3 фазы глотания пищи

Как бы легко это ни казалось, глотание на самом деле является одним из самых сложных действий, выполняемых нашим телом. Это, казалось бы, простое и автоматическое действие включает в себя серию действий, которые должны происходить в четко организованной последовательности из трех частей, включая несколько областей нервной системы.

Существуют добровольные или преднамеренные действия, связанные с глотанием, а также принудительные или рефлексивные действия, связанные с глотанием.

Три фазы глотания описаны ниже:

Устная фаза

Глотание начинается с оральной фазы. Эта фаза начинается, когда пища помещается в рот и увлажняется слюной. Смачиваемая пища называется пищевым болюсом.

Пищевой болюс добровольно пережевывается с зубами, которые контролируются мышцами жевания (жевания). На этом этапе пища «готовится» к меньшему размеру, который хорошо смазывается, чтобы ее можно было легко передавать от передней части к задней части рта. Пищевой болюс затем добровольно перемещается дальше в ротоглотку (верхняя часть глотки).

От ротоглотки пищевой болюс направляется задней частью языка и другими мышцами в нижнюю часть глотки (горло). Этот шаг также требует добровольного подъема мягкого неба, чтобы предотвратить попадание пищи в нос.

Мышцы, которые контролируют оральную фазу глотания, стимулируются нервами, расположенными в стволе мозга, которые называются черепными нервами. Черепные нервы, участвующие в координации этой стадии, включают тройничный нерв, лицевой нерв и подъязычный нерв.

Фарингеальная фаза

Когда пищевой болюс достигает глотки, специальные сенсорные нервы активируют непроизвольную фазу глотания. Рефлекс глотания, опосредованный глотательным центром в мозговом веществе (нижняя часть ствола мозга), заставляет пищу еще больше отодвигаться обратно в глотку и пищевод (пищевую трубку) посредством ритмичных и непроизвольных сокращений нескольких мышц в задняя часть рта, глотка и пищевод.

Поскольку рот и горло служат входом для пищи и воздуха, рот обеспечивает путь для попадания воздуха в дыхательные пути и в легкие, а также обеспечивает путь для попадания пищи в пищевод и желудок.

Важной частью фазы глотки является непроизвольное закрытие гортани надгортанником и голосовыми связками, а также временное торможение дыхания. Эти действия предотвращают попадание пищи «по неправильной трубе» в трахею (дыхательное горло).

Закрытие гортани надгортанником защищает легкие от травм, так как пища и другие частицы, попадающие в легкие, могут привести к серьезным инфекциям и раздражению легочной ткани. Инфекции легких, вызванные проблемами с глоточной фазой глотательного рефлекса, широко известны как аспирационная пневмония.

Фаза пищевода

Когда пища покидает глотку, она попадает в пищевод, трубчатую мышечную структуру, которая в результате мощных скоординированных мышечных сокращений приводит пищу в желудок. Прохождение пищи через пищевод во время этой фазы требует скоординированного действия блуждающего нерва, глоссофарингеального нерва и нервных волокон симпатической нервной системы.

Пищевод имеет две важные мышцы, которые рефлексивно открываются и закрываются, так как пищевой болюс во время глотания сбивается. Эти мышцы, называемые сфинктерами, позволяют пищевому болусу течь в прямом направлении, не давая ему двигаться в неправильном направлении (регургитация).

Оба пищеводных сфинктера, сначала верхний, а затем нижний, открываются в ответ на давление пищевого болюса и закрываются после того, как пищевой болюс прошел.

Верхний пищеводный сфинктер предотвращает регургитацию пищи или слюны обратно в рот, тогда как нижний пищеводный сфинктер гарантирует, что пища остается в желудке, предотвращая регургитацию обратно в пищевод. При этом сфинктеры пищевода служат физическим барьером для отрыжки пищи.

Дисфагия

В общем, здоровые люди могут глотать с очень небольшим количеством преднамеренных мыслей и усилий. Если нервная система нарушена вследствие инсульта или другого заболевания, могут возникнуть проблемы с глотанием. Трудности глотания упоминаются как дисфагия. Дисфагия может привести к таким проблемам, как удушье, отсутствие аппетита и потеря веса, а также аспирационная пневмония.

Слово от DipHealth

Если у вас случился инсульт или другое неврологическое заболевание, вы можете пройти обследование глотания, чтобы определить, есть ли у вас дисфагия. Если у вас есть признаки дисфагии, вам необходимо пройти терапию речи и глотания, чтобы ваши глотающие мышцы могли как можно лучше поправиться.