клетки.

Нужно ли вам получить компьютерную томографию для выявления рака легких?

Когда позвонить своему врачу

Если у вас постоянный кашель - даже если вы никогда не курили, у вас нет других симптомов или вы считаете, что для кашля есть хорошее объяснение - назначьте встречу с врачом. Если вы и ваш врач обеспокоены, может быть рекомендовано КТ грудной клетки, бронхоскопия или другие анализы. Если ваши симптомы не проходят, и у вас нет объяснения, подумайте над получением второго мнения. Многие люди, страдающие раком легких, говорят, что диагноз поставлен с большой задержкой, а некоторые говорят, что их врачи не воспринимали их всерьез.

Имейте в виду, что некурящие могут заболеть раком легких, и на самом деле, более 80 процентов людей, у которых сегодня развивается рак легких, либо не курят, либо бросили курить в прошлом.

В 2018 году рак легких у никогда не курящих является шестой наиболее распространенной причиной смертности от рака в Соединенных Штатах.

В то время как мы пытаемся донести до некурящих информацию, что рак легких может и есть у людей, которые не курили, но тем, кто курит, также нужно это напоминание. Исследование, проведенное в 2016 году, показало, что курящие люди реже, чем некурящие, обращаются за медицинской помощью по поводу предупреждающих признаков рака легких, таких как кашель. Если вы курите и кашляете, не стесняйтесь позвонить своему врачу. И помните, никто не заслуживает рака легких. Каждый человек, независимо от того, курили ли они всю жизнь или курили его цепью, заслуживают абсолютной заботы, сострадания и превосходной медицинской помощи при раке.

Для тех, кто курил в прошлом, скрининг рака легких может быть вариантом. Предполагается, что при проведении обследования для всех, кто имел на это право, скрининг может снизить уровень смертности от рака легких на 30 процентов.

Критерии отбора включают в себя:

• 30-летняя история курения
• Возраст от 55 до 80
• Быть курильщиком или бросить курить за последние 15 лет.

Эти критерии, однако, для людей, у которых нет никаких симптомов. Если у вас кашель, это симптом, который необходимо исследовать.

Калькулятор риска

Мемориал Слоан Кеттеринг предлагает инструмент, в котором определенные люди могут рассчитать свой риск рака легких. Он предназначен для людей в возрасте от 50 до 75 лет, которые курят или курили в прошлом. С помощью этого инструмента вас попросят подписать заявление об отказе от ответственности, указывающее, что вы знаете, что оно не заменяет медицинское обслуживание. Имейте в виду, что это всего лишь статистический инструмент, и он может легко пропустить рак легких у отдельных людей и может либо преувеличивать, либо недооценивать ваш риск.